针对性心理护理对减轻耳鼻喉部手术患者术后疼痛的作用效果

张伟，韩萍

（青岛大学附属威海市立第二医院，山东 威海 264200）

0 引言

手术之后的疼痛感的出现，是耳鼻喉部手术患者术后较为常见的一种临床问题[1]。在患者的术后如果能够有合理的护理措施，那么对于患者的疼痛的减轻会有很大的作用，针对性心理护理对于减轻耳鼻喉部手术患者术后疼痛的作用效果，在临床的实践之中具有一定的应用，疏导患者存在的不良心理情绪[2]。现在依据本医院收治的100例患者临床资料进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月至2018年12月在我院接受耳鼻喉部位手术患者共计100例作为此次调查研究对象，将其等分为观察组与对照组。对照组：50例，男28例，女22例；年龄21-64岁，平均（42±2.57）岁，鼻息肉11例，慢性鼻窦炎13例，鼻中隔偏曲14例、中耳胆脂瘤6例、扁桃体摘除术6例；观察组之中，男29例，女21例；年龄在22-67岁，平均（43±2.08）岁，鼻息肉7例，慢性鼻窦炎11例，鼻中隔偏曲9例、中耳胆脂瘤10例、扁桃体摘除术13例。对比两组患者资料P＜0.05，有可比性。参与本次研究的所有患者及家属均知晓本次研究并签署知情同意书且没有心律失常等等疾病，本研究经过了医院伦理委员会的批准同意。

1.2 方法

对照组：给予常规护理，即：术前，进行各项基础检查，确定病灶部位；术中，严密观察患者各项生命体征；术后，指导患者及家属术后注意事项、用药指导。

表1 患者术后发生疼痛程度对比

观察组：给予针对性心理护理，即：①入院时，对患者进行心理状况评估，并制定相应的心理调节方案，提升患者治疗依从性于患者的治疗以及康复起到一定的作用。②在手术之前要对于患者进行相应的手术内容、目标以及作用的详细讲解，保证患者能够对于自己的治疗过程有一个全方面的了解，解答患者存在的关于疾病方面的疑问，疏导患者的术前紧张的心理，提升患者的治疗依从性[4]。和患者进行一定的交流沟通，让患者将自己的心理情绪宣泄出来，给予患者鼓励，为患者讲解一些成功治疗的案例，使得患者能以一个轻松的心态来面对手术。③在患者手术之后，不仅仅的对于患者的生命体征要有一个实时的监测，对于患者的心理状态也应该有一个随时的关注，如果患者在术后出现疼痛的状况可以依据医嘱使用镇痛药，或者是转移患者的注意力来使得患者的疼痛减轻，在允许的情况之下鼓励患者外出散步，与病患之间多进行交流[5]。如果患者在术后出现焦虑、抑郁等等负面的情绪，一定要及时的对患者进行疏导，有针对性的进行一个心理方面的护理干预。④要和患者的家属有一个交流，给予他们一定的建议，让家属可以多陪伴患者，疏解患者的内心压力[6]。

1.3 评价标准

①运用视觉模拟评分法（VAS）对术后的疼痛程度进行评分：0级：术后无明显疼痛仅感到略有不适；Ⅰ级：患者术后有轻度的疼痛，能够忍耐；Ⅱ级：患者在术后疼痛感很明显，但是能够忍受；Ⅲ级：术后疼痛剧烈，超出忍受范围。②患者的护理满意度调查，将所得数据进行比较，得出相应的对比结论。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 患者术后疼痛程度对比

对于观察组以及对照组患者在术后疼痛的情况进行测试、统计，明显的可以看出，经过对比观察组的术后疼痛总发生率更低，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 耳鼻喉部手术患者对于护理满意度的情况

对两组患者对于护理工作的满意度进行调查、统计，能够明显的发现，观察组的护理满意度相较于对照组的护理满意度来说更高（P＜0.05），见表2。

表2 耳鼻喉部手术患者对于护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

通常的来说，手术之后的疼痛是属于人类的生理之上的一种保护的措施，在机体进行外科手术之后，疼痛感会随着麻醉效果的消失而出现。术后的疼痛产生的原因主要的是伤口组织的结构出现分解的反应，肾上腺激素的水平升高，大脑中的神经系统不可以顺畅而且平衡的进行递质运动，疼痛感因此而产生。那么在耳鼻喉部手术患者术后的护理之中，针对性心理护理对于耳鼻喉手术患者术后的疼痛减轻具有一定的作用，护理的人员在经过整个过程的心理护理干预之后，患者会有更好的对于疼痛的适应性，而且能够在一定的程度之上减轻患者的疼痛。通过这项研究之中的数据对比，在耳鼻喉部手术患者术后的发生疼痛程度的对比，以及患者的对于护理工作的满意度的调查之中，都可以明显的看出，观察组优于对照组，针对性心理护理干预对于耳鼻喉部手术患者术后的疼痛减轻具有作用。

总的来说，针对性心理护理对减轻耳鼻喉部手术患者术后疼痛的作用效果显著，具有在临床之中进行推广应用的意义。