以人为本理念在妇产科护理管理中的实施效果
2020-06-12杨素女
杨素女
(河北省沧州市献县中医医院妇科,河北 沧州 062250)
随着社会的发展,对医疗服务的要求也愈发提高。以人为本的护理管理是指管理者在管理过程中要以“以人为本”的理念为中心,为护理人员进行人性化的管理,并要求护理人员也以人性化的护理服务对待患者[1]。妇产科本身具有其特殊性,多数患者为产妇,临床护理工作风险较高,要求护理人员更有耐心,保证产妇的顺利生产。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院妇产科2018年3月~2019年3月间收治的患者80例并随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者年龄23~40岁,平均年龄28.2±4.3岁,其中初产妇11例,经产妇29例。观察组患者年龄22~38岁,平均年龄(27.9±4.0)岁,其中初产妇9例,经产妇31例。两组患者的护理工作均由同一批护理人员完成,工作时间1~30年,平均工作时间(5.3±12)年。
1.2 护理方案
对照组提供传统的护理干预,协助其完成各项检查,对其结果进行观察和记录等,观察组患者在对照组的基础上给予以以人为本为理念的护理措施。
1.2.1 树立以人为本的护理理念,制定合理的工作制度
在妇产科护理工作中树立起以人为本的护理理念,构建起人性化、系统化的护理服务,使得患者能够在心身两个方面得到悉心护理,降低治疗不适感,提高护理依从性。医院相关部门要定期对医护人员进行培训与教育,强化护理人员以人为本的护理理念
此外,管理者要根据以人为本的理念制定合理的规章制度并在科室积极落实,保证护理人员既能分工明确又可充分合作。由于护理工作的特殊性,护理人员往往疏于对家庭的维护,因此要尽可能的帮助护理人员解决工作和家庭的矛盾,使其能够更好的发挥主观能动性,做好护理工作[2]。
1.2.2 管理工作体现以人为本
高护理人员要毫无保留的将自身经验传授给年轻护士,弥补其经验的不足。对年轻护士工作中出现的问题使用和蔼的态度指出并纠正。排班要形成弹性制度,工作人员有足够的休息时间,大限度提高服务质量和工作效率。
1.2.3 构建人性化的住院环境和人文环境
妇产科患者多数要住院治疗,因而要保证病房环境的温馨、舒适;同时构建和谐、着装整洁大方,面带微笑。用文明的举止参与临床护理工作,能够与患者建立良好的护患关系,告知患者的注意事项,使患者感受到其关怀,保证护理工作顺利进行。
1.2.4 加强产妇产前和产后的护理
产前要加强对产妇病房的环境改善,产妇保持良好的心身状态,严密监测患者的各项临床指征;加强产前胎儿的监测,关注胎儿的各项生命体征和健康情况;及时掌握产妇心理状态,并对其进行心理疏导,加强沟通,使其体会到护理人员的关怀,提高顺利生产的信心。不同生产方式的产妇,在产后护理要不同的护理措施。顺产妇要及时的给予共随机,并定时对子宫进行按摩,排空膀胱,尽量避免子宫收缩[3]。对于剖宫产产妇做好术后抗感染工作,在医生允许的情况下可进行适量活动。时刻关注患者产后母乳喂养状况,对母乳喂养方式不正确的地方给予指导帮助;患者产后住院期间,加强产妇情绪观察,心理干预,对其进行心理疏导,降低产后抑郁的风险。对新生儿进行健康情况观察且记录,若有异常及时告知医师和家属。患者出院时要叮嘱其出院注意事项,告知保持良好的饮食习惯,要改善房间空气质量,定时通风,保证洗澡水温适宜,洗澡时间15 min以内,防止晕倒。同时叮嘱患者要定期进行复查。
1.3 观察指标
采用疾病不确定感成人量表(MUIS)对患者进行不确定感评价,通过5方面去评价,包括临床症状、诊断、护患关系、治疗及预后;总分为34~170间,所得分值和患者的疾病不确定感成正比。
此外对患者护理满意度进行比较,满意度分为非常满意、满意和不满意,并比较两组患者的并发症。
1.4 统计学分析
本研究所得数据采用统计学软件SPSS 20.0 进行处理,计量资料以均数±标准差(±s)表示,P<0.05表示有统计学差异。
2 结 果
2.1 两组患者疾病不确定感比较
观察组患者MUIS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者MUIS评分比较(±s)
表1 两组患者MUIS评分比较(±s)
组别 例数 MUIS评分观察组 40 40.14±9.43对照组 40 77.63±10.34 t 15.135 P 0.014
2.2 两组患者护理满意度比较
观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组患者护理满意度比较(%)
2.3 两组患者并发症发生率比较
观察组有3例患者出现出血、便秘等轻微并发症,处理后即恢复,并发症发生为7.5%;对照组有4例患者出现出血或便秘,此外有7例患者出现轻度抑郁或焦虑
3 讨 论
护理工作具有一定特殊性,护理服务并非机械性的操作,因此以人为本的护理服务是做好护理工作的保障。以人为本理念的护理人员对待患者进行人文关怀,也是当代护理人员个人修养和品质的体现[4-5]。
妇产科属于临床特殊科室,女性怀孕期间容易出现紧张、焦虑等负面情绪,会影响患者的恢复,严重者会导致精神性疾病。因而护理工作要格外注意对患者情绪和心理的护理。以人为本本的护理理念,从对护士的管理到对患者的护理服务,能够通过护理人员的积极工作、人文关怀、有效沟通等使得患者尽快适应医院环境,消除负面心理