输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石中临床护理路径的应用研究

郑昌露

（徐州市中医院，江苏 徐州 221000）

肾结石是作为临床泌尿科比较常见的疾病，其发病率在2-6%之间，其中有少数患者需要依靠手术来治疗。输尿管软镜联合钬激光治疗是临床的新型微创手术，其优点在于创伤小，恢复较快，并且出现的并发症较少，因此，现如今也在很多医院中广泛应用。在进行治疗期间，护理人员需要仔细观察患者的情绪变化，本院提出了护理路径，可以增加患者的治疗依从性。现以本院自2018年2月至2019年7月收取的60例肾结石患者作为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析本院自2018年2月至2019年7月收取的60例肾结石患者作为研究对象，按照数字分析的形式分成对照组和观察组各30例，年龄最大为65岁，年龄最小是30岁，平均年龄是（45.66±2.24）岁；观察组年龄最大为65岁，年龄最小是29岁，平均年龄是（45.32±2.53）岁。两组患者之间的基本数据无任何差异，但可以进行对比分析。

1.2 研究方法

对照组：采取常规护理，在患者的病房中为患者保持好空气的温度，做好通风的效果，为患者进行基本的检查，告诉患者的关于手术的基本流程等。

观察组：第一，制定路径表，结合患者的心理情况和生理以及疾病的情况等，在总结现有的护理工作当中的经验不够，从而进一步的分析肾结石疾病机制以及护理要点作为基础，通过专家的分析，来构建时间作为路径表格。第二，培训和应用分析。组织好全体的护理人员对待临床护理路径相关的知识进行专业化的学习，准确分析路径表当中的内容，由责任护士来带头落实，每一项内容完成之后，需要勾画对号[1]。仔细了解患者的病情，对患者进行体检。在手术当天，护理人员需要将需要应用到的器械摆放好，方便手术的安全性。患者在进入手术室内后，给予麻醉处理，采取膀胱结石的位置，做好压疮的预防工作。护理人员需要对各种仪器的位置进行合理化的摆放，手术当中需要仔细观察患者的生命体征。

1.3 观察指标

比较两组患者之间的护理效果[2]。

1.4 统计学处理

统计学分析处理中的数据均纳入到统计学软件SPSS13.0中，计数指标为、例数/百分率（n/%）的形式表示，检验方法为卡方，P＜0.05，则表示2组间有显著差异。

2 结 果

2.1 比较2组患者之间的护理满意度情况

观察组患者的护理效果要优于对照组，若是想要得知具体的数据分析，可以见下方的表1。

表1 对照组和观察组间的总满意度对比 [n(%)]

3 讨 论

现如今，我国肾结石患者都是因为环境得变化等一些外界因素所导致的疾病，输尿管软镜钬激光手术经常被临床认定为广泛应用在肾结石手术当中，但该手术的方式和其他的外科手术并不相同，具备创伤性，若是术后的护理不好会给患者造成很多的并发症。CNP是作为特定诊断或是治疗患者制定的针对性服务方案，同时也是一种临床比较先进的服务体系的融合计划。本院针对患者从住院的一刻开始，就会制定一系列的有效性护理服务，在手术之前以及手术中和术后的护理都是专业化的，与此同时，运用护理结局分类的方式对整体护理的质量进行评价。

对照组患者应用了常规护理，而观察组患者则是采取了临床护理路径，在手术之前的患者仔细讲述手术的治疗方式以及需要注意的事项，并且鼓励患者，进行正确的心理指导，放发手术宣教单，在手术当中和手术护秘密监测患者的各项生命体征，在术后给予流量氧气等辅助治疗，观察患者的尿管内引流情况，仔细注意是否有结石排出或是血尿等不良的情况，并且在进行硕鼠之后后，要实施并发症的详细讲解，告诉患者需要注意的事项[3-4]。叮嘱患者需要多喝水，多排尿，保持好外部皮肤的干净情况，待患者治疗结束之后，需要放发术后的健康宣传单子。

本研究比较了常规护理与常规+临床护理路径的应用效果，经研究发现，后者的护理效果更为突出。第二种护理模式的优势主要体现在以下三方面：第一，可以缓解患者的不良情绪，结果显示，经针对性增加护理管理后患者的焦虑情绪和抑郁情绪明显改善；第二，可以提高患者的满意度，结果提示，实施针对性增加护理管理的患者对于护理工作的满意度更高；第三，可提高患者的依从性。

研究结果显示， 对照组患者的护理效果要低于观察组，数据分析也有很大的变化。针对临床肾结石患者给予临床护理路径模式，可以有效增加治疗效果，提升患者的康复时间。此外，值得临床大力推广。