以家庭为中心的护理干预对小儿支气管肺炎疾病的作用

孔 霞

（宁阳县妇幼保健院，山东 泰安 271400）

支气管肺炎是常见的婴幼儿呼吸系统疾病，常见临床症状为呼吸困难、发热、咳嗽、肺部细湿罗音。本病以1岁以内婴幼儿较为常见。严重病例可诱发脓胸、中毒性脑病、心力衰竭等。随着近些年来医学技术水平的提高，本病的治疗预后均理想。本次研究主要针对小儿支气管肺炎的护理措施展开探讨，对比分析了以家庭为中心的护理模式在本病中的干预效果，现做出以下结果总结：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次开展的临床对照研究选取了我院2018年10月至2019年10月儿科接诊的支气管肺炎患儿88例作为研究对象，所有患儿均经过X胸片、血常规、尿常规、肝肾功能检查确诊为支气管肺炎。将上述患儿按照护理模式的不同平均分为观察组和对照组。观察组44例患儿中，男24例、女20例，年龄4个月～5岁，平均年龄（2.56±1.24）岁。对照组44例患儿中，男25例、女19例，年龄5个月～5岁，平均年龄（2.71±1.33）岁。参与本次研究的患儿均未合并严重脏器疾病、肺发育不全、重度贫血。两组患儿的年龄、性别无对比差异，P＞0.05。

1.2 研究方法

对照组患儿接受常规护理，按照儿科常规住院流程开展护理。观察组患儿接受以家庭为中心的护理模式，具体内容：①健康教育：患儿住院期间，护理人员要做好健康教育工作，成立专门的健康知识小组，先了解患儿家长的心理状态和文化水平，在予以针对性的知识解答和疾病宣传，可为家长介绍小儿支气管肺炎容易出现的临床症状，一旦患儿发生面色苍白、四肢厥冷、烦躁等症状要及时通知医生。除口头宣教外，还可以采用宣传手册、幻灯片等方式为家长介绍疾病的治疗和护理。②用药指导：在为患儿用药前，先为患儿家长介绍疾病的使用剂量和作用，以及用药时间和可能产生的不良反应，让患儿家长参与到护理工作中，不仅能够安抚家长的情绪，也可以取得家长的配合。支气管肺炎需要雾化治疗，在雾化过程中应叮嘱患儿尽量放松，以半卧位或坐位接受治疗，若患儿病情较为严重，可采用高枕卧位。雾化治疗需要在患儿情绪稳定的状态下进行。③饮食护理：受疾病的影响，患儿的胃肠功能容易下降而出现营养不良，所以需要加强饮食指导，可为患儿制定健康饮食计划，在制定计划时询问家长患儿的喜好，提醒家长一定要少给患儿食用甜食，避免发生肠内积气和便秘。尽量少食多餐，补充水和微量元素，以优质蛋白、高维生素的流质食物为主。若患儿合并心衰需要严格控制盐的摄入。

1.3 观察指标

两组患儿治疗前后都接受肺功能检查，检查指标主要为、最大呼气流量（FRF）、25%FRF、50%FRF、75%FRF，用力呼气流量为PEFR以及患儿的住院时间。

1.4 统计学方法

使用软件SPSS23.0对数据进行分析，其中产后指标与护理满意度评分属于计量资料，用（±s）表示；分娩结局属于计数资料，用（n，%）表示；当P＜0.05时，提示比较存在意义。

2 结 果

观察组患儿的各项肺功能指标与对照组相比均有明显差异，且观察组患儿的住院时间明显低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组患儿的观察指标对比情况(n=44)

3 讨 论

美国护理学会在1980年对护理进行定义：诊断和树立人类已经存在或潜在健康问题的反应。以家庭为中心的护理属于近些年来新兴的护理模式，它要求护理人员和家庭打成合作，在这种合作模式下可以充分调动护理人员的工作积极性，让患儿和家长都树立良好的健康意识。与常规护理相比，以家庭为中心的护理模式在开展过程中，更加强调家属的地位，通过对家属进行健康教育，使他们了解疾病的相关知识，从而自觉纠正患者在日常生活中的不良习惯。小儿支气管肺炎的护理过程中，家长占据着重要地位，家长提供的支持和生活环境对患儿的康复有着很大的影响。护理人员为住院期间的患儿提供的不仅仅是全方位的护理服务，也是为家长提供更全面的健康知识，可以让患儿出院后得到正确的护理。

综上所述，小儿支气管炎肺炎疾病采取以家庭为中心的护理干预模式，对于促进患儿肺功能的改善有重要意义，值得推广应用。