优质护理对呼吸内科老年患者使用吸入剂的作用分析

黄苏靖

（苏州市立医院本部呼吸科，江苏 苏州 215000）

呼吸系统疾病是一种临床较为常见的病症，主要发生在气管、支气管、肺部、胸腔等部位，患者主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难，严重者甚至出现呼吸衰竭，危及生命[1]。本次选取我科室80例呼吸内科老年患者，采用常规/优质护理，观察其效果，并做如下现汇。

1 资料及方法

1.1 资料与方法

纳入科室（2016年01月-2018年01月）接收的内科老年患者（n=80）展开研究，分为2组（护理方案），即每组40例样本。【对照组】：男（n=27）、女（n=13）；年龄范围59～81（平均：71.14±0.15）岁；病程范围为2～6（平均：4.36±1.23）年；【观察组】：男（n=24）、女（n=16）；年龄范围60～80（平均：70.04±0.48）岁；病程范围为2～5（平均：4.12±1.52）年。对观察组、对照组基本资料统计比对，无统计学意义（P＞0.05）。医院伦理委员会已批准此次研究。

纳入标准：①呼吸内科的患者；②知情、自愿参与且签订相关同意书。

排除标准：①具有精神、意识障碍，无法与人正常交流的患者；②存在重要器官病变的患者。

1.2 方法

对照组：采用常规护理。

观察组：采用优质护理，具体内容如下：

①（学习阶段）护理人员帮助患者意识到吸入剂的作用，通过组织观看视频、散发手册等形式让患者了解吸入剂，再由医务人员一对一分步指导，使患者逐步熟悉、掌握吸入流程。

②（练习阶段）护理人员指导患者按照使用手册，进行反复练习，独立完成吸入使用流程，对存在问题者应当面指出，并进行纠正。

③（细节提升）当患者对使用方法较熟练后，护理人员深入强调使用注意事项和细节，如屏气时间、深呼气时气流避开装置、漱口方式等。

④（最后核查）出院前护理人员通过不定时抽查患者吸入剂使用情况，发现问题，及时纠正，防止患者出院后一直延续错误的方式，对治疗造成影响。

⑤（家属培训）全面评估患者的使用情况后，对不合格者的家属进行指导，使得患者在家属的协助下正确使用吸入剂。

1.3 观察指标

①统计2组患者使用吸入剂情况；

②统计2组患者对生活质量的评分。

1.4 统计学

SPSS22.0，生活质量评分用“±s”表示、并进行“t”检验；吸入剂使用合格率以“%”表示、并进行“2”检验；2组有效资料，以P＜0.05认定有统计差异。

2 结 果

2.1 吸入剂使用情况

对照组吸入剂使用合格28例（70.00%），观察组合格38例（95.00%）；经检验差异显著（P＜0.05）。（详情见表1）

表1 2组患者使用吸入剂合格情况[n（%）]

2.2 生活质量评分

对照组患者对各项生活质量的评分明显低于观察组；经检验差异显著（P＜0.05）。（详情见表2）

表2 2组患者对生活质量评分（±s，分）

表2 2组患者对生活质量评分（±s，分）

组名 例数（n） 躯体功能 心理功能 社会功能 物质生活对照组 40 60.12±5.68 50.68±5.31 65.34±2.17 55.38±3.45观察组 40 68.34±5.47 62.36±2.14 75.28±6.23 62.35±5.39 t值 - 6.593 12.903 9.53 6.889 P值 - 0.001 0.001 0.001 0.001

3 讨 论

老年患者由于理解能力和记忆力的衰退，学习能力较差，为保证其正确使用吸入剂，保障治疗效果，需要给予一定的护理干预[2]。

优质护理的制度为：责任护士对患者进行包干制，从入院到出院，所有患者均由固定的护士负责，为其提供全程、连续的护理服务，让患者熟悉自身的疾病、治疗方式和注意事项[3-4]。优质护理通过开展持续、循序渐进的护理模式，对患者的病情做全面评估，了解患者对吸入剂使的用情况，并就其所存在的问题进行分析和纠正[5]。本文将接受优质护理的患者纳入观察组，并以常规护理的患者进行对照展开研究，从文中的数据可知，吸入剂使用合格率观察组高于对照组分别为95.00%、70.00%；观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活的评分分别为（68.34±5.47）分、（62.36±2.14）分、（75.28±6.23）分、（62.35±5.39）分均高于对照组；所有差异都有统计意义（P＜0.05）。

由上所述，优质护理在护理呼吸内科老年患者的过程中效果显著，不但帮助患者正确使用吸入剂，还改善了患者的生活质量，该护理模式值得大力在临床中推广。