无创呼吸机治疗COPD伴呼吸衰竭的护理研究

陈亚梅

（南通市第一人民医院，江苏 南通 226001）

COPD伴呼吸衰竭属于高危病症类型，病具有极高的死亡率[1]。COPD伴呼吸衰竭患者主要通过面罩无创机械通气方式进行治疗，无创呼吸机具有操作简单方便的优点，能够通过设备对患者进行呼吸支持并，有效改善患者呼吸功能障碍。为了对COPD伴呼吸衰竭患者的治疗方式进行深入分析探讨，我院特将2018年12月至2019年6月期间接诊治疗的84例患者给予分组方式进行护理。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年12月至2019年6月期间接诊治疗的84例采取无创呼吸机进行治疗的COPD伴呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组。观察组与对照组分别有男性患者22例、20例，分别有女性患者20例、22例；观察组与对照组患者年龄区间分别在45-75岁、43-78岁之间，平均年龄分别为（63.4±3.5）岁、（65.8±4.1）岁。P＞0.05，两组患者基础数据差异不存在统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者护理方法

医护人员给予对照组患者常规护理，具体护理内容包括病情看护、体征检测等。

1.2.2 观察组患者护理方法

医护人员给予观察组患者护理干预，具体护理包括如下：首先，医护人员应对患者及其家属进行并存相关知识宣讲，提升其对COPD伴呼吸衰竭病症的了解程度。除此之外，还应向患者及家属普及日常护理方式及注意事项，从而提升及病情恢复速度；其次，COPD伴呼吸衰竭病症持久且易反复，患者极易出现抑郁、焦虑的负面心理，医护人员应对患者负面心理进行及时疏导，避免对其病情恢复造成影响，心理护理时，医护人员应以患者心理特点及病情恢复情况为依据制定针对性心理护理方式，采取与患者沟通谈心的方式，向患者介绍治疗期间可能发生的并发症及成功治疗案例，从而为患者树立治疗信息并提升其护理依从性；再次，医护人员在对患者进行呼吸道护理时应确保患者呼吸通畅，并对其体位姿势及饮水习惯进行监督调整，针对痰液量多或咳嗽无力的患者应进行及时的吸痰或雾化吸入操作；最后，患者在治疗过程中应佩戴面罩，面罩佩戴对患者病情治疗有着重要的影响，因此，医护人员应对患者配戴面罩情况进行定期检查，针对存在不适症状的患者可采取涂抹凡士林，或垫砂布等方式减少面罩对患者的损伤程度。除此之外，医护人员应对患者治疗过程中的各项体征指标进行监测，并且应检测呼吸机报警器状态，呼吸机报警系统应24小时处于开放状态。如患者出现四肢末梢湿冷、脸色苍白，极其可能是酸中毒，医护人员应对其给予针对性处理措施。

1.3 观察指标

护理结束后，医护人员对两组患者护理依从性、焦虑症状、并发症机率进行机率对比。并采取我院自制护理满意度评分表对两组患者进行检测。

1.4 统计方法

采用SPSS19.0软件处理本文数据，（±s）为计量资料、（%）为计数资料采用t、x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理指标对比

观察组与对照组患者护理依从率分别为（97.6%）、（76.1%），焦虑症病发机率分别为（2.38%）、（11.9%），并发症机率分别为（2.38%）、（11.9%）。P＜0.05，数据差异存在统计学意义。数据详情如表1

表1 两组患者护理指标对比（n/%）

2.2 两组患者护理满意度评分对比

观察组患者护理满意度评分为（96.2±1.6）分，对照组患者护理满意度评分为（75.6±5.3）分，P＜0.05，数据差异存在统计学意义。

3 讨 论

无创呼吸机是COPD伴呼吸衰竭患者主要治疗方式，该治疗方式具有对患者损伤小、治疗费用低的优势，能够避免人工气道创建对患者带来的损伤，还能够有效提升患者配合依从性，对其病情恢复有着极为积极的影响[2-3]。在无创呼吸机治疗期间，医护人员应确保患者排便通畅，此外应密切监测患者病情变化情况，并对存在异常情况的患者进行针对性护理，从而降低并发症及及焦虑症的并发。根据此次分组研究结果可知：观察组与对照组患者护理满意度评分分别为（96.2±1.6）分、（75.6±5.3）分，P＜0.05；观察组患者护理依从性、焦虑症并发机率及并发症机率显著低于对照组患者，P＜0.05。

综上所述，医护人员采取无创呼吸机对COPD伴呼吸衰竭患者进行治疗，并通过合理恰当的方式对患者进行护理，能够有效改善其病情症状，并提升及护理满意度，护理方式应推广使用。