分析术前针对性护理联合血压调控 对食管癌合并高血压患者手术耐受性的影响

吴叶屏

（盐城市第三人民医院，江苏 盐城 224001）

食管癌，作为一种临床上较为常见的消化道肿瘤，其发病机制可能与环境、饮食、遗传等因素有密切的关联，患者在发病后会出现咽下困难、食欲不振、消瘦等不良的表现。近年来，随着我国高血压患者的增多，食管癌合并高血压的发病率也在逐年上升，一定程度上更是严重威胁了患者的生命安全。此次研究主要针对食管癌合并高血压患者在手术治疗前使用针对性护理联合血压调控的临床效果展开分析，阐述如下：

1 资料及方法

1.1 临床资料

2017年10月-2019年7月，将前来我院就医的食管癌合并高血压患者进行选取，选出其中的60例作为此次的研究对象，将其按照入院时间的先后顺序分为2组，每组各纳入30例，具体如下。比对组：男性患者20例，女性患者10例，年龄53～72岁，平均（62.53±1.19）岁。研究组：男性患者18例，女性患者12例，年龄54～76岁，平均（65.01±1.28）岁。比对2组基本资料，结果均无统计学差异，P＞0.05。

1.2 方法

比对组：术前常规护理，具体包括：环境干预、患者各项不良反应的观察等；研究组：针对性护理联合血压调控，如下：

（1）血压调控：在手术前，护理人员可以为患者制定服药卡，记录患者的服药时间、剂量等，并定期测量血压（2次/d），根据患者血压的具体情况进行药物剂量的调整，务必将患者的血压控制在15.96～18.49/10.64～11.84kPa之间[1]。（2）针对性护理：①环境干预：定期为患者所在的病房进行清洁、打扫和消毒，为患者创造一个舒适的休养环境；②心理干预：护理人员必须要及时与患者沟通，充分掌握患者的内心想法，为患者讲解食管癌合并高血压、手术治疗的相关知识，帮助患者建立一个正确的疾病观念。同时，还可以利用游戏、音乐等方式来转移患者的注意力，从而较好的缓解患者的心理压力[2]。③呼吸功能训练：在手术过程中，部分患者会出现缺氧、呼吸困难等问题，进而增加手术的风险，因此，护理人员可以在术前指导患者进行相应的呼吸训练，如：缩唇呼吸、腹式呼吸等，从而有效的降低患者在术中意外事件的发生率。

1.3 统计学方法

研究在SPSS20.0软件下开展，计量资料以（±s）表示，t检验，P＜0.05。

2 结 果

2.1 生理指标

表1 2组患者在护理干预前后各项生理指标的分析（±s）

表1 2组患者在护理干预前后各项生理指标的分析（±s）

组别 例数 心率（次/min） 收缩压（kPa）干预前 干预后 干预前 干预后研究组 30 73.49±9.71 75.16±9.87 19.72±2.38 15.98±1.97比对组 30 73.81±9.80 83.25±10.16 19.68±2.29 17.63±2.16 t-0.13 3.13 0.07 3.09 P-0.90 0.00 0.95 0.00

2.2 手术耐受性

研究组患者在针对性护理干预后的手术耐受性评分为（88.36±2.01），比对组患者在常规护理干预后的手术耐受性评分为（74.59±2.38），2组患者相比较来说，研究组较高，t=24.21，P=0.00。

3 讨 论

者沟通，向患者讲解关于手术治疗的基础知识，提高患者的认知程度。另外，护理人员还可以指导患者进行相应的呼吸训练，从而有效的降低患者在术中意外事件的发生率[3]。

总而言之，对于食管癌合并高血压患者，在手术治疗前可以采用针对性护理联合血压调控的方法，不仅能够较好的改善患者的心率、血压情况，而且还能够有效的提升患者的手术耐受性。

在本次研究中，2组患者在护理干预后的心率指标、收缩压指标相比较来说，研究组明显低于比对组，P＜0.05；研究组患者在针对性护理干预后的手术耐受性评分为（88.36±2.01），比对组患者在常规护理干预后的手术耐受性评分为（74.59±2.38），2组患者相比较来说，研究组明显较高，差异有显著性，P＜0.05。主要原因在于，针对食管癌合并高血压患者，在进行手术治疗前，护理人员必须要监督患者按时用药、定时测量血压，保持患者血压的稳定。同时，还要及时与患