医院外意外分娩时母婴的院前急救护理分析

许云霞

（包头市120医疗急救指挥中心，内蒙古 包头 014030）

意外分娩主要是指产妇因为因为各种原因在不得以的情况下在医院外进行分娩。但是由于外界条件有限没有相应的接生工具等，产妇在这种环境下生产是十分危险的。所以，对医院外意外分娩产妇实施院前急救护理是非常重要的。在对意外分娩产妇的护理更是要十分小心谨慎，做好相关护理工作是能够有效减轻意外分娩产妇的负担，提高意外分娩产妇的生活质量与保证意外分娩产妇的未来生活。本文就是围绕着医院外意外分娩时母婴的院前急救护理进行了研究讨论，具体报告如下。

1 资料和方法

1.1 资料

选取我市2016年1月—2019年12月的40例意外分娩产妇作为研究对象，这40例意外分娩产妇中有12例经产妇，28例初产妇，平均年龄均为（25.3±1.3）岁，平均怀孕周期均为（30.3±1.2）周。在医院的急救人员到达产妇意外分娩的地方时有8例产妇胎儿还未完全产出，16例产妇胎儿完全产出但胎盘未产出，有16产妇胎儿完全产出，胎盘也完全产出。两组意外分娩产妇的一般资料对比差异不明显，没有统计学意义（P＞0.05），可以比较。

1.2 方法

本次研究中，院前急救护理的方法具体为: ①急救前的准备工作：医护人员需要准备好氧气瓶、胎心监护仪、输液器、缝合包、以及母婴用品，出诊人员安排产科和儿科的专业医生（最好是经历过院前急救护理的医生）、和经验丰富的护士随同出诊[1]。②现场护理与救治：根据现场的具体情况，尽力为产妇提供干净卫生的分娩环境，如果没有这个条件，就直接在担架上对产妇实施救治，护士打开产包将医疗用具递给医生进行接生，与此同时还要密切关注产妇的各项生命体征。产妇如果出血量较大，可以对其进行止血和帮助吸氧等急救措施。如果胎儿顺利分娩出来，儿科医生要仔细检查胎儿的心跳、呼吸和脉搏，判断胎儿的外貌四肢、肌肉张力等是否正常无畸形[2]，井对产妇和胎儿进行断脐处理，再用无菌纱布将擦干净胎儿身上的血渍，并密切关注胎儿的生命体征。③进行转运处理：当产妇和胎儿的生命体征稳定下来后，就实行转运，在这个过程中，要密切监测产妇的阴道流血情况[3]，车速尽量保持平稳，并打电话告知院内医生及护士产妇与胎儿的实际情况，以待到达时可以直接从绿色通道送往抢救室。

1.3 观察指标

比较护理前后意外分娩产妇的出血量。

1.4 统计学分析

医护人员将采用SPSS17.0软件中进行统计数据处理。计量资料的均数±标准差以（±s）来进行表示，用t检验，采用率以百分比表示，用卡方检验，当P＜0.05时存在差异，统计学具有意义。

2 结 果

2.1 护理前后意外分娩产妇出血量比较

护理后的出血量明显少于护理前的出血量，护理前后有差异，有统计学意义（P＜0.05）。见表1所示：

表1 护理前后意外分娩产妇出血量比较（±s，ml）

表1 护理前后意外分娩产妇出血量比较（±s，ml）

时间 n 2h出血量 6h出血量 24h出血量护理后 40 81.45±20.12 100.76±25.56132.89±26.87护理前 40 145.65±20.65189.34±25.87228.02±26.32 t值 14.0832 15.4048 15.9959 P值 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

院前急救护理主要是针对于在医院外的患者所采用的急救方式，这种急救方式它的主要特点为耗费时间多、耗费人力多、流动性强、病情复杂、急救环境差等主要特点，不过这种方式能够有效为在医院外突发意外的患者带能生的希望.在一定的层面来说，是具有社会效益的[4]，特别是院前急救措施能够为突发意外患者保障基本的生命安全，本文主要研究了在医院外意外分娩产妇的急救护理干预，从法研究结果上来看，院前急救护理的护理效果是比较理想的。

综上所述，护理后的出血量明显少于护理前的出血量，护理前后有差异，有统计学意义（P＜0.05）。在对意外分娩产妇实施院前急救护理，是能够有效保证意外分娩产妇与胎儿的安全，减少产妇的出血量，为产妇带来益处。