脑出血患者早期康复护理干预临床疗效评价

巩银萍

（江苏昆山市第三人民医院，江苏 昆山 2153000）

脑出血是一种常见的脑血管疾病，是指非外伤性脑实质内血管破裂所引起的出血症状，此病可由多种因素诱发。脑出血疾病会严重损伤患者的大脑，危及患者的生命安全，因此需要对患者实施合理的治疗[1]。目前临床上主要对脑出血患者实施手术治疗，以有效改善患者的病情，但是手术治疗具有一定的创伤性，对患者的身体有一定的损伤，因此需要给予患者合理的护理[2]。本文主要研究脑出血患者早期康复护理干预临床疗效，如下所示：

1 资料与方法

1.1 资料

将2017年10月-2019年9月期间，在我院接受治疗的脑出血患者30例纳入观察对象，并按照奇偶分组法将患者分为2组，对照组与观察组各15例患者。

对照组中，年龄50-77岁，平均年龄为（58.09±5.68）岁；男性患者10例、女性患者5例。

观察组中，年龄51-78岁，平均年龄为（59.02±5.74）岁；男性患者11例、女性患者4例。

纳入标准：均符合全国脑血管第四次学术会议提出的脑出血诊断标准；均经过影像学检查确诊为脑出血；所有患者及其家属均在知情的情况下签署知情同意书。

排除标准：存在严重肝肾功能不全者；伴有恶性肿瘤疾病者；伴有肌肉恢复障碍者；伴有严重精神疾病和认知障碍者。

本次研究经过我院伦理研究委员会批准同意；组间一般资料作比较，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

对照组接受常规护理，方法为：积极的做好手术相关准备，术后提供合理的护理，在术后加强对患者的康复指导。

观察组接受早期康复护理，方法为：①术前的护理：在手术前护理人员应积极了解患者的病情和手术方法，为患者制定合理的护理方案；术前应积极的准备手术所用到的物品，做好相应的消毒工作，避免在手术时对患者造成感染；术前应了解患者的心理状态，对患者实施合理的心理指导，以减少患者负面心理的出现，进而建立良好的护患关系，进而提高手术的依从性和护理的有效性。

②术中的护理：在手术过程中，要积极的配合手术医师的工作，及时的传递各种手术操作器材，保证手术的顺利进行；在手术过程中对患者的生命体征和临床症状进行观察，了解患者术中的变化情况，进而及时的调整护理促使，保证手术的顺利进行。

③早期康复护理：在康复期间，要使患者保持仰卧位，并将床头抬高15°-30°，定期的对患者变换体位、按摩，使患者的关节呈前伸状态，使用支撑枕放在患侧臀部和大腿的下方，使患者的骨盆维持前伸状态，在膝关节的下方放置一个小枕头，使膝关节保持微屈状态；当患者保持健侧卧位时，使患侧的肩部处于前伸状态，上肢上举至头顶部，患肢的下肢屈曲向前，使用支撑枕放置在下方，使髋关节保持自然屈曲状态；在病床上对患者实施关节被动活动，动作要保持轻柔缓慢，减少不适感的出现，以慢慢恢复关节功能。要对患者实施多种康复训练，主要包括翻身、床上桥式运动、起坐训练，使患者的身体功能逐渐恢复。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理满意度和FMA评分、BI指数、生活质量评分，并作对比。

1.4 数据处理

用spss22.0软件统计处理文中数据。计量资料采用t检验、均数±标准差表示，计数资料用x2检验、百分比（%）表述。P＜0.05表明组间数据差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度对比

观察组患者的护理满意度为93.33%，高于对照组的护理满意度（60.00%），组间数据差异显著（P＜0.05）。如表1：

表1 两组患者护理满意度对比[n(%)]

2.2 两组患者FMA评分、BI指数、生活质量评分对比

观察组患者的FMA评分、BI指数、生活质量评分，与对照组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表2：

表2 两组患者FMA评分、BI指数、生活质量评分对比(±s，分)

表2 两组患者FMA评分、BI指数、生活质量评分对比(±s，分)

组别 例数 FMA评分 BI指数 生活质量评分观察组 15 51.84±5.07 71.65±7.09 74.33±7.26对照组 15 42.25±4.11 62.53±6.15 66.34±6.48

3 讨 论

脑出血疾病是临床上常见的脑血管疾病，对患者的脑部功能有严重的损伤，严重危及患者的身心健康和生命安全。临床上主要对脑出血患者实施手术治疗，这可以有效改善患者的病情，手术治疗是一种创伤性治疗措施，在对脑出血患者治疗需要采取合理的护理措施，以保证手术的顺利进行，并且使患者快速康复[3]。本次研究对患者实施早期康复护理，能够有效改善患者的心态，并对患者实施多种运动康复指导，使患者的各项身体机能得到慢慢恢复，提升其生活质量[4]。

研究得出，观察组患者的护理满意度为93.33%，高于对照组的护理满意度（60.00%），组间数据差异显著（P＜0.05）；观察组患者的FMA评分、BI指数、生活质量评分，与对照组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，脑出血患者接受早期康复护理，能够改善患者肢体运动功能，促进术后康复，值得被推广、应用。