舒适护理用于慢性心力衰竭负性心理护理中的效果观察

李媛媛

（徐州医科大学附属医院，江苏 徐州 221000）

慢性心力衰竭患者大多病情较重、病程较长，且容易存在焦虑等负性心理，对临床护理工作的要求相对较高[1]。本组研究探讨舒适护理用于慢性心力衰竭患者临床护理对患者负性心理的影响效果。

1 资料与方法

1.1 资料

68例慢性心力衰竭患者被选入本次研究，均为2018年8月～2019年8月期间在本院接受住院治疗的患者。男性38例、女性30例；年龄分布范围为55岁～74岁，平均年龄为（65.49±1.17）岁。患者均接受相同的综合性治疗，并随机分为两组接受不同的护理。其中34例接受常规护理，设置为常规护理组。34例接受舒适护理，设置为舒适护理组。两组年龄，性别等一般数据经检验证实均无显著差异，均P＞0.05。

1.2 方法

常规护理组 接受常规护理，舒适护理组联合接受舒适护理。在患者入院后，在常规护理之余，护理人员主动与患者交流，掌握患者基本情况。并留心观察患者的心理状态、情绪表现等，科学评估其存在的心理问题，为其建立个人档案。之后，在对患者实施各项常规护理操作的过程中，及时了解患者的所思所想，针对患者对疾病相关知识了解较少等问题，利用浅显的语言和较慢的语速对其进行健康教育[2]。帮助患者更好的认识疾病，了解疾病的危害，知晓疾病的治疗手段和预后效果等。并激发其康复信心，减少其对疾病的恐慌。在日常护理中，注意高度重视患者的心理状况，热情服务患者，避免患者产生不满情绪而致使其出现心理波动[3]。同时，注意及时询问患者的真实感受，定时协助患者进行翻身，对患者进行局部按摩，以增强患者的舒适度，提升患者的心理愉悦感。在常规护理之余，护理人员尽可能多的对患者进行陪伴，掌握不同患者存在的心理问题，并给予适时、适当的开解和疏导，以疏散患者的心结，改善其心理舒适度。另外，组织患者参与病友互助会，鼓励不同患者之间积极交流，互相倾诉，互相鼓励，并及时为患者介绍成功案例。进而帮助患者获得更多的心理支持和社会认同，促进患者更好的调适心理状态。

1.3 观察指标

以两组患者负性心理（焦虑、抑郁）的改善情况作为观察指标，以焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）为评估工具[4]，评估时间点为护理前与护理后，得分越高说明焦虑或抑郁水平越高。

1.4 统计学处理

研究所使用的数据处理工具为 SPSS 19.00软件，计数资料予以x2检验，计量资料予以t检验，当两组之间存在显著差异时（P＜0.05），即可判断差异具有统计学意义。

2 结 果

护理前评估与比较证实，两组焦虑、抑郁情况SAS、SDS分值基本相当，检验显示均P＞0.05；护理后再次评估与组间比较，差异显著，舒适护理组患者焦虑、抑郁情况SAS、SDS分值均明显低于同一时间点的常规护理组，均P＜0.05，见表1。

表1 两组护理前后焦虑、抑郁情况SAS、SDS分值统计与比较（±s，分）

表1 两组护理前后焦虑、抑郁情况SAS、SDS分值统计与比较（±s，分）

研究分组 SAS分值 SDS分值护理前 护理后 护理前 护理后舒适护理组（n=43） 59.01±1.21 44.25±2.03 59.17±1.01 47.39±1.76常规护理组（n=43） 59.12±1.33 52.49±1.84 58.97±1.19 51.97±1.85 t 1.031 6.157 0.997 5.859 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

舒适护理是一种从以人为本的理念出发，紧密结合不同类型患者临床情况，分析其护理需求，进而为患者提供个体化、人性化、整体化的细致、周到临床服务的护理模式。近年来，这一护理模式正在临床得到日渐广泛的应用。对于慢性心理衰竭患者而言，受到疾病的影响，极易出现一定的身心问题，出现一定的负性心理。这一情况下，积极的对患者实施舒适护理，以更好的满足患者的护理需求，改善其心理状态具有一定的可行性。经本组对比研究发现，护理前评估与比较证实，两组焦虑、抑郁情况SAS、SDS分值基本相当，但护理后舒适护理组患者焦虑、抑郁情况SAS、SDS分值均明显低于同一时间点的常规护理组。这一结果可以证明，将舒适护理应用于慢性心力衰竭患者的临床护理中可以更好的改善患者的负性心理，与常规护理相比较，具有明显的临床应用优势。舒适护理让患者在生理、心理、社会方面降低不愉快的程度，是一种整体化、个性化、创造性的有效护理模式。此次研究中，舒适护理模式下在对慢性心力衰竭患者进行护理的过程中，从临床情况观察和健康教育以及心理护理等方面入手，全面掌握患者的临床情况，并有意识的对患者进行知识宣讲，以增强患者的康复信心，减少其心理恐慌、焦虑[5]。另外，通过适时的陪伴与针对性的心理疏导，使患者获得良好的身心体验，提高其舒适度。正是在这种全面、细致、科学的护理模式下，更好的满足了患者的护理需求，及时为患者提供了强有力的情感支持和有效的心理疏导。因此，患者的心理状态可以得到更好的改善。

综上，通过本次研究可以发现，将舒适护理应用于慢性心力衰竭患者的临床护理中效果确切，与常规护理相比较，可以更好的改善患者的负性心理，值得临床广泛应用及推广。