产后足跟痛，要适度休息

张滢

足跟痛是一种常见症状。造成足跟痛的原因眾多，追根溯源，多为足跟部位的骨质、关节、滑囊和筋膜等组织病变所致。对于产后女性来说，足跟痛更为常见，产后足跟痛又称“月子足跟痛”。那么，为什么会发生产后足跟痛呢？

足跟痛与激素变化有关

妊娠是女性特殊的生理阶段，为保证胎儿的正常生长发育，此时女性体内的激素将发生一系列改变。

随着激素的改变，体内的关节韧带会变得松弛，尤其是耻骨联合、骶髂关节等部位，以适应胎儿不断生长发育和最终娩离母体的需要。这种激素对韧带等组织的影响，在体内是非特异性的。也就是说，它对于类似骨盆韧带的组织，都会产生相同作用。因此，女性在孕期，躯干及肢体的肌腱、韧带弹性均会有所下降，关节囊会变得相对松弛，肌肉力量也会有所减弱，因此较易发生损伤。

同时，随着胎儿的不断生长发育，尤其到孕晚期，孕妇体重明显增加，足部负重也急剧增加，原本已变得脆弱的足部，其受损概率较大。

还有部分专家认为，足跟痛还与分娩过程有关。分娩时，除了关节韧带松弛极易造成损伤外，女性的会阴侧切或剖宫产孕妇腹壁上的切口，都会造成盆底肌肉的变化和疼痛，经过身体内筋膜的传导，身体受力的一部分会转移到足跟，从而产生足根部疼痛不适。

产后，随着女性体内激素的恢复，关节韧带也会逐渐恢复正常。如果女性过早过多地从事体力劳动，松弛的关节韧带除了无法有效恢复外，甚至还可能遭受损伤，最终因肌肉、韧带等组织劳损而引发疼痛感觉。由此可见，产后适当休息是必需的。

休息要适度

为了有效避免产后足跟痛，女性在妊娠期，尤其是妊娠晚期，一定要注意休息，避免重体力劳动。产后要合理安排作息时间，不要过早、过多地参与重体力劳动。

产后休息并非卧床不动。人体足跟部有较为充实且坚韧的跟垫，跟垫位于跟骨下方，是由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。跟垫弹力强，对体重造成的压力、行走活动时的震动都能起到良好的缓冲作用。如果产妇在坐月子期间，基本不活动，甚至很少下床，其跟垫就会因为废用性退化而变得薄弱起来。当产妇满月后开始下床活动时，薄弱的跟垫对体重的支持和对活动时震动的缓冲作用就会明显减弱。同时，薄弱的跟垫还会因为突然受到不断的摩擦、挤压而发生充血、水肿等非特异性炎症，最后导致足跟部疼痛。因此，如无特殊情况，建议产妇及早下床活动，循序渐进做运动，比如做产后保健操等。

适当休息可有效避免肌肉韧带等组织劳损所导致的疼痛不适，而适当运动则可使跟垫逐步适应并不断得以锻炼，避免废用性退化和非特异性炎症的发生。适当的锻炼还可使筋膜张力下降，分娩损伤导致的足跟痛也可明显减少。

还有，孕期和产后三个月内，女性要避免穿高跟鞋和硬底鞋，而应选择合适的鞋子，保证相对脆弱的足部组织不会受到损伤。足部保暖也很重要，产后要穿护脚趾、足跟的鞋子，穿凉鞋、拖鞋时建议穿袜子。

产后如果出现足跟痛，可先予以局部热敷，或用红花油外涂，也可前往医院诊治。产后足跟痛与一般足跟痛的治疗基本相同，孕产妇大可不必为此过于担心。