如何用中成药 治疗胆囊疾病

陈金伟

中医学认为胆囊疾病主要与肝郁气滞、饮食不节、外感湿热有关。病机主要为肝胆气滞、湿热雍阻，但在疾病的发展过程中，有时以肝胆气滞为主，有时以湿热壅阻为主。其病变部位在肝胆。治疗胆囊疾病除可使用煎剂外，还可使用具有“简、便、廉、验”作用的中成药。下面就介绍几种治疗胆囊疾病的中成药，以供大家了解。

金龙舒肝颗粒

本药适用于急性或慢性胆囊炎、肝炎型胆汁排出不畅者。

本藥由金钱草、柴胡、龙胆、茵陈、黄芩、木香、青皮、滑石、大黄、硝石、丹参和莪术组成，具有清热利胆、疏肝理气的功效。临床上用于湿热气滞所致两胁胀痛、恶心呕吐，或触胁痛明显而拒按、牵及肩背，口干口苦、食少纳呆、厌油腻，苔黄腻、脉弦数，及急性、慢性胆囊炎见上述证候者。肝炎型胆汁排泄不畅者也可试用。

用法 开水冲服，每次20克，每天3次，7天为1个疗程;若长期用药，应用2个疗程停1个疗程。患者饮食宜清淡，忌辛辣油腻食物，病除即止。血虚肝郁（症见贫血、精神忧郁等）胁痛者不宜使用;年老体弱者、儿童慎用;孕妇忌用。

利胆排石片（颗粒）

本药较适用于胆管结石、胆囊结石伴感染者。

本药由金钱草、茵陈、黄芩、木香、郁金、大黄、槟榔、枳实（麸炒）、厚朴（姜制）和芒硝（精制）组成，具有清热利湿、利胆排石的功效。临床上用于胆囊湿热所致的右上腹痛、口苦、黄疸、发热、出汗等，及胆管结石、胆管感染、胆囊炎、胆管手术后结石复发或胆管感染等见上述症候者。

用法 排石，片剂每次6～10片;颗粒剂，每次2袋。抗炎，片剂每次4～6片;颗粒剂，每次1袋。均为每天2次，一般5天为1个疗程，用2个疗程停用1个疗程。体弱、肝功能不良（症见右上腹隐痛、转氨酶升高等）者慎用，孕妇禁用。

胆石片

本药较适用于肝结石、胆结石者。

本药由牛胆水、火硝、鸡内金、枳壳、香附、木香、延胡索、黄连、白术、吴茱萸、高良姜、山楂和青皮组成，具有舒肝利胆、行气止痛的功效。临床上用于肝胆结石、胆囊结石、肝内胆管结石气滞证（症见右上腹疼痛、阵发性绞痛、痛引至肩背，伴腹胀、胃脘痞满、厌食油腻等）。

用法 每次6片，每天3次，3个月为1个疗程，一般连用2～3个疗程。服药后偶有轻度腹泻、胃脘不适，一般可自行缓解。孕妇忌服。用药过程中如有结石嵌顿（症见剧烈疼痛），应到医院取石，合并胆系感染加用抗菌药等。此外，还可酌情选用利胆片、十味蒂达胶囊等。

复方柠檬烯胶囊

临床上用于胆痹、胆砂症所致的右胁隐痛、口苦口干、黄疸、厌油等，以及现代医学中的胆结石、胆囊炎、胆管炎、胆管术后综合征见上述症候者，也可用于消化不良、气管炎。

本药由柠檬烯等多味药组成。具有利胆溶石、理气开胃、消炎止痛的功效。研究发现能溶解胆石，对消化不良、支气管炎也有一定的疗效。

用法 每次3～5粒（儿童酌减），每天3次。胆囊疾病3周为1个疗程，其他疾病7天为1个疗程，一般不超过2个疗程。少数患者服药后偶见便秘、唇疹，可自行消失，一般无全身表现。此外，服药者还可酌情加选用胆舒胶囊等。

清胰利胆颗粒

临床上用于胰胆湿热、气滞血瘀所致的胁痛、胃痛，症见胁肋疼痛、脘腹胀满、口苦呕恶、大便不畅等，以及急性轻症胰腺炎、急性胃炎见上述证候者。

本药由牡蛎、姜黄、柴胡、大黄、延胡索（醋制）、牡丹皮、赤芍和金银花组成。具有疏肝利胆、行气活血的功效。

用法 开水冲服，每次13克，每天2～3次，必要时查血、尿泻粉酶。阴虚不足（症见潮热盗汗、舌红少津或少苔、脉细数等）的胁痛、胃痛者不宜使用，孕妇忌用。服药期间忌辛辣、油腻饮食，戒烟酒。

胆胃康胶囊

临床上用于肝胆湿热所致胁痛、黄疸、口苦、腹胀、纳差等，以及现代医学中的胆汁反流性胃炎、胆囊炎、消化不良见上述证候者。

本药由青叶胆、西南黄芩、枳壳、竹叶、柴胡、白芍、泽泻、茯苓、茵陈、淡竹叶和灯芯草组成。具有舒肝利胆、清热利湿的功效。

用法 每次1～2粒，每天3次，一般用7～14天，饭后服。孕妇禁用。此外，还可酌情选用胆清片、乌军治胆片等。

除上述中成药外，用于治疗胆痹的中成药还有一些。希望大家根据自身情况对症下药，必要时咨询中医师或中药师。值得提醒的是，因各人情况不同，用药量不可照搬。如用药3天疗效不显应到医院就诊，或一开始就到医院就诊，以确保治疗及时。

素食者应补充维生素B₁₂

吃纯素食可能会使体重下降和胆固醇水平降低。若长期只吃植物性食物，还可能导致身体缺乏维生素B₁₂，造成神经麻木之类神经系统疾病。

维生素B₁₂存在于牛肉、动物肝脏、牛奶、鱼和鸡蛋中，制作成片剂的维生素B₁₂可作为补充剂服用。

还需注意的是，超市里出售新型素食种类正在迅速增加，它们看上去像肉类制品，但实际上并不具备与肉制品同等的营养价值，比如也缺少维生素B₁₂所以不能用这类食物代替肉类。