个性化护理模式对小儿轮状病毒感染疗效和家长满意度的影响

任丽桦

（新疆巴州人民医院 儿科，新疆 巴州）

0 引言

轮状病毒主要感染小肠上皮细胞，对其造成损伤，进而引起腹泻[1-2]。我国每年大约有1 千万2 岁及以下的婴幼儿被感染轮状病毒发生胃肠炎，患病幼儿数量占25%，该病毒是造成幼儿腹泻的重要病原体。幼儿感染轮状病毒后，病情可迅速从轻微胃肠炎发展为致命性胃肠炎。目前治疗手段取得一定效果，但有研究者指出护理模式的改变对患儿后续治疗效果有直接影响，本文将对个性化护理模式对小儿轮状病毒感染的疗效以及家长满意度的影响展开研究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018 年3 月至2019 年5 月收治的100 例轮状病毒感染的患儿作为本次研究对象，根据护理方式的不同分为个性化护理组和常规护理组，各50 例。所有患儿均被确诊为轮状病毒感染。个性化护理组：男27 例，女23 例，年龄5 个月至6 岁，平均（4.25±1.12）岁，病程2～5 d，平均（3.35±0.53）d。常规护理组：男26 例，女24 例，年龄4 个月至6 岁，平均（4.37±1.24）岁，病程1～5 d，平均（3.15±0.42）d。对比两组患儿的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可进一步展开研究。

1.2 方法

常规护理组：对该组患儿实施常规护理，包括环境护理和健康教育等。

对个性化护理组患儿实施具有针对性的护理模式，具体如下。

（1）心理护理：患儿大多为不满1 岁的婴幼儿，所处环境发生改变，容易产生恐惧、恐慌心理[3]。因此，需要在其入院后安排护理人员与家长进行详细的交流沟通，协助家长让患儿尽快适应病房环境。尽量将性别相同或（和）年龄相近的患儿安排在同一间病房，有利于各患儿家长相互交流，缓解或消除其过于紧张和焦虑的情绪。对年龄稍大一些的患儿，可主动与其沟通，对其鼓励。

（2）饮食护理：对于人工喂养的患儿可喂米汤、酸奶或脱脂奶等易消化流食。给予6 个月以上婴儿以高热量和高营养的食物[4]。若以母乳喂养，则母亲减少油腻食物，保证充足饮水量，减短哺乳时间，减低患儿肠胃负担。如果患儿出现轻度的呕吐症状，应当进食清淡易消化的食物；若呕吐症状较严重，应当根据实际情况对其禁食3～7 d。

（3）补液护理：根据每位患儿的实际情况进行补液，包括精神状态、尿量、腹泻次数、体重和具体的治疗方案等。补液时速度由快到慢，浓度由浓到淡，成分为先盐后糖。期间密切关注患儿的神志情况，以及时调整补液方案。

（4）并发症预防护理：集中进行各项护理工作，以免患儿哭闹互相影响休息，限制患儿的活动量[5]。做好高热、腹胀、腹痛、惊厥等护理预防措施，以便发生时能够及时采取对应方式。患儿便后用柔软纸巾进行擦拭，温水清洗，并涂抹鞣酸软膏，以防出现红臀症状。

1.3 观察指标

（1）比较两组患儿的呕吐好转用时、腹泻好转用时、退热用时、治愈用时。

（2）采用问卷表调查患儿家长的满意度，最终评分为40～50 分的为满意，30～40 分的为一般，30 分以下为不满意。总满意率=（满意+一般）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 比较两组患儿各症状消退用时

结果显示，个性化护理组患儿的呕吐好转用时、腹泻好转用时、退热用时、治愈用时均短于常规护理组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患儿各症状消退时间比较

表1 两组患儿各症状消退时间比较

组别 例数 呕吐好转用时 腹泻好转用时 退热用时 治愈用时个性化护理组 50 1.52±0.23 1.35±0.33 1.46±0.19 2.12±0.37常规护理组 50 2.67±0.56 2.74±0.64 2.54±0.72 4.16±0.67 t 13.432 13.650 10.256 18.847 P 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 比较两组患儿家长满意度

结果显示，个性化护理组患儿家长的总满意率为9 4.0 0%（4 7/5 0），常规护理组患儿家长的总满意率为78.00%（39/50），个性化护理组满意度明显高于常规护理组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患儿家长满意度对比[n(%)]

3 讨论

婴幼儿感染轮状病毒引起腹泻的几率极高，目前尚无针对轮状病毒感染的特效药物，常用的治疗措施是根据患儿出现的症状采取相对应的治疗方式，改善脱水，将体内电解质维持在平衡范围内[6-8]。除此以外，不同的护理模式对患儿后续恢复也有较大的影响，患儿年龄小，缺乏自理能力，加之对医院环境的恐惧感，导致其在治疗护理的过程中存在很大的抵触情绪，严重影响治疗效果和护理质量，同时患儿家长对患儿的不良状况抱有紧张、焦虑等不良情绪，对治疗和护理的要求便更高。

本次研究中，根据轮状病毒患儿的不同性格特征和病情程度等展开的个性化护理，更能满足患儿的护理需求，促进患儿和家长配合度的提高，对每一条护理措施进行细节化，遵循不同患儿间的个体差异，具体问题具体解决。研究结果表明，个性化护理能有效提高轮状病毒感染患儿的疗效，这是因为通过此种护理模式可有效减少或消除患儿的抵触情绪，提高治疗配合度；补液护理中针对不同患儿的实际情况进行细微调整，能加快电解质平衡；此外，在饮食方面进行干预，根据患儿的不同喂养方式和年龄大小，采取正确的且更具针对性的饮食调整措施，能有效加强患儿自身机体的免疫功能。多因素影响下，促进了患儿各种不良症状减少或消退，同时，患儿的快速治愈满足了家长对治疗护理的要求。

综上所述，对轮状病毒感染患儿实施个性化护理能加快患儿不良症状消退，对患儿疗效具有良好影响，能有效提高家长满意度，值得被广泛推广。