带状疱疹后遗神经痛的护理干预及应用效果分析

孙艳丽，田晓玲

（新疆哈密市中心医院，新疆 哈密）

0 引言

带状疱疹主要指通过水痘-带状疱疹病毒引发的一种急性感染性皮肤疾病[1]。少数患者感染带状疱疹后成为带病毒者而没有相应的临床表现[2]。带状疱疹患者一般伴有疼痛，患者的年龄越大，神经痛情况越严重[3]。因此，采取行之有效的护理方案具有非常重要的意义[4]。本文通过对观察组和对照组的156 例带状疱疹后遗神经痛患者进行观察研究，探讨研究带状疱疹后遗神经痛患者通过护理干预的应用效果分析，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018 年6 月至2019 年6 月收治的156 例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象，将患者随机分为两组，即对照组78 例和观察组78 例，对照组对患者进行常规护理，观察组在对照组常规护理的基础上对患者实施相应的护理干预。对照组中女性45 例，男性33 例，年龄22～76 岁，平均（46.36±5.63）岁。观察组中女性44 例，男性34 例，年龄24～77 岁，平均（47.28±5.54）岁。两组患者关于年龄与性别等一般资料的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组对患者进行常规护理，主要护理内容包括观察患者的病情变化、日常护理与心理疏导等方面。观察组在对照组常规护理的基础上对患者实施相应的护理干预，主要护理方式如下。

（1）心理干预：因为带状疱疹后遗神经痛患者长时间都处于疾病之中，并且患者经常会出现神经疼痛，这将对患者的身心健康产生不利的影响，造成患者不能积极配合护理工作。护理人员应主动和患者进行沟通交流，及时了解患者的心理状态，并对患者的具体情况实施针对性的心理护理，消除患者的不良情绪。主动为患者讲解治愈的成功案例等，帮助患者建立战胜疾病的信心，鼓励患者积极接受疾病治疗。

（2）健康教育：护理人员应根据患者的实际情况，一对一地对患者进行健康宣传，并告知患者及家属带状疱疹后遗神经痛疾病的相关情况，主要内容包括疾病产生的原因、临床症状、治疗方式、护理方式与药物服用注意事项等，并以各种方式对患者进行健康知识教育。

（3）饮食干预：嘱咐并监督患者更多地食用高蛋白、易消化之类的食物，多食用新鲜水果蔬菜，及时补充人体所需的营养，增强患者的免疫力。少食用寒凉、油腻与辛辣刺激性等对患者刺激较大的食物，尽量多喝温水，保持作息规律，多运动，保持大便通畅。

（4）用药干预：我国临床治疗带状疱疹后遗神经痛疾病的常用方式是药物治疗，护理人员应详细地告知患者药物使用剂量与方法等，指导并监督患者按时、按量服用药物，保证患者正确的基础药物治疗，增强患者的用药依从性。在服药期间，护理人员观察患者服用后的症状情况和不良反应。若患者发生异常情况，及时告知医生并进行相应处理。

（5）疼痛干预：患者出现疼痛剧烈时，请康复科会诊，根据患者疼痛情况，局部疱疹处给予神经阻滞术，起到营养神经止痛作用，并且观察局部封闭后患者疼痛缓解状况。

1.3 观察指标

记录观察组与对照组患者的护理效果和神经阻滞前后的VAS 评分。其中患者的护理效果主要分为显效、有效以及无效，具体方式如下：（1）显效：患者经护理后，神经痛等临床症状明显消失或缓解；（2）有效：患者经护理后，神经痛等临床症状有所缓解；（3）无效：患者经护理后，神经痛等临床症状无缓解甚至更加严重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。神经阻滞前后的VAS 评分代表患者的疼痛程度，VAS 评分越高患者的疼痛感越强。

1.4 统计学方法

将得出的带状疱疹后遗神经痛患者数据使用SPSS 18.0 软件针对性分析，计量资料采用t 检验，采用（）表示，表格的计数资料使用χ2进行检验，并采用（%）表示，护理干预与常规护理的比较，当P＜0.05 时为差异显著，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理效果比较

通过两组患者的护理效果比较，观察组患者护理后的总有效率明显比对照组更高（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者的护理效果比较（n, %）

2.2 神经阻滞前后的VAS 评分比较

在观察组78 例患者中，对其中44 例患者使用神经阻滞术，对神经阻滞前后的VAS 评分进行比较，神经阻滞后患者的VAS 评分明显比阻滞前低（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表2。

表2 神经阻滞前后的VAS 评分比较

表2 神经阻滞前后的VAS 评分比较

时间 例数 VAS 评分神经阻滞后 44 5.46±1.12神经阻滞前 44 7.42±1.14 t 8.135 P 0.001

3 讨论

患者在感染带状疱疹后，病毒能够长期潜伏在脊髓神经后根的神经元之内[5]。当患者出现感染、抵抗力低下、劳累或者感冒时，病毒可进一步生长与繁殖，逐渐让皮肤与神经发生强烈的炎症[6]。带状疱疹后遗神经痛疾病不能得到及时治疗与有效的护理，将对患者的生活与工作产生不利影响[7]。

护理干预作为一种有效的带状疱疹后遗神经痛疾病护理方式，其护理方式主要包括发放疾病防治手册、观察病情变化、心理干预、健康宣传、饮食干预与用药干预等方面护理措施来缓解患者的神经痛症状，提高患者的临床治愈率，一定程度上减轻患者疼痛情况[8]。

本文通过我院收治的156 例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象，对照组对患者进行常规护理，观察组在对照组常规护理的基础上对患者实施相应的护理干预，观察组患者护理后的有效率明显高于对照组，观察组患者的护理效果更好（P＜0.05），差异具有统计学意义。神经阻滞后患者的VAS评分明显比阻滞前低（P＜0.05），差异具有统计学意义，

研究结果表示，护理干预在本次研究中比常规护理的护理作用更加明显，有利于提高患者的临床治愈率，能够有效缓解患者的疼痛感，值得临床推广和研究。