健康教育在老年心血管疾病患者护理中的应用效果

徐凤英

（内蒙古自治区乌海市职业病防治院，内蒙古 乌海）

0 引言

心血管疾病是由于血管发生病变所呈现在心脏的表现，老年患者由于缺乏对心血管疾病的正确认识，对此疾病的严重性没有重视，导致心血管疾病患病率呈逐年上涨趋势[1-2]。患病后身体上的疼痛感会使患者产生较大的心理负担，加上治疗周期较长，对患者身心会造成巨大的不良影响[3]。临床研究表明，对老年患者多普及疾病知识能够使患者在护理过程中更好地配合工作，对患者的病情有良好的效果[4]。本文就健康教育在该病患者护理中的应用效果做了以下研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年11 月至2019 年11 月收治的100 例患者按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组，每组均为50 例。在观察组中，男27 例，女23 例，年龄58～80 岁，平均（72.25±4.32）岁；在对照组中，男28 例，女22 例，年龄60～80 岁，平均（71.19±4.50）岁。两组患者一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：①于我院行护理干预的老年心血管疾病患者；②患者符合心血管疾病判断标准。

排除标准：存在认知异常且治疗过程中无法配合工作的患者。

本此研究经过我院伦理委员会慎重研究决定并予以批准，并对所有患者及患者家属对本次研究目的、研究方法、研究意义进行充分说明，并使其充分了解后，患者及家属经过深思熟虑决定参与本次研究，并自愿签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组实施常规护理，对患者的身体变化情况进行观察，监测患者的各项体征指标；指导患者正确服药方式和剂量；为患者提供舒适的治疗环境。

1.2.2 观察组

观察组在此基础上增加健康护理，具体如下。

①健康护理：入院时，详细地为患者介绍医院环境，减少患者因初到新环境而产生的不安全感；为患者讲解心血管疾病发生的原因及危害，告知患者应如何进行自我保护，减少疾病对身体的威胁；通过自制图书、视频等对患者进行健康知识普及，以及在护理期间应如何配合医护人员达到最佳治疗效果；告知患者按正确方式服药能够增强治疗的效果。

②饮食护理：为家属普及饮食健康知识，告知家属应如何借助健康饮食帮助患者病情恢复；根据患者的饮食习惯，为患者制定出营养丰富的餐食，以补充维生素和蛋白质的食物为主，严格控制患者的盐分、糖分摄入，指导患者在进餐时尽量慢慢咀嚼，保证患者在护理期间营养均衡。

③康复训练：康复训练进行前，对患者的运动功能进行评估，制定出合适的运动方案；卧床休息时，借助床上吊环进行手臂锻炼，弯曲双腿进行下肢锻炼；患者病情恢复较好时，可指导患者下床进行训练，从站立到行走，2～3 次/d，30 min/次；若患者出现头晕不适时，及时停止锻炼，卧床休息。

④心理护理：医护人员要多与患者交流护理期间的感受，针对心血管疾病治疗周期较长，对患者的心理状态进行调整；通常老年心脑血管疾病患者会觉得自己对家庭造成了极大的负担，出现放弃治疗的想法，要及时进行开导，介绍曾经治疗过的案例从而稳定患者的情绪；指导患者进行自我心理疏导，当出现不安、焦躁的情绪时，进行自我暗示是最有效的方法之一，告诉自己一定能够战胜疾病；为患者说明此次护理后期望达到的效果，给予患者积极的心理暗示。

⑤出院护理：出院前对患者的信息进行存档，对患者进行出院健康指导，告知患者在家坚持康复训练，有利于病情恢复；定时与患者进行联系，叮嘱患者按时来院进行复查。

1.3 效果判定

①对比两组患者护理效果，显效：症状消失，病情基本恢复；有效：症状改善，病情恢复较好；无效：症状未消失，病情严重。

②对比两组用药依从性，依从：服药时严格按照要求进行；较依从：服药时按要求进行，但存在少次数少剂量情况；不依从：服药未按要求进行。

③对比两组生活质量评分，100 分为满分，分数越高，生活质量越高。

④对比两组护理满意度，分为满意、较满意、不满意。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 19.0 进行分析处理，计量资料采用t 检验，以均数±标准差（）表示；计数资料采用χ2检验，以率（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者护理效果

观察组护理效果优于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 护理效果对比[n(%)]

2.2 对比用药依从性

观察组用药依从性高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 用药依从性对比[n(%)]

2.3 对比生活质量水平评分

观察组生活质量水平评分高于对照组（P＜0.05），详见表3。

表3 生活质量评分对比, 分）

表3 生活质量评分对比, 分）

组别 n 社交功能 精神状态 生理功能 情感功能观察组 50 86.33±7.33 87.41±6.98 88.23±6.32 85.21±4.62对照组 50 77.11±5.21 76.21±5.66 77.22±6.21 75.12±3.03 t 7.250 8.813 8.789 12.914 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.4 对比护理满意度

观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），详见表4。

表4 护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

随着饮食结构的改变，心血管疾病的患病率逐渐呈上升趋势，临床常见的心血管疾病包括心肌梗死、高血压、冠心病等[5]。由于年龄的增长，老年患者的身体抵抗力不断变差，同时缺乏对心血管疾病的正确认识，在出现呼吸困难时，没有引起重视，导致患者的病情加重[6]。健康教育是通过对患者普及相关知识，将健康教育运用到患者护理的各个方面，提高患者对疾病的正确认识，提高其自我保护能力[7]。

根据叶彬妹[8]研究表明，健康教育促进医护人员提高自身的护理水平，对患者进行具有特点的护理措施，能够抑制患者的不良情绪产生，提高护理效果；在出院后也能降低患者病情复发的风险，不断提高患者的生活质量水平。此研究与本次研究结果一致，因此我们认为，健康教育能够有效地使老年患者保持稳定的情绪状态，对老年患者的病情恢复有一定的积极作用。

本次研究表明，观察组护理效果优于对照组（P＜0.05），说明实施健康教育，能够提高护理的总有效率，达到最优护理效果；观察组用药依从性高于对照组（P＜0.05），说明实施健康教育，通过医护人员耐心地对患者疾病进行分析，让患者更了解疾病，不再感到担心害怕，使患者更加配合护理工作；观察组生活质量水平评分高于对照组（P＜0.05），说明实施健康教育，提高患者的自我保护意识，降低了不良情况发生，使患者的生活水平得到提高；观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），说明实施健康教育，医护人员对患者的耐心指导，使患者及家属对医护人员的工作产生认同感。

综上所述，健康教育在老年心血管疾病患者护理中的应用效果较好，能够不断增强患者自我保护意识，使患者的生活质量不断提高，值得临床广泛推广。