小儿支气管肺炎的临床特点及其诊治分析

徐慧

（河南省邓州市人民医院北区门诊四楼 儿科2 病区，河南 邓州）

0 引言

支气管肺炎是儿科中比较常见的呼吸道感染疾病，主要在春、冬两季发病，细菌和病毒感染是该疾病的主要致病原因，该病的临床症状为发热、咳嗽、气促、呕吐、烦躁以及喘憋等，对患者的呼吸功能和神经系统功能造成损害[1]。药物是该疾病的主要治疗手段，目前我国广泛用于治疗小儿支气管肺炎的药物是阿莫西林克拉维酸钾注射液，但该药品的治疗效果不明显，有研究表明阿莫西林克拉维酸钾注射液联合喜炎平的临床治疗效果明显[2]。对此，本文就小儿支气管肺炎的临床特点及治疗效果进行调研和分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017 年1 月至2019 年1 月到成都市第一人民医院分院儿科接受治疗小儿支气管炎的200 例患者作为调研对象，以随机法分为对照组（100 例）和观察组（100 例）。对照组男51 例，女49 例；年龄1～3 岁，平均（1.59±0.25）岁；病程1～7 d，平 均（4.56±1.25）d；观 察 组 男53 例，女47例；年龄1～3 岁，平均（1.29±0.28）岁；病程1～8 d，平均（4.59±1.29）d。两组患者的一般资料无差异（P＞0.05），可做比较。

纳入标准：（1）符合小儿支气管炎的诊断标准；（2）病人及家属积极配合并签署知情同意书；（3）目前打算接受小儿支气管炎治疗的患者；（4）对本次研究使用的药物无过敏史的患者。

排除标准：（1）未在1～3 岁者；（2）患有先天性心、肝、肾等器官疾病者；（3）患有异物吸入、肺结核患者；（4）不愿参与调研者。

1.2 方法

实施调研时，两组患者均接受退热、止咳和供氧等常规治疗。

对照组患者接受阿莫西林克拉维酸钾注射液（生产厂家：华北制药股份有限公司，国药准字H20054213）治疗，剂量按照体重30 mg/kg，与100 mL 的生理盐水稀释后进行静脉滴注，2 次/d。

观察组患者采用阿莫西林克拉维酸钾注射液联合喜炎平注射液（生产厂家：江西青峰制药有限公司，国药准字Z20026249）治疗，前者用法参照对照组，后者剂量按照体重8 mg/kg，与100 mL 生理盐水稀释后混合进行静脉滴注，1 次/d。10～14 d 为1 个疗程。

两组患者均接受1 个疗程的临床治疗[3]。

1.3 观察指标

（1）观察并对比两组患者的临床症状，包括发热、咳嗽、喘气以及肺部啰音；（2）治疗效果，判断标准：患者的发热、咳嗽、喘气、肺部啰音等临床症状消失则表示有效；患者用药后体温下降、临床症状缓解则表示显效；患者用药后临床症状无明显变化则表示无效。总有效率=（有效例数+显效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者临床症状变化情况对比

观察组患者的退热时间、咳嗽恢复时间、气促恢复时间以及肺部啰音消除时间明显少于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者症状变化情况对比 d）

表1 两组患者症状变化情况对比 d）

组别 例数 退热时间 咳嗽恢复时间 气促恢复时间 肺部啰音消除时间观察组 100 1.67±0.43 2.45±0.42 2.63±0.54 4.67±0.58对照组 100 2.78±0.69 3.75±0.51 3.71±0.64 6.79±0.48 t 13.653 19.677 12.897 28.159 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 两组患者治疗效果情况对比

治疗后，观察组患者的总有效率99%明显高于对照组87%（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者临床治疗效果对比[n(%)]

3 讨论

小儿支气管肺炎是一种常见的儿科疾病，是指患者的气管、支气管黏膜及其周围组织发生慢性非特异性炎症，儿童尤其是婴儿是其主要的发病人群，该病具有起病急、病程较长、发病率高等特点[4]。近年来，随着二胎政策的开放，我国婴儿出生率升高，导致小儿支气管炎的发病率呈现逐年上升的趋势，婴儿住院的概率不断增加，治疗不及时，轻则病情加重，转化为重症肺炎，重则可能导致患者出现呼吸衰竭、心力衰竭等症状，严重时可导致患者死亡，给患者的生命健康安全造成极大的威胁。当前小儿支气管肺炎的治疗方法多样，比如药物雾化吸入、免疫球蛋白、抗生素、中药调理等，通过调查研究发现，药物治疗是最主要的临床治疗方法[5]。

本文针对小儿支气管肺炎的临床特点及治疗效果进行调研和分析，治疗小儿支气管肺炎的关键就是化痰止咳、降温平喘、提高免疫力，阿莫西林克拉维酸钾注射液是我国在儿科临床上较为常见的抗生素，适用于各种病菌引起的呼吸道感染，使用后可快速进入呼吸道的组织部位中并发挥药性，有较强的杀菌、抗菌作用，但此药单独使用的效果不明显；喜炎平注射液是一种纯中药剂，具有清热解毒、止咳消炎的功效，可抑制肺炎双球菌、流感杆菌、金黄葡萄球菌及多种内毒素，且副作用少。本文调研显示，通过阿莫西林克拉维酸钾注射液联合喜炎平注射液治疗后，观察组患者的退热时间、咳嗽恢复时间、气促恢复时间以及肺部啰音消除时间明显少于对照组；观察组患者的总治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05），这与徐丹等[6]研究结果一致，说明本文两种药物联合治疗小儿支气管肺炎的效果明显，且无明显副作用。

综上所述，在小儿支气管炎患者接受治疗的过程中，采用阿莫西林克拉维酸钾注射液联合喜炎平注射液治疗的临床效果明显，且无明显副作用，安全性高，值得在临床中推广和使用。