人性化护理在手术室腹腔镜下疝气修补术中的应用方法及效果

吴红

（山东省济南市第三人民医院，山东 济南）

0 引言

腹股沟疝是人类最常见的疾病之一。据估计，男性患腹股沟疝的终生风险为27%，女性为3%[1]。本病在发病初期，无明显症状。但患者的腹部肌肉会逐渐松弛，随着时间推移，患者的病情会加重，会出现腹部的绞痛以及便秘，严重影响患者的身心健康[2]。全世界每年约有2000万腹股沟疝形成[3]。鉴于这种高发病率，标准的外科格言一直是修复所有腹股沟，以防止严重的并发症肠梗阻和绞窄的发生。疝修补术后腹股沟疼痛的长期并发症发生率为6%～8%[4]，现已成为腹股沟疝外科医生面临的最紧迫的问题。外科常用的传统的修补术是开腹进行修补，随着医疗水平的不断提高，腹腔镜下疝气修补术应用越来越广泛。为更好地了解对于行腹腔镜下疝气修补术患者进行人性化护理后的应用效果，选取我院2018年3月至2019年3月接收的手术室行腹腔镜下疝气修补术患者70例，将患者随机分为常规护理组和人性化护理组，各35例。常规护理组对患者进行常规护理，包括体征监测、病情告知等；人性化护理组则进行个性化护理干预，包括心理护理、饮食护理、术中以及术后护理等。最后对两组患者的总护理满意度进行测评，对术后并发症进行分析与对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年3月至2019年3月接收的手术室行腹腔镜下疝气修补术患者70例，随机分为常规护理组和人性化护理组，常规护理组35例，其中男20例，女15例，平均（40.1±4.32）岁；人性化护理组35例，其中男21例，女14例，平均（41.2±1.8）岁，经过统计学分析，两组患者的一般资料，包括年龄、性别等差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规护理组：对患者进行常规护理，为患者提供基础护理，监测血压，询问病情改善情况，与患者进行及时沟通，实时掌握患者的情况，对于患者所提出的问题进行耐心解答，为患者讲解手术注意事项，患者住院期间，加强患者饮食，让患者对于疾病具有一定的认识，减少患者的恐惧心理。

人性化护理组：对患者采用人性化护理干预，包括以下几方面：（1）心理护理：多与患者进行沟通，减少患者的负面情绪，给患者讲解腹腔镜下疝气修补术的相关知识以提高患者对疾病的认知，减少患者恐惧心理，使患者进行积极的治疗。并与患者的家属进行沟通，告知患者的病情，讲解相关疾病知识。（2）术前护理：对患者的身体状况进行评估，根据评估结果为患者制定适合的手术方案，了解患者的疾病史、药物过敏史。为患者讲解手术围术期的注意事项，与患者及时沟通以减少患者的恐惧心理，使患者更好地配合医生开展手术。（3）术中护理：认真核对患者的基本信息，如姓名、年龄、性别等。为患者细心讲解手术室环境情况，做好心理疏导，减轻患者紧张情绪，手术过程中，监测患者的生命体征，随时关注手术进展，积极配合手术医生操作，加快手术进程，减少手术时间，同时注意病人体温，防止低体温，注意保暖，减少手术后并发症发生。（4）术后护理：手术结束后，对患者疾病生命体征加强监测，术后6 h禁食禁水，6 h后，若未出现恶心呕吐现象，可少量进食流食。术后应对患者进行抗感染治疗。术后1 d对病人进行术后随访，询问术后情况，为病人讲解相关知识，进行健康教育，积极记录病人对手术室意见反馈并给予及时整改。

1.3 统计学分析

所得数据以统计学软件SPSS 20.0进行分析处理，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，等级资料则使用秩和检验，若P＜0.05则说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者总体满意度

两组护理结果显示，常规护理组的总体满意度（71.4%）低于人性化护理组（97.1%），经过统计学分析，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 两组患者总体满意度（n, %）

2.2 两组患者并发症发生率

常规护理组并发症发生率（25.7%）高于人性化护理组（8.6%），经过统计学分析，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表2 两组患者并发症发生率（n, %）

3 讨论

临床上疝气以腹股沟疝最为常见，约占所有疝气的90%[5]。若不能够及时处理，极易发生嵌顿，极大危害患者的生命安全。传统的疝气修补术存在手术时间长、容易感染等缺点，随着医学水平不断提高，腹腔镜疝气修补术应用越来越广泛，其具有创伤口小、恢复快等特点[6-7]。护理人员作为手术过程中必不可少的配合者，每一项护理操作都关系着手术是否成功。在手术前，护理人员对患者进行心理疏导，使患者更好地了解手术相关知识，更清楚手术注意事项，从而全力配合医生完成手术。护理人员与患者及其家属的沟通，可以有效促进医患关系，减少医疗纠纷的发生。

本研究显示，常规护理组的总体满意度（71.4%）低于人性化护理组（97.1%），经过统计学分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）；常规护理组并发症发生率（25.7%）高于人性化护理组（8.6%），经过统计学分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于行腹腔镜下疝气修补术患者进行人性化护理，可以有效提高患者的满意程度，减少患者的痛苦，减少并发症的发生，增进医患关系，可用于临床推广使用。