硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值探究

包淑珍

（内蒙古锡盟东乌珠穆沁旗妇幼保健计划生育服务中心，内蒙古 锡林郭勒）

0 引言

妊娠高血压综合征发病机制尚未完全清晰，多以全身小动脉痉挛并引发子宫胎盘缺血为主要表现，目前临床对妊娠高血压综合征的治疗多采用降压、解痉、镇静等药物[1]。本研究对硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年4月至2016年10月收治的妊娠高血压综合征产妇120例随机分两组。所有产妇符合妊娠高血压综合征诊断标准。硫酸镁组中初产妇45例，经产妇15例；年龄 21～37岁，平均（27.34±2.24）岁；孕周 28～38周，平均（34.41±3.21）周；轻度、中度和重度各有15例、30例和15例。常规组中初产妇46例，经产妇14例；年龄21～37岁，平均（27.14±2.57）岁；孕周 28～38周，平均（34.23±3.77）周；轻度、中度和重度各有15例、31例和14例。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2 方法

常规组给予吸氧、镇静、利尿、促胎肺成熟等治疗，并给予拉贝洛尔治疗，1片/次，并逐渐增加至2片/次，2～3次/d，治疗7 d。

硫酸镁组在常规组基础上给予硫酸镁治疗。将首剂量25%硫酸镁20 mL和10%葡萄糖溶液20 mL混合静脉推注，后将25%硫酸镁60 mL和5%葡萄糖溶液500 mL混合静脉滴注，滴速为1～2 g/h，根据产妇血压情况进行调整[2]。

两组均治疗7 d。

1.3 观察指标

比较两组产妇妊娠高血压综合征治疗效果、母婴预后情况及治疗前和治疗后产妇收缩压、舒张压、心率情况差异。

显效：血压恢复正常，水肿、尿蛋白消失；有效：血压改善50%以上，水肿、尿蛋白减轻50%以上；无效：未达到上述标准。妊娠高血压综合征治疗效果为显效率、有效率之和[3]。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 18.0进行分析处理，计量资料采用t检验，以（）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组妊娠高血压综合征产妇治疗效果相比较

硫酸镁组产妇妊娠高血压综合征治疗效果95.00%高于常规组 83.33%，P＜0.05。

2.2 治疗前和治疗后收缩压、舒张压、心率情况相比较

治疗前两组收缩压、舒张压、心率情况比较无显著差异，P＞0.05；治疗后硫酸镁组收缩压、舒张压、心率情况改善幅度更大，P＜0.05，如表 1所示。

表1 治疗前和治疗后收缩压、舒张压、心率情况相比较（）

表1 治疗前和治疗后收缩压、舒张压、心率情况相比较（）

注：与治疗前相比较，#表示P＜0.05；与常规组治疗后相比较，*表示P＜0.05。

组别 时期 舒张压（mmHg） 收缩压（mmHg）心率（次/min）硫酸镁组 治疗前 108.21±6.72 168.14±8.92 91.24±9.72治疗后 81.12±3.71#* 112.36±3.59#* 80.26±5.71#*常规组 治疗前 108.35±7.16 168.15±7.91 91.26±9.74治疗后 95.14±6.29# 137.23±5.94# 86.41±7.59#

2.3 两组产妇母婴预后情况相比较

硫酸镁组母婴预后情况优于常规组，P＜0.05，其中，常规组宫颈裂伤、宫缩过度、产后大出血、新生儿窒息各有3例、2例、3例和2例，发生率为16.67%；硫酸镁组宫颈裂伤、产后大出血、新生儿窒息各有1例，发生率为5.00%。

3 讨论

妊娠高血压综合征以蛋白尿、高血压为主要表现，可伴随水肿，严重者甚至可出现抽搐、昏迷和死亡，对母婴健康造成严重威胁[4-5]。

采用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征可对中枢神经系统进行抑制，发挥降低颅内压、抗痉挛和镇静作用。硫酸镁经静脉血管注射后可有效扩张血管，松弛骨骼肌，扩张周围血管平滑肌和血管，降低血压，消除水肿，促进子宫-胎盘血流量的增加和胎盘灌注的恢复，可有效改善母婴预后[6-7]。

本研究中，常规组给予吸氧、镇静、利尿、促胎肺成熟等治疗，并给予拉贝洛尔治疗，硫酸镁组在常规组基础上给予硫酸镁治疗。结果显示，硫酸镁组产妇妊娠高血压综合征治疗效果高于常规组，P＜0.05；硫酸镁组母婴预后情况优于常规组，P＜0.05。治疗前两组收缩压、舒张压、心率情况比较无显著差异，P＞0.05；治疗后硫酸镁组收缩压、舒张压、心率情况改善幅度更大，P＜0.05。

综上所述，硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值高，可有效改善产妇血压和心率水平，改善母婴预后，减少母婴并发症的发生，值得推广应用。