炙甘草汤加味治疗老年冠心病室性心律失常的有效性探析

王国金

【摘要】目的 分析评价老年冠心病室性心律失常采取炙甘草汤加味治疗的临床疗效。方法 本次将我院于2018年1月～2019年1月收治的72例老年冠心病室性心律失常患者作为研究的对象，按随机数字表法分成两组，每组平均为36例;其中，对照组患者采取常规西医方法医治，观察组患者采取炙甘草汤加味治疗，进一步对两组医治疗效进行分析评价。结果 观察组治疗总有效的94.44%和对照组的69.44%对比显著更高，2组之间的数据存在显著差异性（P<0.05）。结论 在老年冠心病室性心律失常患者治疗中，炙甘草汤加味治疗的疗效显著;因此，值得采纳及使用。

【关键词】炙甘草汤加味;老年冠心病;室性心律失常;临床疗效

【中图分类号】R541.4;R541.7【文献标识码】A【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.1..02

冠心病，为心内科常见的疾病之一，在临床中此类患者的主要表现为：突感心前区疼痛，多数表现为发作性绞痛或者压榨痛等。近年来，随着我国人口老龄化趋势越来越严重，使得老年冠心病患者发病率呈现逐年上升的趋势。而对于室性心律失常，则是冠心病患者的一种常见表现，会对患者的生存质量造成严重威胁，因此需积极医治[1]。本课题将我院于2018年1月～2019年1月收治的72例老年冠心病室性心律失常患者进行研究，进一步对炙甘草汤加味医治方案的使用价值进行分析评估，涉及的研究内容为：

1 资料及方法

1.1 基础资料

此次一共入选老年冠心病室性心律失常患者72例，入选时间为2018年1月～2019年1月收治我院，均符合临床有关“冠心病室性心律失常”的诊断[2]，且年龄均≥60岁;均知情签署相关医治同意书，此外排除合并其他严重脏器疾病者及严重精神障碍者。按随机数字表法分成，观察组36例中，男性21例、女性15例;年龄分布在46～79岁，年龄均值为（62.8±1.2）岁;冠心病病程为6个月～4年，平均病程为（2.3±0.2）年。对照组36例中，男性20例、女性16例;年龄分布在48～78岁，年龄均值为（62.7±1.3）岁;冠心病病程为7个月～4年，病程均值为（2.3±0.1）年。2组上述各项基础资料对比均无显著差异性，经计算P>0.05，代表2組后续数据存在比较的意义。

1.2 医治方法

（1）对照组：此次入选的对照组患者实施常规西医医治方案，即：使用胺碘酮（上海信宜九福药业有限公司，国药准字H31021872）进行医治，初始剂量为0.4 g每次，3次/d，然后根据患者的病情酌情给药，将最大剂量控制在1.2 g每次范围内，口服。

（2）观察组：本次观察组患者采取炙甘草汤加味治疗，具体方药成分包括：生地黄20 g、炙甘草15 g、桂枝15 g、麦冬15 g、阿胶15 g、大枣10 g、人参10 g、生姜10 g、火麻仁10 g;随证加减，针对心脾两虚者，添加黄芪20 g、白术15 g;针对心阳者，添加熟附子10 g;针对气阴者，加百合、五味子各15 g;以上方药加水熬煮，取汁300 ml左右，2次/d，早、晚各1次，温服。

本次2组患者均连续进行1个月医治，医治完成之后对比2组临床医治效果。

1.3 判定指标及标准

临床疗效三级标准：①显效：治疗后，患者的临床症状消失，心电图显示心律失常消除，;②有效：临床症状有所好转，心电图检查显示心律失常有所改善;③无效：均与上述标准不符;总有效率=（显效+有效）/总例数×100.00%。

1.4 统计数据处理

此次数据处理采取统计学软件SPSS 21.0，涉及的临床疗效为计数数据，采取百分率（%）代表，并采取卡方值x2进行验证;P<0.05，代表2组之间的数据存在显著差异性，具备统计学研究的价值。

2 结 果

观察组治疗总有效的94.44%和对照组的69.44%对比显著更高，2组之间的数据存在显著差异性（P<0.05）。

3 讨 论

冠心病作为心内科常见的疾病之一，多发于中老年人、吸烟者、高血压患者以及糖尿病患者等，作为心内科常见的一种疾病，突感心前区疼痛是主要的临床症状，部分患者表现为发作性绞痛，或者表现为压榨痛。而对于室性心律失常，则是老年冠心病患者常见的一种表现，考虑到此类患者生活质量的改善，需采取及时有效的医治方案。

本次针对老年冠心病室性心律失常疾病患者，重点提到炙甘草汤加味治疗方法，方药成分中，炙甘草能够发挥温中补血、润肺解毒的效果;大枣、人参能够起到益气补血的效果;生姜、桂枝能够起到温中散寒的效果;阿胶、麦冬及生地黄能够起到滋阴补血的效果随证加减，诸药奏效，可使患者的血瘀状况得到有效改善，使患者气血通畅得到有效促进，并使患者的血供得到有效改善，进一步使患者的心功能得到有效恢复，进而达到临床疗效的作用。

本课题观察组实施炙甘草汤加味方进行医治，结果显示在治疗总有效率方面高达94.44%，与实施常规西医医治方案的对照组的69.44%比较显著更高;从中可知，炙甘草汤加味治疗方案具备实施的科学性及有效性。

综上所述：在老年冠心病室性心律失常患者治疗中，炙甘草汤加味治疗的疗效显著;因此，值得在临床治疗工作中采纳及使用。

参考文献

[1] 丁 萌.炙甘草汤联合胺碘酮在气阴两虚型冠心病室性心律失常治疗中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（87）：91.

[2] 张春艳.炙甘草汤联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床研究[J].内蒙古中医药，2018，37（06）：56-57.

本文编辑：董 京