整体护理观念对糖尿病患者的效果分析

宋凯铃，杨丹丹

（中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山院区，河南 平顶山）

0 引言

随着人们生活条件的不断改变，糖尿病的患者也越来越多，在众多的糖尿病患者中，有绝大部分患者还伴有较多的并发症，更增加了心、脑、肾等器官的工作量，对身体也造成了极大影响，对患者的生命安全构成了严重的威胁[1]。本文针对糖尿病患者实施整体护理，并探究患者护理后所取得的效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采集研究对象为2018 年7 月至2019 年11 月来我院接受糖尿病诊治的92 例患者，并根据随机分组的方式将92 例患者分成两组：46 例试验组患者（实施整体护理干预），含有男26 例与女20 例，患者的年龄在46～76 岁，平均（59.7±5.5）岁；46 例对照组患者（实施常规护理），有男25 例与女21 例，患者的年龄在47～77 岁，平均（59.9±5.6）岁；患者临床资料方面差异小且无统计学意义，P＞0.05，可研究。

1.2 方法

对照组：接受常规护理，包括正常服用降低血糖和血脂的药物、生命体征的监察、为患者提供基本的健康教育、心理疏导、了解患者的身体状况并针对患者出现的临床状况为患者提供必要的护理指导等。

试验组：实施整体护理，护理内容如下。

（1）心理护理，由于糖尿病属于慢性疾病，治疗过程相对较漫长，因此患者通常会产生较多的心理焦虑和经济压力，这些负面情绪的累积不利于患者病情的恢复，护理人员要告诉患者这些负面情绪对他们病情的影响，严重时可能危及生命[2]。因此一定要让患者了解拥有良好情绪的重要性，了解患者的心理，给予必要的心理安慰。患者也可以通过向家属或护理人员倾诉、转移注意力等方式来放松心情，调节自己的情绪。

（2）健康宣教，护理人员应向患者耐心讲解糖尿病的发病原因，以及发病的特点和治疗过程中的相关注意事项和如何将血糖与血脂控制在正常的范围之内，加强患者对糖尿病的认知程度，消除因认知不足带来的恐惧心理，提高患者治疗的信心和依从性。

（3）用药护理，提醒患者按时按量服用降低血糖血脂的药物，对于需要注射治疗的患者，护理人员应给予按时注射[3]，同时，为避免药物注射后产生低血糖的现象，应告诉患者及时用餐。护理人员在为患者注射时，也要注意注射的位置，尽量避免在同一位置。

（4）饮食护理，糖尿病患者的饮食对患者身体的影响是非常大的，一定要避免食用含糖量高、脂肪含量高、盐味重的食物以及油炸食品。抽烟的患者必须戒烟，家属要做好监督工作。要多吃一些纤维素含量较高的食物，适当吃一些含蛋白质的食物和含糖量较低的水果，如豆类制品、樱桃、柠檬、橙子等。

（5）生活护理，良好的生活习惯，对糖尿病患者来说有着很大的影响，不仅能够改善患者的血糖血脂水平，还能够提高患者的身体素质。护理人员可以根据患者的不同身体情况制定不同的活动方案。由于患者不能进行高强度和剧烈的活动，所以活动最好以简单、易操作的为主，比如说打太极、慢跑、散步等，通过适当的活动，可以让患者的心情得到放松，有利于血糖和血压的控制，还能够减少药物的用量。

（6）病情监测，及时监测患者血糖血脂的变化情况，针对血糖血脂突然增高或突然降低的现象进行分析，并告知医生，给予患者相应的处理，避免因血糖过低或过高造成的影响，同时，对血糖血脂的监测，还能帮助患者调整日常的饮食结构或药物使用情况[4]。

（7）出院护理，告知患者出院后的注意事项，按时按量服用药物，监测血糖血脂变化，胰岛素注射的部位与方式，坚持运动锻炼，保持良好生活习惯，并定期到医院进行检查。

1.3 疗效标准

测量患者的空腹血糖、餐后2 h 血糖、甘油三酯与总胆固醇含量，并做好记录。同时，采用生命质量评分对患者护理后的状态进行评分，分数越高则患者的生命质量越好[5]。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 12.0 进行分析处理，计量资料采用t 检验，以均数± 标准差（±s）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血脂与血糖对比

相较于对照组，试验组患者空腹血糖、餐后2 h 血糖、甘油三酯与总胆固醇含量都有明显改善，差异大且有意义，P＜0.05，见表1。

表1 患者血脂与血糖水平对比

表1 患者血脂与血糖水平对比

组别 例数 空腹血糖 餐后2 h 血糖 甘油三酯 总胆固醇试验组 46 5.43±0.41 6.95±0.76 1.53±0.16 1.74±0.17对照组 46 8.41±0.92 10.02±1.24 2.16±0.31 2.15±0.32 t 20.066 14.317 12.248 7.658 P 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 生命质量评分对比

试验组患者的生命质量评分相较于对照组明显更高，差异大且有意义，P＜0.05，见表2。

表2 患者生命质量对比

表2 患者生命质量对比

组别 例数 心理功能 社会功能 生理功能 情感功能试验组 46 61.3±13.5 73.5±19.6 60.3±12.9 63.4±22.7对照组 46 54.7±9.2 53.2±14.3 42.6±8.1 51.5±16.3 t 2.740 5.675 7.881 14.137 P 0.012 0.037 0.002 0.028

3 讨论

糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，而出现以高血糖为特征的一种代谢疾病，随着血液内血糖含量的增加，使得患者身体的相关功能出现障碍，且糖尿病的发病率极高，如果缺少有效的治疗，患者很可能致残或死亡[6]。临床上针对糖尿病的治疗主要是以服用降血糖与血脂的药物再结合胰岛素注射治疗为主，虽然能够使血糖控制在一定范围内，但治疗后患者的生命质量并不高[7]。

为减少这些现象的产生，有专家提议将整体护理干预应用到糖尿病患者的治疗过程中，使其在控制血糖血脂的同时，还能改善患者的生命质量[8]。整体护理是从患者的心理、饮食、运动、生活等多方面进行管理，在消除患者负面情绪的同时，还能提高患者对病情的认知度，从而能够积极地应对治疗，通过饮食护理让患者养成了良好的生活习惯，对于病情的好转具有重要作用[9]。同时，对患者实施运动护理，加强肢体的灵活性和肌肉的伸缩能力，有利于提高患者的生命质量，减少药物的用量[10]。

本文中试验组患者的血糖与血脂水平相较于对照组有明显改善，且生命质量有显著提高，差异大且有统计学意义，P＜0.05，表明整体护理不但能够使患者的血糖血脂得以有效控制，还能够提高患者的生命质量。综上，在糖尿病患者的治疗过程中，应用整体护理干预，有较高的应用价值。