新时期下医院财务内控管理存在的问题及对策探讨

曹绣丝

摘 要：医疗事业改革力度随着近年来人们对身体素质重视程度的提升也在不断加大，大多数医院以此情况为切入点积极转型。医疗经营需要以财务工作为支撑，而其作为控制工作的重要措施之一，只有正确把握工作内容才能以医疗事业改革为前提满足医院的可持续发展需求。

关键词：新时期;医院;财务内控管理

经济的蓬勃发展使得人民群众越发重视身体健康，而日益激烈的行业竞争也使得医疗行业愈发坚持以国家经济体制深化改革为前提开展各项工作。高度重视财务内控管理为其带来的良好效益，在医院运行管理中财务内控作为其核心内容能够保障医院的医疗质量，从而获取理想的经济效益体现其社会价值，只有保障自身的行业竞争力才能进一步提升医院的社会影响力。

一、新时期下医院财务内控管理存在的问题

（一）缺乏对资金流向的有力监督

以稳定经营发展为主要目的作为新医改背景下医院的战略发展目标，即应当以自身优势为前提不斷扩展经营项目，遵循合理性与合法性原则，在法律条例规定范围内开展各项工作，在获取理想的经济效益的同时提升自身的综合素养。但随着不断增加的收入，医院各级部门因缺乏有效沟通与交流，因账目不清造成资金、资源浪费等问题层出不穷，而这对财务部门工作的实效性有着较为直接的影响，难以保障的会计核算准确率，无形中弄加大工作人员的工作难度，因缺乏完善的采购机制使得采购部门缺乏选择空间，而滋生“贪腐土壤”。

（二）预算管理与实际收支差距较大

医院属于我国第三产业，作为极具社会效益的产业结构其受到社会各界的监督，而国家只有确切了解医院收支情况才能为其后续工作提供有利条件。因而，医院需要公开年度预算，及时提交年度财务收支报表，但在实践中因经费定额超出实际标准，使得预算计划如同虚设，而无法遏制挪用公费的现象，不止局限财务工作人员的权利的应用，还因任意加大开支使得医院所公示的预算缺乏真实性，层出不穷的问题造成国家财产、资源的严重浪费，这也在一定程度上局限医院财务内控管理工作的开展。

（三）财务内控管理过于陈旧

信息技术的不断优化与革新已广泛应用于各行各业中，而不断进步与发展的经济体制也进一步推动我国医疗机构走向数字化、信息化。现阶段，计算机网络可以实现挂号、看病、付款等工作，不仅减少误差，还以其便捷性节约时间。虽然现阶段医院财务内控管理工作已建立信息化技术监控体系，但未能适应网络信息的快速变化，使其无法发挥财务内控管理的实际价值。

二、新时期下医院财务内控管理的有效措施

（一）建立健全资金管理体系

严密监控医院资金资产管理的目的在于降低国有资产流失情况，以公开、透明的方式保证资金流向及其使用率，而完善的资金监控体系在开展财务内控管理工作中是必不可少的内容。医院各级部门的职能及责任需进行明确规定与划分，只有严格遵守相关规定开展各项工作才能避免资产在其移交过程中发生意外流失的情况。定期清查固定资产作为财务部门的重要工作之一，应当重视内部财务控制管理工作，在医院实际运营过程中发挥其重要价值，医院实际情况作为制定相关规章制度的基础与依据，重视管理控制工作以保证各部门能够严格遵守相关规定保障各项工作的合法性与合理性。在财务内控管理工作中对于表现良好且遵守相关规定的单位或个人予以奖励，并适度惩罚懒散、怠慢的部门及个人，树立正确的工作作风，以调动各级部门的积极性与自主性。提升专业能力与职业道德作为医院日常工作中的主要内容之一，应当定期开展培训工作，通过学习使财务人员与审计人员能够树立正确的道德意识，进而最大程度发挥资金监控体系的实际作用。

（二）加大预算管理监管力度

为有效解决预算与实际收支出入较大的问题，医院应当重视预算管理工作，加大日常管理力度，以保证其实际收支可执行性，降低贪污腐败现象所造成的资源损失，并采取有效举措合理处置违法违纪人员。预算管理工作的真实性与准确性能够为医院的日常经营与长远发展提供有利条件，其目的在于明晰国家资产、资源，杜绝侵吞现象。作为有效的管理方式预算管理工作应当全面贯彻于医院日常经营中的各项工作中，其作为重要依据能够保证各项经营活动的有序开展，正确认识预算管理编制工作对于医院的重要性与现实意义，调动工作人员的积极性与自主性，使其能够以专业的态度与良好的职业素养开展预算编制活动。全面性、科学性、合理性作为预算编制的基本要求，其能够以极强的可操作性提高经营活动效果与质量，为后续工作提供有利条件。

（三）构建专业财务内控团队

医院财务内部控制管理人员主要以财务人员为主，其在预算编制工作中需要表现自身的专业能力与道德素养。预算管理的合理性与财务内控管理工作的实施效果都与财务人员的工作质量息息相关，因此，为保证医院财务内控管理工作效力应当重视财务人员的专业能力，积极构建高质量的人才团队以发挥财务内控管理的实际作用。定期开展专业培训工作，提升财务人员业务能力，保证其以良好的职业道德素养参与医院日常工作中，树立正确的财务内控管理意识，使财务人员能够以强烈的责任心与事业心开展各项工作。专业技能培训的目的在于以有效的时间内强化管理人员能力，通过技术交底、成果交流等方式互相学习，共同进步。财务人员的优势与不足需要在沟通与交流中进行展现与弥补，而财务内控管理工作则需要以高质量高素质的人才予以管理，医院还应当针对国家现行条例及相关法规组织财务人员共同学习，以良好的财务意识开展工作，保证医院财务管理内容的合理性与合法性。

（四）完善监管机制与信息建设

管理行为以制度为基础，其目的在于能够保障财务内控管理工作在实施过程中有章可循，完善与补充现行相关管理制度、条例能够提升整体工作的可执行性，从而发挥其实效性，以针对性操作解决医院现阶段财务内控管理工作中存在的问题。职权范围的规范与明确能够提升财务内控工作的高效运行，灵活调整相关内容，进而保证符合医院的实质需求，在管理制度完善与修改中应当以外部环境为背景进行优化与改进，降低财务风险与越权危机。在开展财务内控管理工作中应当正确认知信息技术的优势，为充分发挥其作用，改进现有管理模式，应用有效的技术手段加大信息建设力度，为财务内控管理提供良好的信息平台实现资源共享。财务内部控制管理工作以信息数据为支撑，不仅能够提升整体工作的准确性与高效性，还能够保障财务内控管理工作的稳定性。为全面落实财务内控管理工作在完善网络监管机制时应当结合医院现阶段的实际情况以实现动态监管，采取有效举措处理解决其中存在的问题与不足。财务人员职权范围作为监督机制中需要有限明确的内容，其能够规范财务人员的操作行为，以有效监督发挥监管方案的时效性，定期开展评价与审计工作作为医院组织监管人员对于财务工作的基本内容，通过相关信息及资料科学控制医院运行成本，严肃处理违法违纪行为，进一步保障财务内控管理的有效性。

三、总结

医院的发展与财务内控管理工作息息相关，只有以自身现阶段实际情况为出发点合理应用财务内控管理方式解决自身存在的问题，从而提升自身社会影响力获取理想的经济效益。有效分析财务内控管理不足，以科学策略全面提升财务内控管理水平，为医疗事业的长远发展奠定良好基础。

参考文献：

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