面神经炎警惕后遗症，康复重在护理

●袁峰

王大爷在公园锻炼后感觉身体疲惫，就躺在草地上休息了一会儿。第二天早上起床的时候出现一侧眼睛闭不上、嘴歪的症状，以为是中风，去医院检查后被确诊为面神经炎。

面神经炎也叫面神经瘫痪，是神经内科常见的、多发的一种疾病，主要以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征，发病时会出现口眼歪斜等症状，很多人会误以为是中风。在得知不是中风后，大多数患者就不怎么重视了，加之对这病治疗、康复方法不够了解，致使病情加重。

得了面神经炎，首先应及早到医院神经内科就诊，了解病因，配合医生尽早治疗与康复。

注意与中风相鉴别

如果突然出现口眼歪斜，要注意有没有肢体不适或言语不清等伴随症状，如果只是面部口眼歪斜等情况，很可能是面神经炎引起的。

面神经炎多发于季节交替的时候，特别是疲劳时在吹寒风的情况下入睡，以周围型面瘫常见，起病急，单侧发病。主要表现为皱纹消失，不能抬额、皱眉，眼睑不能闭合或闭合不全，一侧嘴角下垂，鼓腮时嘴角漏气。

面神经炎常被误认为是脑中风，其实两者很容易区别。脑中风时可伴有头晕、肢体偏瘫等；面神经炎可有耳后或下颌角不适，也可伴有听力减退和外耳道疱疹，很少有头晕恶心，也不会出现偏瘫。

警惕出现后遗症

面神经炎的患者，经积极、正确的治疗，一般两周左右症状就可得到改善，多数完全恢复正常。

如果患者恢复不完全时，多数可能会伴发瘫痪、肌肉挛缩，可以出现面肌痉挛或者是连带运动。主要表现为患侧鼻唇沟加深，口角反牵向患侧，可以出现眼裂缩小。患者露齿时表现为患侧眼裂更小，瞬目时可以发生患侧上唇轻微颤动，露齿时可以出现患侧眼睛不自主闭合。咀嚼食物时可以出现患侧流泪，同时可以出现患侧颞部皮肤潮红，局部发热，也可以出现局部出汗等等。

面神经炎患者如果经过积极、正确的治疗，一年后仍留有神经功能缺损症状和体征，称为后遗症期。

在发病早期，给予糖皮质激素及营养神经的B族维生素治疗，急性期过后继续给予口服营养神经的药物治疗，以及给予正规针灸、理疗、功能康复等治疗，可以最大限度减轻后遗症。

护理得当利于康复

1．眼部护理 急性期减少户外活动，保持眼部清洁；可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏，预防结膜及角膜感染；尽量减少用眼。

2．饮食护理 有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度；避免坚硬的食物；尽量将食物放在健侧舌后方，细嚼慢咽；注意饭后及时漱口，保持口腔清洁。

中医认为，面神经炎的发生可能是寒风袭经络所致，而油腻食物不利于寒风的疏散，导致面神经炎难以治愈。因此，饮食应忌辛辣、油腻，忌吸烟、喝酒。

3．康复训练 面肌开始恢复时，需做面肌的肌力训练，以训练表情肌为主，做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作，每次约20分钟，每日1次，直至最终康复。还可对患侧进行热敷，促进局部血液循环。

4．日常护理 患病后，无论哪个季节，都应该保护患侧的面部，避免吹空调，冷水洗脸，外出要戴口罩、围巾。生活中还应注意避免再次受凉，保证充分的休息，睡眠要有节律，避免熬夜。

家人应帮助缓解患者紧张的情绪，情绪稳定，身心都处于最佳的治疗状态，有利于提高治疗效果。