精细化管理在手术室腔镜设备管理中的应用

李晓梅，李 晶，刘 静

（昌吉州人民医院，新疆 昌吉 831100）

随着收入增加和医疗知识的普及，越来越多的患者开始愿意通过手术的方式进行治疗，因此临床中手术的数量呈现出增加的趋势。而随着胃肠技术的不断发展，临床中腹腔镜、胸腔镜等手术的数量也呈现出明显增加的趋势[1]。因此在医院中对手术室腔镜设备进行有效的管理也就成为了临床中十分重要的一项工作，本次研究就对精细化管理在手术室腔镜设备中的应用效果进行了简单地探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2017年4月至2018年4月进行的腹腔镜手术中，选取275例患者，通过抽签，将患者随机分为研究组和对照组。对照组患者123例，男75例，女48例，年龄22～68岁，平均（43.78±3.12）岁；研究组患者152例，男90例，女62例，年龄23～69岁，平均（44.55±2.78）岁。比较基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组手术的相关腔镜设备均采用常规的方式进行管理，从消毒、清洗以及存放等多个角度入手。

1.2.2 研究组

研究组手术的相关设备则采用精细化管理的方式进行管理，详细内容如下。

（1）人员管理：由于临床使用的腔镜设备均为较为复杂的器械，为保证设备管理工作顺利进行，在进行相关管理工作之前，首先要保证相关的人员知识水平和专业水平处于较为完善的状态，所以可以邀请器械厂家的专业人员对我院的管理人员进行培训，让管理人员清晰地了解设备的相关构造、使用方式以及注意事项；同时，定期安排相应的讲座，保证相关人员的知识不断更新；安排相关人员与手术室工作人员进行交流，互相学习，保证对接工作顺利进行，探讨工作中存在的问题，协同解决。

（2）器械管理：器械管理是腔镜设备精细化管理的重点，包括多个方面，①细节管理：在收到器械后，要在第一时间对器械进行登记，制作专门的登记蒲，根据实际情况选择采用纸质或者电子文档，将器械的相关信息，包括名称、厂家等录入其中，保证能够进行有效的查询；其次在临床中设备与相关的零件均为配套设施，必须共同使用，因此在器械入库后要针对同一套设备编码，对应相应的零件，方便取用，在设备的包装箱上标明相关的信息，便于核对；②器械存放：所有的器械要根据其情况放置在相应的房间，规定其放置的位置，保证位置与器械相对应，同时对放置位置进行记录，在器械使用完毕后要将其放置到相应的位置，要安排专门的人员对每日器械的摆放进行核对，保证其放置准确；同时，如果设备出现破损或者摆放不正确的情况，要就是进行上报并进行处理；②器械保养：为了保证设备的安全以及下次使用的顺利进行，进行必要的保养是一项十分重要的工作，相关人员要根据设备的情况跟选择合适的方式进行保养和清洗，针对腔镜较为精细的部位，例如镜头、镜头连接线等位置，要进行重点检查；每周要对所有的设备进行系统性检查，保证设备能够正常使用和运行，保证患者治疗的顺利进行。

1.3 观察指标

记录两组患者手术设备的使用情况，比较相关数据。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0对患者的相关参数进行分析，计数资料以率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05作为差异有统计学意义。

2 结 果

经过实验显示，相较于对照组，研究组器械准备差错的发生率要更低，而清洗消毒合格和器械完好的几率则要明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情可见表1。

表1 研究组和对照组患者腔镜设备使用情况比较[n(%)]

3 讨 论

微创技术的不断发展，其在临床中的应用也越来越广泛，逐渐成为了临床中主要使用的手术方式，也就使得腔镜手术在临床中的数量逐渐增加，其较之传统的手术具有创伤更小、手术时间更短以及术后恢复更快等优势，在临床中得到了医生和患者的青睐，但是在有效提高临床治疗效果的同时，也带来了许多管理上的问题[2]。由于临床中腔镜设备较为复杂，也更为精密，常规的管理无法满足临床的管理需求，而在精细化管理中，我们从各个环节入手，从人员培训到设备安置等，保证设备能够处于较好的状态中，尽量保证其能够在临床中得到有效的应用[3]。结果显示，相较于采用常规方式进行管理的对照组，采用精细化管理公式进行管理的研究组患者器械准备差错的发生率要更低，清洗消毒合格和器械完好的几率则要更高，显示在腔镜设备的管理中，精细化管理具有十分积极的效果[4]。

综上所述，在临床腔镜设备的管理中，精细化管理能够有效提高设备的管理效果，降低异常情况的发生率，具有较好的效果，值得推广。