护理干预对胃癌术后早期肠内营养患者生存质量的影响评价

于 兄

（江苏省扬州市宝应县人民医院，江苏 扬州 225800）

在上消化恶性肿瘤中胃癌常见，一般常使用手术治疗，术后早期肠内营养可促进胃肠道功能快速恢复，使营养状况得到改善，将机体免疫功能提升[1]。现对胃癌术后早期肠内营养患者实施护理干预效果作分析。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取时间为2018年9月至2020年2月，来我院就诊的胃癌患者中选取60例。依照随机数字表法分组，各30例。实验组：男19例，女11例，年龄波及区间为30～75岁，中位年龄为（47.32±2.16）岁，病程范围为1～4年，中位病程为（1.32±0.54）年；参照组：男16例，女14例，年龄波及区间为30～75岁，中位年龄为（46.25±2.23）岁，病程范围为1～3年，中位病程为（1.29±0.46）年；以上涉及的相关资料经统计学软件分析，组间差异性不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

对参照组采取肠外营养护理，对实验组采取早期肠内营养干预，主要包含：（1）肠内营养：置入鼻胃管，在术后24小时对患者输注葡萄糖氯化纳注射液，依照患者的实际情况，在术后48小时输注少量营养剂，在术后72小时输注完全的营养液。其营养剂和葡萄糖氯化纳注射液的温度需在30～40℃之间，需对营养管每4小时进行冲洗，其体位处于30～40°左右[2]。（2）心理护理：依照患者的实际情况，与其交谈，掌握患者的实际感受和生理需求，告知患者早期肠内营养干预的重要性，并将肠内营养过程中可能出现的问题和注意事项告知患者，对患者进行健康指导，告知患者重视伤口护理，防止出现感染情况[3]。（3）营养管干预：告知患者积极配合护理服务，将因翻身活动出现营养管脱落和自行拔管情况予以减少。护理人员需定时观察营养管的固定情况，并使用胶布对管道部位进行固定。在输注营养液后使用无菌棉签将营养管末端接头部位残留的营养液予以擦干。

1.3 判定指标

检验2组胃癌患者的临床指标和生存质量评分。

1.4 统计学分析

经SPSS20.0统计学软件对以上资料进行分析，计量资料表现为()，采取t检验；计数资料表现为（%）率，采取卡方检验；其P值＜0.05，证实组间数据有显著差异性。

2 结 果

2.1 检验2组胃癌患者的临床指标

实验组胃癌患者的临床指标相比于参照组较优，组间差异性显著（P＜0.05）；见表1。

表1 检验2组胃癌患者的临床指标

2.2 计算2组胃癌患者生存质量评分

实验组胃癌患者生存质量评分高于参照组，组间差异明显（P＜0.05），见表2。

表2 计算2组胃癌患者生存质量评分（分）

3 讨 论

胃癌患者均存在营养不良情况，术后长时间禁食，需加强早期肠内营养干预，提高患者的生存质量。有关数据证实早期肠内营养干预有助于机体代谢，使正氮水平处于正常状态，有利于肠道激素释放和肠道蠕动。使肠黏膜屏障功能维持正常，降低术后感染和并发症发生[4]。早期肠内营养干预中，医护人员与患者之间的交谈十分重要，需对患者的实际情况予以充分了解。如患者输注营养剂，因其输注速度较快进而出现不适感，护理服务中需重视患者的态度。当患者办理出院手续后，需予以针对性健康宣教，使患者的依从性提升。早期肠内营养干预，可提高患者的恢复速度，防止出现静脉置管对外周静脉造成的刺激。对于患者的需求和心理状态，采取有效措施进行干预，更多的了解疾病和护理知识。让患者积极配合护理服务，将患者的依从性提升，使生存质量得到改善。

综上所述，对胃癌术后早期肠内营养患者实施护理干预，其生存质量提升，有利于患者预后。