新冠状病毒来袭，产科如何做好防控

杨雪 王鑫

今年，我国的春节来的比往年早一些，同时也变得非常不平凡。一种名为“新型冠状病毒”的战争，以湖北武汉为根据地，将整个战火蔓延至全国。同时各式各样的疫情简报也诉说着形式的严峻性，然而在这其中最为焦虑的当属各位孕期妈妈们。以往期间，孕产妇一直都是病毒的易感人群，因此在面对新型冠状病毒时，孕妈妈应该如何进行自我的防护？能够为了避免感染而进行产检的推移吗？如果面临临产，如果如何做好准备？基于这些，我们产科会对孕产妇最关系的相关问题进行一个合理的解读与建议，进一步做好安全正确的防护工作与妥善的治疗。

什么是新型冠状病毒？

在2019年底面世的新型冠状病毒是冠状病毒大家族中的一份子，其因外膜形状看上去类似中世纪欧洲的皇冠而就此得名。同时冠状病毒也极其不稳定，很容易发生变异。因此在近段时间中，也出现很多家族新成员。例如SARS病毒（亚种急性呼吸综合征）与MERS病毒（重度呼吸综合征）等。而最近危害我国的新型冠状病毒就是以往从未在人体中有所发现的冠状病毒新毒株，是一位崭新的家族成员。

同时冠状病毒与普通的病毒有着很大的区别，就目前为止，都没有很良好的疫苗与相关药物可以有效的进行抑制，因此在面对症状发生的同时，就需要以人体自身的免疫力去进行对抗。而在于致死率较高的SARS与MERS相比较，新型冠状病毒所造成的临床致死率没有那么严重，但其的传播能力与潜伏时期可以说是非常厉害的。而恰恰就是因为与普通感冒较为类似的症状及长时间的潜伏期，就更因为被广大孕妇妈妈所重视。同时在围产期间，免疫系统与心肺功能都会有了进一步的改变，这也就导致了孕产妇成为了新型冠状病毒的易感人群，且因病情发展极为迅速，因此应加大对于自身的观察与保护。

孕妇妈妈，患有新型冠状病毒会有哪些表现？

这次所爆发的新型冠状病毒有着非常狡猾的特性，其主要的表现情况是，在进行发病时，症状往往都不会很明显，同时也不是很典型，不少患者都会出现以发烧为主要症状，进一步伴随乏力、干咳等情况，少数会出现腹泻、流涕或是咽痛、鼻塞等，还有不少无症状的感染者，因此在传播力方面一直位居榜首。而孕产妇如果被传染，其临床表现也会出现不同的情况，因此在出现发热、乏力或是干咳等症状，因此有出现流行病感染情况的孕产妇，应积极到相关发热门诊、产科或是新生儿科的相关治疗机构进行诊断，进一步为自身、宝宝与家人的身体健康打下良好的基础。

日前正式疫病爆发的重要时期，因此家人一旦发现孕产妇有类似症状出现，就要积极予以重视，尽快安排检查。首先是对于血常规与CT检查的使用都是十分重要的，不少孕妇朋友都觉得CT会引起胎儿畸形，其实并不是如此，放射学检查是根据辐射的剂量来进行的，因此在进行孕产妇CT检查的时候，会依据怀孕的周期进行辐射剂量的调整。而在通常情况上，胸部CT的胎儿辐射剂量并没有达到致畸的阈值，因此也是较为安全的。同时医院也会在进行检查的同时，对于孕妇进行腹部保护措施的建议，因此广大孕妇朋友不用过分恐惧。

同时根据目前所发现的感染新型冠状病毒的孕产妇中，很不少症状都出现了隐蔽性与不明确性。例如其中一位确诊的孕妇，在确证2天前出现了上腹疼痛剧烈，同时还伴有发热等情况，医院的初步诊断是胆囊炎，而利用治疗后症状依旧存在。后在进行深入调查后发现，其胎儿胎心不是很快，同时由于妊娠已经临近40周，因而进行了终止妊娠。并在术后，患者依旧存在胸闷、血氧饱和度很差等问题，并依旧伴有低热，因此在进行CT检查后发现，确有病毒状肺炎的存在，经检查为新型冠状病毒。这也就需要广大产科医护人员积极对相关病症的患者有一个合理的重视，并做到积极地筛查。

产妇应如何做好病毒防控？

那么如何正确的帮助孕产妇进行新型冠状病毒的防控，妇产科相关医师进行了一下几点总结：

首先在进行居家生活时，要尽量保持好良好的居住环境，并做到每天定时通风，并保持良好的生活作息规律，保证睡眠与休息的充足性，同时在进食方面也要做到有规律有条理，进一步避免因抵抗力下降所导致的各类问题。对于孕产妇的个人用品要做到及时隔离，避免与他人进行交叉感染，如果有亲戚朋友前来探望，也要避免让孕产妇与他们进行正面沟通交流，同时在进行婴幼儿的喂养时，要做到卫生防护，特别是手部的卫生，要及时做到饭前饭后进行清洗，尽最大可能避免用手接触口鼻眼。

其次孕产妇也要积极进行自我监测管理，做到时刻关注自身状态，积极进行提问的监控，并注意是否有上呼吸感染的症状，同时在孕晚期是坚持计算每日的胎动情况。而在处于孕早期的孕妇，可以在停经2月左右去产科进行B超检查从而确诊是否宫内孕，如果进行完整的检查后并未发现不妥，可以在11～14周左右进行复查，检查是否存在非常规的问题，并在妇产科医生的指导下进行在家隔离阶段的维护工作。同时如果在孕期出现任何不适症状，均需要与产科医生进行详细的说明，并在注意保护的情况下进行就医流程。而在孕中期需要检查唐氏综合征、胎儿心脏及系统超声检查、糖耐量检测时，可以先与医生在线上进行沟通与商议。从而错开人流高峰期，进一步减少感染新型冠状病毒的可能性。同时在孕晚期28周到36周左右的时候，期间如并没有什么问题出现，并有及时进行胎动监测的孕妇可以适当减少来院检查的次数，并在36周以后建议与医生进行按时的产检沟通，同时在居家时做好自我监测等。

最后如果到了非外出就诊的情况下，应尽可能与产科医生进行沟通，并选择就近可以满足需求，且人流量不是很多的医疗机构进行檢查，同时优先做好相关的医疗检查准备，并做好提前的准备工作，尽最大可能减少就诊的时间。同时在前往医院的过程中与在医院就诊时，要积极佩戴口罩，同时注意防寒保暖，避免因感冒引起的免疫力下降，并要随身携带免洗的洗手液或是消毒湿巾，及时进行手部卫生的清洁，同时在也要注意与他人保持在一定的距离。外出就医如果需要乘坐交通工具，尽量选择乘坐出租车或是私家车，必要时可以开启车窗，保证车内空气的流通性。如果一旦接触过医院的门把手、门帘或是医生的衣服时，要及时进行手部的清洁，同时避免与口鼻眼部分的接触。外出就诊结束后，应及时回到家中，并进行衣服的更换与清洗，并及时将手部、面部、与五官等进行清洁。

结束语

通过以上可以了解到，新型冠状病毒所引发的问题非常严重，感染后对于人体也会出现发烧、咳嗽、气短等多种情况，这些问题都是进一步导致呼吸困难症的出现。尤其是对于孕产妇朋友们而言，因体质较差，一旦感染后果不堪设想，因而应积极配合产科医生进行合理的预防与控制。