关于医学硕士研究生科研写作能力的培养思考

黄早早， 汪朦朦， 李贺伟， 杨盛力

医学硕士研究生是医学科研领域的重要储备人才，是国家科技可持续发展的一支有生力量。医学硕士研究生教育的目的除了要求学生具有深厚扎实的专业实践能力，更重要的是要求学生具有创新意识、创新能力，使其具备科学研究的综合素养。医学科研写作能力是创新医学知识、发展医学科学的前提条件，是培养医学创新人才的重要内容之一[1]。培养医学硕士研究生的科研写作能力，不仅是帮助学生学习如何撰写一篇在国内外期刊上可以发表的高质量的文章，更重要的是在科研论文写作过程中可以交流学术研究成果。在这个医学各领域快速发展的时代，医学科研写作能力对提升个人竞争力、开启学生科研生涯将起到举足轻重的作用。

1 医学科研论文的特点以及对科研工作的帮助

有别于其他领域的科研论文，医学科研论文有其独特的特点：科学性、实践性、准确性、规范性、创造性、伦理性[2-3]。医学科研论文主要是对医学领域的基础研究、临床医疗、医学教育等进行系统性、专业性的分析、总结和归纳，反映了当前医学的科研水平，可为以后的医学工作进行指导和创新，并推动医学科学的进步与发展。目前科研论文发表不仅是作为很多医学院校考核硕士研究生毕业的硬性条件，也是作为医学院校科研水平和培养研究生质量的衡量指标之一。而且医学硕士研究生可以在医学科研论文的写作过程中，不断地发现问题、提出问题、解决问题、增强创新意识、锻炼逻辑思维能力、提高科学研究能力。

2 医学硕士研究生科研写作能力培养过程中存在的问题

2.1 医学研究生培养模式的局限性

为了顺应医学研究生教育体制的深化改革，我国医学硕士研究生分为专业型和学术型研究生两种培养模式，但如今的医学硕士研究生培养现状走向两极分化。“双轨合一”的专业型研究生中普遍存在“重临床轻科研”的现象，甚至很多院校对于专业型硕士研究生毕业论文及发表文章方面也没有过多要求。而学术型研究生注重科研，而对临床实践了解不多，因此不能了解自身专业临床科研亟待解决的瓶颈问题，在科研实践中缺乏探索精神，模仿成果多，原创成果少，难以从已有研究方向和既往成型的研究框架中突破，只是在理论层面上进行低水平简单重复，缺乏创新性和应用性[4]。

2.2 研究生对科研论文写作的积极性不高

研究生刚由本科的被动式学习转变成主动式学习，没有科研写作的经验和技巧，缺乏对科研论文写作的兴趣。还有一些研究生对科研论文存在认知误区，认为发表科研论文只是为拿到毕业文凭，或者是完成导师交代的任务，从而在写作过程中不注重对前人科研成果的总结，也没有同领域科研成果的更新和自己创新观点的论述，只是东拼西凑，导致开展相关科研活动困难，更加没有科研论文写作的积极性。

2.3 科研论文写作能力有待提高

随着近年来各大高校对硕士研究生进行大规模的扩招，毕业和就业的压力以及随着教学观念对学生科研意识的培养，多数研究生能够认识到医学科研论文写作的重要性[4]。但是在有些问卷调查中发现，83%的学生对自己在论文中大量复制、粘贴他人论文乃至抄袭的原因解释为“不知道怎么写论文”[5]。由于缺乏专业基础，选题无创新性，或者选题不严谨，查新能力不足，文献阅读量少，科研态度不端正，缺乏科研兴趣，不积极主动开展科研活动，导致后续科研写作无数据支持。有的研究生归纳整理数据能力欠缺，导致科研论文缺乏整体感和逻辑性而无法成文。有的研究生没有深层次的思考和分析，导致科研论文质量不高，无法公开发表。有的研究生没有经过专业写作训练，导致论文语句不通、晦涩难懂、逻辑不清，整体科研论文达不到发表要求。外文写作上表达能力欠缺，不符合高层次期刊要求。

2.4 缺乏行之有效的监管考核体系

提高医学硕士研究生科研型人才的考核标准至关重要，很多科研院所培养医学硕士研究生模式单一，不注重复合型人才的锻炼和培养。往往是将一种考核模式应用到专业型、学术型等多种人才培养中。在没有合适的监管考核体系下，医学硕士研究生往往按照比较单调的模式进行培养，不利于科研论文写作的锻炼。

3 提高医学硕士研究生科研写作能力的对策

3.1 优化医学硕士研究生培养模式

在现有模式基础上强化导师负责制。导师是研究生培养的第一责任人，也是立德树人任务的第一责任人，要发挥好导师的引路人作用[6]。导师应全程参与指导研究生的日常工作和生活，为研究生树立正确的科研态度和良好的科研技巧。遵循“循序渐进，阶段性侧重，综合性贯穿”原则，化解专业型和学术型研究生临床实践与科研素质培训偏差的冲突，运用科研思维发现、解决临床问题，将临床工作与基础工作密切联系[7]。导师应该强化培养学生主动思考问题能力，引导学生展开科研思维，必要时提出合理的建议及注意事项，同时训练相关实验技巧和科研能力，让学生逐步提高科研创新能力，进而提高科研论文写作的动力。

3.2 全方位培养医学硕士研究生科研论文写作能力

科研论文的写作遵循一定的规律，简单总结大致可以分为选题、查新、方案与实验、数据的收集和整理、论文的撰写几个步骤。见图1。

图1 科研论文写作一般性流程图

3.2.1 选题科研工作的创新性主要体现在科研论文的选题中。确定研究方向和选择科研课题，并有创新点，提出前人未涉足领域，需要在该领域经过长期的专业学习和工作实践，并对本学科和专业现实情况和发展趋势有充分的了解和把握，才能发现和捕捉专业领域中有价值的部分。可以结合国内外资料和我国医学实际情况进行研究，补充国内的研究空白，或是边缘知识面广，通过交叉学科应用，或是前人有记载但不成体系，可通过逻辑思维归纳总结，形成对科学实践有指导意义的新理论，这些都可以作为选题的依据。

3.2.2 查新收集整理最新最前沿的国内外文献是开展科研活动的前提，是开展科研活动的准备工作，为随后的科研论文写作提供强有力的方法借鉴和理论指导。通过查新，及时了解相关领域的前沿，其后的科研工作才能有的放矢，更有针对性地进行研究，随后为科研论文的写作提供强有力的理论支持。与此同时，通过大量的文献阅读，能更加规范学科领域论文的写作[8]。

3.2.3 方案与实验绝大多数的创新型科研论文都需要大量的实验作为支撑。如何高效率进行实验，需要在做实验前结合前人的工作进行详细周密的方案制定、实施和落地。在方案的制定、实施和落地过程中，是一个总结前人经验并整合到自己科研活动的思考过程，整个方案布置的科学合理其实也是一个极大的创新。而实验是一个循序渐进的过程，只有多看多做才能掌握和提高实验水平。通常实验水平的高低直接影响实验结果，例如在相同的条件下，有些科研人员就能做出更好的结果，这与个人的实验水平息息相关，努力提高实验水平是有好的科研结果的基本要求。好的方案与实验将会为后续的科研写作提供很好的素材，是绝大多数科研写作的前提条件。

3.2.4 数据收集和整理数据结果是科研工作的实质进展和科研论文写作的核心内容，也就是所谓的科研成果。如何将科研成果进行有效的归纳总结，就需要科学合理地将实验数据进行收集和整理。如果论文只有简单的实验数据堆砌，那只是实验报告，还不足以形成科研论文。科研论文中的实验数据有它的严格要求，需要将实验数据进行有效的展示，即制作成图表并对数据和结果进行必要的理论分析。必要时，还需要结合相关理论对数据进行回归。值得注意的是，数据必须是客观的、可以重复的。

3.2.5 撰写科研论文技巧科研论文撰写过程其实就是对科研工作的阶段性总结，为国内外同行进行交流的媒介。撰写前，需要提炼出文章具体提纲，找到科研论文的具体创新点，在具体的撰写时要进行全面多角度的论证。整个文章必须立意新颖、逻辑清晰、结构完整。科研论文写作必须客观、准确、严谨，需要采用专业术语进行描述。在撰写前，可参考相同或相近期刊的具体格式。投稿前，要仔细审阅所投期刊相关的投稿须知，按照书写要求撰写。

3.3 采用多种手段调动医学硕士研究生积极性

3.3.1 营造良好的学术氛围研究生的培养教育工作和本科教育有本质区别，研究生教育的主要目的就是培养研究生独立思考能力，提高其创新能力。基于此，医学院校应该加强不同学科、不同领域之间的横向和纵向交流。鼓励研究生多参加不限于学术论坛、学术讲座等交流活动，让他们觉得科研活动是能够激发内心深处潜意识的思维的。然后能够通过汲取百家之所长，去主动表达自己的想法、表现自己的创新能力。

3.3.2 正确的引导对于初涉科研论文写作者，应引导其从中文文献开始写作发表，从综述写作开始，树立自信，增强写作积极性。如果一开始从国外期刊开始写作，容易产生焦虑感，从而丧失自信心，而对写作望而生畏。要递进式培养学生写作积极性。导师要给研究生明确的课题，加强实验方法和技巧的培训。对有条件的课题组，研究生第一次写完的文章可以耐心修改，满腔热情地挖掘学生的优点，诚恳地指出文章的不足，还可提出一些修改建议。另外是鼓励创新，善于从国内外高质量论文期刊借鉴思路立意，并寻求突破。教育心理学研究表明，对学生学习活动给予正确的评价和适当的表扬，能够强化学生正确的学习动机和学习行为，激励学生学习的积极性[9]。

3.3.3 完善的保障体系医学院校应由单一的管理模式逐步转向管理与服务相结合的模式，院系级老师应就医学硕士研究生在科研论文写作中遇到的各种问题提供必要的支持。针对选题来说，导师应将课题的内容和目的对研究生进行详细地指导，让研究生有信心开展相关科研活动。针对文献方面，应尽力为研究生提供各种文献方面的服务，购买必要的数据库等。针对方案和实验，可以课题组形式对研究生的具体方案和实验进行事前讨论，避免因为方案和实验的不足导致无法获取有效的科研成果，最终导致研究生没有科研论文写作的基础数据。就实验数据而言，导师可以在小范围组织人员进行讨论，让研究生更加明确实验数据的意义。除此之外，还应设立必要的反馈部门或者专职老师来解决研究生面临来自学术上的各种诉求，以及时解决研究生在培养过程中遇到的各种困难和问题。

3.4 加强考核监管机制

各项考核监管机制必须随着医学硕士研究生培养同时开展。研究生培养需要围绕整个研究生教育过程，摒弃一切以结果为导向的简单粗放式考核。不能简单以达到学业毕业标准为唯一考核监管手段，制度的建立应紧紧围绕研究生课程学习、实践活动、选题开题、科研成果、毕业论文。硕士研究生刚从本科的授课式教育转向自导式的科研型教育，需要外部力量的介入。考核形式需要根据不同的研究生类型进行制定，并且考核制度应该是分阶段制定，在某一个节点就应完成相应的工作量。

随着社会经济的高速发展，需要更多的具有较强科研写作能力的医学高层次人才。现阶段，一些内外部因素导致医学硕士研究生写作还存在一些不足。因此，一方面医学院校应该从考核机制上进行完善，改善培养方式和加强培养力度，以期能提高医学硕士研究生写作能力；另一方面，要调动研究生科研写作的积极性，并从方式方法上予以帮助。通过加强各环节对医学硕士研究生写作能力的训练，提高医学研究生的综合实力，以社会培养大量科研创新能力强的高层次专业人才。