老年股骨颈骨折病人医院感染的护理对策分析

周富花

【摘 要】目的 分析老年股骨颈骨折病人医院感染的护理对策。方法 选择从2018年11月到2019年11月在我院中治疗的老年股骨颈骨折病人86例，以护理时间为节点，前43例为a组采用综合护理，后43例为b组采用常规护理，对比两组病人的治疗效果与医院感染发生率。结果 与b组病人相比，a组的治疗效果更突出，数据有明显差异，可以进行统计研究P<0.05。与b组病人相比，a组的感染发生率更低，数据有明显差异，可以进行统计研究P<0.05。结论 给予老年股骨颈骨折病人综合护理的临床效果更突出，值得推广。

【关键词】老年;股骨颈骨折;医院感染;护理干预

老年人因为年纪偏大，各项身体机能都在逐渐下降，骨质疏松现象明显，在外力冲擊下已发生骨折，尤其是股骨颈位置，很小的扭转力都会造成骨质破裂。随着我国老龄人口数量的增多，发生老年股骨颈骨折病人越来越多，因为脏器功能的下降，合并一些基础疾病，致使病人术后恢复时间较长，长期卧床会让病人发生医院感染。相关文献显示，给予老年股骨颈骨折病人综合护理，能够切实规避医院感染，减小对病人的身心伤害。本文选择从2018年11月到2019年11月在我院中治疗的老年股骨颈骨折病人86例作为实验对象，着重分析老年股骨颈骨折病人医院感染的护理对策，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择从2018年11月到2019年11月在我院中治疗的老年股骨颈骨折病人86例，纳入病人均符合临床老年股骨颈骨折诊断标准。排除合并有心脑卒中，肝肾功能不全、血液疾病、自身免疫病的病人。以护理时间为节点，前43例为a组，均龄（71.94±4.78）岁，男26例，女17例;后43例为b组，均龄（72.69±5.15），男24例，女19例。两组病人男女比例、年龄、发病原因等一般资料比较，十分接近（P>0.05），可比。本实验经医院伦理委员会审核批准，所有病人都签署了知情同意书。

1.2 方法

给予b组病人常规护理，严格按照临床护理要求进行操作。

给予a组病人综合护理，每隔一段时间帮助病人变换一次体位，及时翻身，指导病人咳痰训练，鼓励病人术后自行排除痰液;对于痰液比较粘稠的病人要进行雾化吸入治疗，通过稀释痰液来防止肺部感染;另外定期更换床单与被罩，每天擦拭病人皮肤，尤其是会阴部皮肤;时刻观察导尿管是否发生堵塞感染，严格依据无菌要求进行操作，鼓励病人大量饮水，以预防泌尿系统感染;提升侵入性操作步骤的规范性，保证一次成功，并注重操作器具消毒;构建行之有效的饮食方案，保证病人蛋白质与维生素的摄入量，并且及时补充维生素D与钙元素，加速骨折位置愈合速度;同时保证病房环境安静整洁，定期透气与通风，对探访人数及时间进行严格控制。

1.3 评定标准

对比两组病人的治疗效果与医院感染发生率。有效代表病人的临床症状得到了显著改善，无效表示病人的临床症状有恶化的趋势。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件，计量资料采用均数加减标准差表示，并进行t检验，计数资料采用百分比表示，并进行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比a组与b组病人临床疗效

与b组病人相比，a组的治疗效果更突出，数据有明显差异，可以进行统计研究P<0.05。详见下表。

2.2 对比a组与b组病人医院感染发生率

与b组病人相比，a组的感染发生率更低，数据有明显差异，可以进行统计研究P<0.05。详见下表。

3 讨论

股骨颈骨折为临床常见病，高发于老年人群，随着我国老龄化的加剧，股骨颈骨折发病率越来越高，从多角度分析，股骨颈骨折同病人跌倒和骨质疏松息息相关。老年病人体液免疫功能和机体细胞功能下降严重;病人住院期间和接触耐药菌的概率成正比;术后导尿管的留置与鼻饲营养支持等，若是不严格依据临床无菌要求进行操作，势必会将病原菌带入到病人机体之中，而创口更易遭到病原菌的侵入;在杀灭病原菌时应用抗生素预防，会造成机体菌群发生紊乱的情况，进而产生耐药菌株，出现医院感染。通过上述描述能够发现，老年股骨颈骨折病人医院感染的因素有年龄、住院时长等，这需要给予病人临床干预，通过有效的护理方法，来降低医院感染发生率。综合护理是一种常见的干预方法，能够从多方面对病人进行护理，如食物护理、环境护理等，进而保证病人临床治疗效果。本实验研究结果为：与b组病人相比，a组的治疗效果更突出，数据有明显差异，可以进行统计研究。与b组病人相比，a组的感染发生率更低，数据有明显差异，可以进行统计研究。和伍英爱，梁勇东等人研究结果比较接近，实验有代表性。

综上所述，给予老年股骨颈骨折病人综合护理的临床效果更突出，改善病人预后，降低病人医院感染发生率，值得推广。

参考文献

伍英爱，梁勇东.老年股骨颈骨折病人肺部感染的预防及护理体会[J].蛇志，2015，27（04）：459-460.

王晓玲，王秀娟.老年股骨颈骨折医院感染常见因素及护理[J].中国民康医学，2014，26（22）：112-114.

李秀霞.老年股骨颈骨折医院感染的原因分析及护理干预[J].中国医药指南，2013，11（13）：451-452.

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