手卫生所致医院感染的预防和控制措施的探讨

马丽

【摘 要】目的探讨分析手卫生所致医院感染的预防和控制措施的效果。方法选取了2017年-2018年收治的300例患者（未进行手卫生干预措施）为对照组，2018年-2019年收治的300例患者（进行手卫生干预措施）为实验组，作为此次观察的对象进行探讨分析。结果在经过手卫生干预措施下的实验者患者医院感染率为7.67%，对比对照组患者未经过手卫生干预的医院感染率19.33%，明显较低，P<0.05，符合统计学意义。结论研究显示，只有对手卫生进行控制和预防，才可以有效的降低医院感染的发生率。

【关键词】手卫生;医院感染;预防;控制措施

手卫生是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程，同时也是卫生手消毒和外科手消毒的总称。注意手卫生可以降低医院疾病的感染率，提高卫生清洁的程度[1]。在医院接受治疗的患者多为免疫力较低，是医院感染的高危人群。经过临床研究显示，及时做好手卫生的消毒工作，可以有效的降低医院感染的发生率。本文叙述了手卫生所致医院感染的预防和控制措施进行分析探讨，现分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究选取了2017年3月-2018年3月期间在医院接受治疗，但是未经过手卫生进行干预的患者300例作为对照组，其中男性患者为185例，女性患者为115例，年龄为38-79岁之间，平均年龄为（59.03±4.61）岁;选取2018年7月-2019年7月期间接受治疗进行手卫生干预措施的患者300例为实验组，其中男性患者为180例，女性患者120例，年龄在41-81岁之间，平均年龄为（61.04±5.38）岁。对比分析2组患者之间的基本资料无明显的差异，P>0.05，此次研究经过医院感染管理委员会批准和患者同意下进行的。

1.2 方法

此次研究针对医院感染的情况进行系统的分析调查，探讨分析造成医院手卫生所致感染的原因，及时控制并进行有效的干预措施。

1.2.1 手卫生造成医院感染的原因：（1）对于不能坚持手卫生的原因是医护人员的依从性较差，没有洗手池或洗手池不方便，缺乏肥皂和毛巾，工作较忙，人员不够，害怕手卫生用品引起刺激和过敏。（2）医护人员对于手卫生的知识欠缺，对医学常识掌握不足，认为从患者获得的感染危险性较低，在接触后未经过洗手消毒，就会导致交叉感染。或有些医护人员认为经常洗手就会隔绝细菌，但是手卫生用品会导致皮肤组织干裂脱皮，会使皮肤表面的细菌微生物滋生，也会增加感染的几率。（3）医护人员对手卫生工作督促不到位，使感染发生率较高。因为医护人员每天工作比较繁忙，直接接触患者或被医院感染的物体表面时获得，就会使手上细菌量增加。洗手的过程未按照合格的方法进行操作或是洗手的时间过短，都会造成医院感染爆发[2]。

1.2.2 干预措施：（1）加强宣传教育培训力度要从根本上让医护人员了解到手卫生的重要性以及加强管理的必要性，同时要熟练的掌握洗手和手消毒的方法和步骤，对新型的手卫生用品要进行学习，及时给与指导。同时要加大宣传力度，在公共场所张贴标识，提高医护人员的手卫生消毒意识。（2）改善基础手卫生的设施在医院里卫生设施是提高医护人员手卫生的意识的必要条件，只有完善好医疗基础设施，有利于提高医护人员手卫生的依从性。同时也是预防和控制医院感染的硬件设施，改变医院感染的问题。（3）加强医护人员手卫生的知识考核，定期对医护人员进行培训学习，而考核的形式是加强医护人员思想上的认识。对遇到的问题要及时的反馈，主动参与到监督的队伍中来，使广大的医护人员提高控制和预防手卫生的意识。

1.3 观察指标

观察2组患者在医院进行治疗发生医院感染的情况进行对比。

1.4 数据分析

采用SPSS20.0的数据软件对此次研究数据进行分析处理，用百分比（%）和（X±S）表示计数资料和计量资料，采用X2和T进行检验，最终结果以P<0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

经过此次观察研究显示，在经过手卫生干预措施下的实验者患者医院感染率为7.67%，对比对照组患者未经过手卫生干预的医院感染率19.33%，明显较低，P<0.05，符合统计学意义。见表1

3 讨论

由于医院是多种疾病患者聚集的场所，可传播各种感染性疾病。首先是患者之间的感染，再就是医护人员接触不同的患者，直接或间接接触途径感染疾病。医院感染根据病原体的来源不同，就会导致交叉感染。因此病原体通过手卫生途径传播，致使医院感染率增加。手所接触的物体表面经常受到院内病原体的污染，可能使其成为带菌者引起的交叉感染[3]。在医护人员进行工作時，手部的细菌数量就会成倍的增长，如果医护人员在接触重症患者后，未及时进行清洁，就会增加医院感染的发生率。因此，医护人员要及时的用肥皂对手部进行清洗，减少手部的带菌量。经调查显示，医院的医护人员对手卫生依从性较差，对相关手卫生知识缺乏学习，缺少手卫生监督工作，导致医院感染率上升。通过分析由于手卫生影响医院感染的原因，及时的进行干预控制和预防，明显减少了医院感染的情况。在此次研究显示，在经过手卫生干预措施下的实验者患者医院感染率为7.67%，对比对照组患者未经过手卫生干预的医院感染率19.33%，明显较低，P<0.05，符合统计学意义。

综上所述，只有在医院对医护人员进行手卫生控制和预防，加大宣传的力度，时刻警示医护人员，定期组织医护人员进行培训和学习，牢记手卫生的重要性，才可以有效的降低医院感染的发生率。

参考文献

魏红.手卫生所致医院感染的预防和控制措施探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（89）：252-253.

张菊明，赵长伟.手卫生所致医院感染的预防和控制措施的探讨[J].新疆医学，2016，46（07）：898-899+895.

黎晓娥.手卫生导致医院感染的预防及控制探讨[J].中国卫生产业，2016，13（19）：70-72.