病毒性脑炎继发癫痫临床特征及抗癫痫药物干预效果观察

龚晓燕

【摘 要】目的：分析病毒性脑炎继发癫痫临床特征及抗癫痫药物干预效果。方法：将于2018年1月至2019年10月我院收治的病毒性脑炎继发癫痫患者共有100例作为观察对象，随机分为观察组50例、对照组50例，观察组给予抗癫痫结合抗病毒治疗，对照组患者实施激素治疗结合抗病毒治疗，对比观察两组患者脑电图情况以及治疗效果。结果：观察组脑电图异常情况优于对照组脑电图异常情况（P<0.05），观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者治疗有效率（P<0.05）。结论：应用抗癫痫结合抗病毒治疗，可以稳定患者神经异常情况，减少后遗症的发生，临床效果显著。

【关键词】病毒性脑炎;继发癫痫;临床效果;抗癫痫药物

病毒性脑炎为中枢神经系统疾病其中的一种，是由于病毒感染导致的脑膜弥漫型综合症，此病的并发症较多，癫痫为主要并发症，会使患者的生命质量受到严重影响，且该疾病治愈难度较大。本次将2018年1月至2019年10月我院收治的病毒性脑炎继发癫痫患者共有100例作为观察对象，分析病毒性脑炎继发癫痫临床特征及抗癫痫药物干预效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年10月我院收治的病毒性脑炎继发癫痫患者共有100例作为研究对象，纳入标准：患者均存在早期呼吸道感染以及腹泻，白细胞数量上升，脑电图显示异常，能与医患人员正常沟通，无语言障碍;经家属及本人同意，并签订知情同意书。排除标准：有精神障碍无法配合调查研究。随机分为观察组及对照组，观察组：男性患者一共有24位，女性患者一共有26位;观察组患者平均年龄（45.8±3.6）岁，对照组：男性患者一共有26位，女性患者一共有24位;对照组患者平均年龄（47.2±4.5）岁，两组患者的性别、年龄及病程资料，差异无统计学意义（P>0.05），資料具有可比性。

1.2 方法

对照组采用抗毒抗病毒结合激素治疗，利用甲泼尼龙琥珀酸钠（进口批号：T59354，Pfizer Manufacturing Belgium NV）静脉滴注80mg，并结合实际情况，口服泼尼松（A14202002851 国药准字H33021207 ）。

观察组采用抗病毒结合抗癫痫治疗法，利用卡马西平片（国药准字HX1186，北京诺华制药有限公司），给予阿昔洛韦（国药准字H1709112，河南辅仁药业有限公司）0.5g进行静脉滴注，为患者进行颅内压镇静。

1.3 观察指标

对比观察两组患者脑电图情况（轻度异常、中度异常、重度异常）以及治疗效果。疗效判定标准：显效：感染腹泻等症状完全消失，脑电图正常;有效：感染腹泻等症状明显改善，脑电图异常情况减小，无效：症状无变化，甚至加重。总有效率=（总例数-无效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本次分析病毒性脑炎继发癫痫临床特征及抗癫痫药物干预效果调查数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理分析，治疗效果、脑电图情况行卡方检验，用（n%）表示，P<0.05有统计学意义，反之无意义。

2 结果

2.1 观察组与对照组有效率比较

观察组患者有效率明显高于对照组（P<0.05），实验数据具有统计学意义，有效率比较数据见表1。

2.2 观察组与对照组脑电图情况比较

观察组患者轻度异常、中度异常、重度异常等异常发生率明显低于对照组（P<0.05），实验数据具有统计学意义，数据见表2。

3 讨论

病毒性脑炎发病较高的人群为中年，此病的临床特征为意识不清以及发热和头痛等，会伴有严重的癫痫以及偏瘫等情况。病毒性脑炎的主要并发病为癫痫，脑膜炎引起的癫痫一般会由于脑水肿及病原体不断集聚，破坏神经功能细胞膜的稳定导致神经功能紊乱，产生癫痫，在感染的急性期会对患者造成损伤。针对脑脂质损伤，可能发生结构性紊乱以及代谢障碍，进而导致继发性癫痫。在脑电图检查中会发现额叶、颞叶周期性发放等异常活动，脑电图检查能够作为病毒性脑炎判断的依据，因此，早诊断、早进行抗癫痫病治疗可以避免后遗症。

本文研究显示，观察组脑电图异常情况低于对照组、治疗有效率高于对照组（P<0.05）。

综述，应用抗癫痫结合抗病毒治疗，稳定患者神经异常情况，减少后遗症的发生，值得临床推广。

参考文献

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