浅谈痛风患者疼痛的综合护理体会

康利琦

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）,河南 郑州]

0 引言

痛风这种疾病目前在临床中属于一种比较高发的疾病，患者在发病后，存在病变的位置会出现损坏和畸形，对患者的正常关节功能会产生较大的不利影响。通过分析我们明确了导致痛风疾病发生的主要因素为嘌呤代谢障碍、血尿酸增高、饮酒、肥胖等，患病后，患者的明显症状就是疼痛，给患者的正常工作与生活都会带来不良影响，所以要及时治疗与护理[1]。在实际治疗痛风患者的过程中，除了对患者实施常规药物治疗之外，还要对患者实施相应的有效护理与指导，让患者明确导致疾病产生的危险因素，以此控制疼痛程度，进而达到理想的治疗效果。下面将对痛风患者的相关护理措施分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象全部来源于本单位，是本院在2019 年全年收治的痛风患者共计60 例，全部患者均经过确诊，全部患者均有疼痛症状，全部患者均为自愿加入本次研究，随后将全部患者分为两组：观察组与对照组，每组纳入患者30 例。

在观察组30 例中，男性患者有20 例，其余为女性患者，患者的年龄为37-74 岁，平均年龄为52.0 岁；其中包括髁关节疼痛、足拇趾的跖趾关节疼痛、膝骨节疼痛、足掌跖关节疼痛。

在对照组30 例中，男性患者有22 例，其余为女性患者，患者的年龄为37-78 岁，平均年龄为55.0 岁；其中包括髁关节疼痛、足拇趾的跖趾关节疼痛、膝骨节疼痛、足掌跖关节疼痛。

比较观察组与对照组两组患者的基础资料情况，具有相似性，可以进行比较研究。

1.2 护理措施

对照组：实施常规护理。

观察组：实施综合护理干预措施，主要内容为：

1.2.1 病情观察

护理人员要密切观察患者的情况[2]，主要对患者发生关节疼痛的位置、性质、疼痛间隔时间等情况进行密切关注，同时要对患者受累关节周围组织红肿热痛的变化情况与功能障碍情况进行观察。

1.2.2 行为干预

据相关调查结果显示：在对痛风患者生活质量进行影响的诸多因素中，生活方式是其中一项比较重要的因素，所以，痛风患者一定要纠正自己的不良生活习惯，逐渐提升生活质量。为此，护士要指导患者平时要合理饮食、控制体重量、适当运动，其中注意，运动要适时适量，以免起到反作用[3]。

1.2.3 痛风不同时期的护理

1.2.3.1 间歇性痛风时期

嘱患者要严格按医嘱用药治疗，并定时追踪。这个时期是患者应用降尿酸药物的合适时机，告诉患者遇到什么问题或者发生什么情况都要及时与医生进行沟通，这样便于及早发现问题，及时对症处理。

1.2.3.2 急性痛风性关节炎时期

这个时期鼓励患者卧床或在椅子上休息。嘱患者不要负重，有利于缓解症状。已发炎的关节处，局部会出现红、肿、热、痛情况，所以要保持局部的休息，并可利用护架预防被褥对疼痛关节造成压迫，缓解疼痛症状。

1.2.3.3 无症状的高尿酸血症时期

发现高尿酸血症时要再追踪，进行必要的身体检查，明确是否患上其他疾病。避免服用诱发高尿酸血症的药物，如果患者自己服用过这类药物，要及时告诉医生[4]。

1.2.4 加强护理人员对疼痛护理的认识

1.2.4.1 通过了解我们发现，很多患者对疾病相关知识是缺乏了解的，有些患者甚至对疾病一无所知，正是由于患者对疾病相关知识不了解，才导致患者出现盲目感，出现不良情绪，很多患者在患病后十分悲观[5]，顾虑心理极其明显，担心的事情很多，这对疾病治疗是不利的，所以，护理人员要加强对患者的认知干预，用有效的方式向患者实施健康宣教，通过宣教让患者明确疾病出现的原因、治疗、护理等情况，要强调不良生活方式对痛风治疗的危害性，使患者能够积极配合各项治疗与护理。

1.2.4.2 学习止痛药物观念

很多患者害怕长期用药治疗会对自己的肝脏等部位造成损害，而药物的副反应是阻碍患者坚持治疗的主要原因，所以，要解决这个问题，学习止痛药物相关知识是必要的，根据疼痛程度及分级标准，合理使用止痛、降酸药物控制痛风病人疼痛。嘱患者要严格遵医嘱用药，不能擅自改变药物剂量，有什么异常要及时告诉医生处理。

1.2.5 痛风患者的心理护理

痛风目前还没有特效的治疗方法，突显的症状就是疼痛，这让患者感觉十分痛苦，而且疾病的复发率很高，所以，患者会出现各种心理问题，对此，护士要积极对患者实施心理护理，及时回答患者的各种问题，开导患者，及时缓解患者的负性心理，提高治疗效果。

1.2.6 痛风疼痛的给药护理

要指导患者正确用药,并注意观察药物的疗效,对于出现的不良反应要及时处理。秋水仙碱对制止炎症、止痛有较好的治疗效果,此药使用方法为口服,但是患者在用药后可能会出现胃肠道反应,如果患者用药后出现了相关的胃肠道不良症状，要嘱患者卧床休息，并抬高患肢，关节制动。注意保暖，受压肿胀严重的部位用红花酒精按摩，然后热敷，减少压迫。采用合适的锻炼方式，锻炼应循序渐进，不要过度[6]。

1.3 统计学方法

全部数据均通过归纳汇总进行录入，采用SPSS18.00 统计学软件进行统计学分析，若P＜0.05 则表明结果具有显著的统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的疼痛症状缓解情况

见表1。

表1 比较两组患者的疼痛症状缓解情况

2.2 比较两组患者的满意度

见表2。

表2 比较两组患者的满意度

3 讨论

痛风目前在我国具有较高的发病率，已经成为比较常见的一种疾病，在患病后，患者的主要症状为关节性剧烈疼痛，患者要承受巨大的疼痛且患病时间较长，目前治疗痛风还没有特效药，疾病复发率很高。而在痛风患者发病过程中，疼痛属于患者机体对于疾病所产生的一种正常的应激性反应，疼痛症状如果非常严重，会对患者的心理状态产生较大的影响，而不良心理的出现会给患者造成较大的不利影响，影响理想治疗效果的取得。所以，本次研究对患者实施综合护理干预，综合护理体现了护理的人性化原则，护理人员通过详细了解患者的情况对患者进行全面评估，根据患者的实际情况制定有效的护理干预措施，护理做到细节与科学化[7]，使患者感受到护理人员的关爱，由此和谐护患关系，患者能够积极配合。

总之，对痛风患者实施综合护理，能够显著缓解患者疼痛症状，取得理想的治疗效果，因此值得在临床中推广应用[8]。