品管圈活动在门诊输液室护理管理中的应用

2020-05-25姚晨

人人健康 2020年4期

姚晨

医院门诊每日接诊量巨大，护理人员需要面对众多患者和家属，对其专业综合能力要求十分严格，同时对门诊管理制度也提出了较高要求，多方面综合条件直接反应了医院的护理服务质量。相比其他科室，门诊输液室每日接诊的人员流动性非常强，人员集中且年龄相差不大，病种复杂多样，护理工作繁重，同时也存在较高的护理风险，对护理管理方式提出了严格的要求。为提高门诊输液室护理质量，降低医疗纠纷以及安全事件的发生，必须要从实际情况出发，不断对护理管理模式进行调整优化[1]。品管圈在医院各科室的应用逐渐得到推广，旨在实现工作场所的管理与完善，通过全员参与，坚持以人为本基本原则，充分调动工作人员自觉性和主动性，使其可以在提高护理质量的同时，获得成就感，推动整个护理工作的有序展开。本次以我院门诊输液室收治的80例患者以及30名护士为对象，探讨分析了品管圈活动应用效果。报告内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选择我院门诊输液室收治的80例治疗患者和30名门诊输液室护士来参与研究，抽签将所有人均分为两组，每组中包括患者40例、护士15名。对照组内男女患者比例为1：1，年龄范围在6～18岁之间，平均年龄（11.68±2.16）岁;护师4名、主管5名以及6名护士，工作年限1～15年，平均年限（5.68±2.43）年。观察组中男性患者21例，女性患者19例，年龄6～18岁，平均年龄（12.26±2.33）岁;护师3名、主管5名以及7名护士，工作年限1～14年，平均年限（5.52±2.39）年。比较两组一般资料，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：①患者及家属同意并签署同意书;②不存在意识障碍、精神障碍患者;③年龄在6～18岁范围之间的患者。

排除标准：①伴有严重器质性疾病的患者;②研究中途因任何原因退出的患者。

1.2方法

对照组采取常规护理管理模式，护理人员按照规范对门诊输液室的患者进行皮肤消毒和药品说明。

观察组采取品管圈护理管理模式，主要包括以下几个方面：①室内管理。对门诊输液室标识做进一步完善，增强标识的醒目效果，适当简化输液流程图，方便不同文化程度以及年龄患者的识别理解。调整优化输液室环境，完善各项基础配置，注意室内通风，且要根据室外环境调节温湿度，另外每日均需要做到室内消毒清洁[2]。②人员管理。督导护理人员工作理念的转变，严格按照规章制度作业。完善各项管理条例，加强对护理人员衣着的管理，严格执行无菌操作，同时要强调护理人员的自我保护。③健康护理。护理人员需要对患者进行健康教育，告知其药物效果，叮嘱其输液过程中的注意事项，要求其不得随意更换作为以及随意调节滴速，不能私自中断输液。注意观察患者输液状态，发现异常要及时采取措施处理。输液完毕拔针后要告知患者自行按压针孔部位，确保按压操作准确预防出血。④静脉输液技术改良。降低静脉输液疼痛感，增强护士职业责任感，强化技术操作规范性，执行无痛穿刺技术。即护士利用左手来将患者手掌关节握住，保持握手状态通过左手食指以及拇指来绷紧皮肤，然后右手持针头以30°～45°角度刺入患者手部血管中，深度保持0.5cm即可。整个过程要通过手腕力量快速刺入，检查回血后将针头压低，调整针头与血管平行继续刺入，最后利用医用胶布来讲针头、针柄固定，并解开止血带即可[3]。

1.3观察指标与评价标准

应用医院自制考核表对门诊输液室护理质量进行调查统计，考核成绩与护理质量呈正相关。另外，采取问卷调查的方式，统计门诊科患者及家属对护理服务的满意度情况，共包括满意、基本满意与不满意，护理满意度=满意度+基本满意度。

1.4統计学方法

文章数据用SPSS19.0软件处理，计量资料采用T检验，计数资料以X?检验。若P<0.05，则有统计学意义。

2 结果

2.1组间比较两组护理质量

观察组护理工作质量考评结果显著高于对照组，差异明显（P<0.05）。

2.2比较两组护理满意度情况

两组患者护理满意度为90.0%和80.0%，观察组与对照组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

品管圈护理管理活动的开展，对进一步提高医院门诊护理质量具有重要意义，其通过多方面优化、全人员参与的方式，不断推动护理质量的提高，为患者提供更高质量的护理服务。就本次研究结果来看，品管圈活动实施后，护理工作质量得到明显提高，观察组护理工作各方面均优于对照组，且患者护理满意度更高，值得在医院内推广应用。