预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用分析

2020-05-25诸雯

人人健康 2020年4期

诸雯

心絞痛是冠心病患者常出现的症状之一，其发生原因是冠状动脉硬化导致管腔狭小，同时动脉内壁上的硬化的斑块容易脱落形成血块阻塞动脉，进一步影响心肌供血，心肌缺血发生无氧代谢就会引发心绞痛。[1]研究显示心绞痛常发生于劳作后或心情激动时，减少诱因可降低心绞痛的发生率，因此我院将对冠心病心绞痛患者实施预见性护理，改变传统的护理模式，加强对患者的心理、日常习惯、健康教育等方面的提前护理，以期规避风险，减少患者心绞痛的发生率并提高其生活质量。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验对象为2017年11月至2018年6月期间于我院心内科就诊并被确诊为冠心病引发心绞痛的患者，共114人，所有患者均未患严重的肝、肾功能不全、严重免疫缺陷以及其他对本次试验有影响的疾病组。将114位患者分为a、b两小组，每组57人，a组患者平均年龄为（57.32±14.2）岁，护理前平均SAS评分为58.54;b组患者平均年龄为（58.03±13.4）岁，护理前平均SAS评分为58.98。本实验在开展前已保证所有参与对象的知情同意权。

1.2方法

对a组患者仅实施常规护理，对b组患者实施预见性护理模式，其内容如下：1.对患者进行健康教育，告知其关于心绞痛的相关知识，特别是诱因和疼痛发生方式和部位;提醒患者注意规避诱因，特别是避免过重体力劳动和情绪过于激动，同时让患者对心绞痛的发生有心理准备，不至于惊慌导致不能及时报告护理人员或服药。2.对于本身焦虑指数较高或情绪低落的患者要进行心理护理，耐心为其解释疾病相关知识，减轻其心理负担。3. 为患者制定科学的饮食和运动指导，并要求患者定期检查血糖、血压、血脂等数值，若患者本身就患有其他慢性疾病则要注意养成三级护理。

1.3观察指标

本次将对比三项数据，分别是两组患者护理后的SAS评分、12个月随访的心绞痛发生率以及随访时医护人员对其他情况的评分。其中，随访情况包括患者的血糖、血压、是否发生心肌梗死等，之后医护人员会根据患者各项目的情况对其进行打分，分数越高则代表越健康，最后取所有项目的平均值作为综合评分并记录。

1.4统计学分析

本次实验所有数据使用统计学软件SPSS 19.0分析，计量资料表示为（均数±标准差），同时计数资料表示为%。P<0.05说明该组数据有统计学价值。

2结果

根据实验记录，两组患者在护理后SAS评分均有所降低，b组降低幅度更大，且降低后的评分已低于50，说明该组患者焦虑情绪得到了很好的缓解;出院一年随访记录显示，a组有15位患者仍出现心绞痛，发生率为26.32%，b组仅有2人出现心绞痛，发生率为3.51%;其他项目的评分情况显示，b组患者的血压、血脂等情况均优于a组。以上三项数据 P<0. 05，具有统计学价值。见表1。