优质护理在老年慢阻肺护理中的运用

2020-05-25杨佳丽

人人健康 2020年4期

杨佳丽

近年来，随着气候与环境因素的影响以及人口老龄化日益加剧，慢性阻塞性肺疾病这种临床常见呼吸疾病的发病概率也呈现出大幅度上升的发展趋势，该疾病随着病情的发展会逐渐导致心功能衰竭、肺部功能衰竭等机体多器官衰竭现象，危害较大[1]。本院将优质护理应用于2018年1月-2019年10月收治的老年慢阻肺患者的临床护理工作中，效果确切，现进行如下报道：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取94例于2018年1月-2019年10月在我院接受治疗的老年慢阻肺患者，其中男性、女性患者人数分别为54例和40例，年龄59-81（66.85±7.33）岁;病程4.5-16（7.58±2.99）年。将上述患者根据就诊的先后顺序分为参照组和观察组各47例，2组患者在基线资料做t检验或X2检验，差异不明显，P值大于0.05，差异无统计学意义，可比。

1.2 方法

参照组患者采纳常规护理，主要包括：明确病情并遵医嘱给予针对性治疗，加强环境护理，做好入院宣教，协助患者进行各项检查等;观察组患者在上述基础上采纳优质护理，具体如下：

1.2.1 心理护理重视沟通，通过口头健康教育、发放书面健康教育资料、视频播放等方式加强慢阻肺疾病的健康宣教，引导患者倾诉，指导患者通过深呼吸、音乐疗法以及注意力转移法等来缓解不良情绪;通过治疗成功的案例来使患者的信心增强。

1.2.2 饮食护理饮食要遵循高蛋白、清淡、富含维生素、易消化等原则;禁食生冷、辛辣以及油腻类饮食;鼓励患者多饮水;多食用萝卜、芹菜等富含丰富纤维素的蔬菜或水果。

1.2.3 生活护理鼓励患者戒烟戒酒;日常生活中注意保暖，烟尘以及汽车尾气等尽量避免接触;房间内要保持空气流通;教会家属正确拍背、吸痰等方式，来帮助患者将痰液排出;指导患者养成良好的生活及睡眠习惯，午睡时间缩短，睡前可以通过播放轻柔的音乐、泡脚等方式来促进睡眠[2]。

1.2.4 康复训练指导患者掌握站立或坐位呼吸训练，通过膈肌与腹肌呼吸来改善肺功能;结合患者的病情指导其进行散步、太极拳等锻炼。

1.3 评价指标

對患者FEV1、PEF、FVC等肺功能指标进行统计并对比;对2组患者的生活质量情况采用SF-36[3]进行评价并对比。

1.4 统计学处理

对研究相关数据结果进行完整的收集，并统一导入版本为SPSS23.0的统计学软件进行分析处理，计量资料采用（x±s）表示;用X2检验来进行2组总有效率（%）的比较，用t检验来进行2组正态计量数据的比较。检测P值大小，以0.05（α值）为判断标准，如果所检测P<0.05，则表示数据两两比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 肺功能指标对比

就FEV1、PEF、FVC等肺功能指标而言，观察组均明显高于参照组，t=6.554，9.678，6.387;P<0.01，差异有统计学意义，详情见表1。

表1 2组患者的肺功能指标对比（x±s）

2.2 生活质量情况对比

就躯体功能、心理功能、社会功能以及物质功能等SF-36评分而言，观察组均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.01），详情见表2。

表2 2组患者的生活质量情况对比（x±s，分）

3 讨论

慢阻肺这种呼吸系统高发疾病以老年群体为主要的发病对象，由于老年人群常合并其他慢性疾病，再加上机体免疫力低，如果未给予有效的护理干预，则有可能发生呼吸衰竭、肺性脑病等严重情况。由于该病具有复发率高、病程长、病情不稳定等特点，因此患者的不良情绪较为严重。优质护理是一种整体的、有效的、创造性的护理模式，综合护理学、临床医学、康复学等优势，给予患者针对性的、全面化的护理服务，在饮食、生活、睡眠、心理以及康复训练等多方面进行干预，使患者的生存质量得到整体上的提升。本次研究结果显示：就FEV1、PEF、FVC等肺功能指标而言，观察组均明显高于参照组，t=6.554，9.678，6.387;P<0.01，差异有统计学意义;就躯体功能、心理功能、社会功能以及物质功能等SF-36评分而言，观察组均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.01）。综上所述，优质护理应用于老年慢阻肺临床护理中的效果较为满意，能够提供治疗效果，对改善患者肺功能及提高生活质量、睡眠质量等方面具有不可忽视的作用，值得借鉴并推广。