生物反馈电刺激+家庭康复器盆底肌锻练治疗盆底功能障碍疾病的作用研究

2020-05-25旷晓平

人人健康 2020年4期

旷晓平

女性盆底功能障碍为有分娩史女性盆底支持结构缺陷和功能障碍性疾病，患者临床多表现为压力性尿失禁和性功能障碍，和妊娠特殊生理状态、盆底支持结构损伤有关。患者得不到有效治疗则会使得盆底肌功能逐步降低，最后仅可通过手术方式治疗。有学者提出可采用康复性锻炼干预，但整体效果有限，因此提出生物反馈电刺激、家庭康复器盆底肌锻练，通过此种方式提升患者干预效果[1]。现选取我院患者为研究对象，分析不同干预方式效果，结果分析如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2018年6月～2019年4月本院94例盆底功能障碍病患者，对照组47例，年龄25～42岁，平均年龄（32.16±1.15）岁，分娩次数1～2次，分娩方式：自然分娩27例、阴道分娩20例;观察组47例，年龄24～43岁，平均年龄（32.20±1.18）岁，分娩次数1～3次，分娩方式：自然分娩28例、阴道分娩19例，患者基础信息并无较大差异P>0.05。

1.2方法

对照组患者主要为家庭康复器盆底肌锻练，患者取仰卧位，双腿分开，同时保持屈膝位置，患者吸气时也可进行肛门收缩运动，至少维持8s，患者呼气时也进行身体放松，每天至少进行30min，治疗时间为6周。

觀察组患者为对照组基础上联合生物反馈电刺激，本次研究主要此案用20-80HZ电刺激治疗，每次治疗至少需持续30min，每周至少2次，治疗时间至少6周。

1.3 观察指标

（1）对比患者质量后肌肉疲劳度，其中主要采用法国神经肌肉刺激治疗仪判定患者盆底肌力。其中0级为盆底肌肉持续收缩0s、Ⅰ级为持续时间1s、Ⅱ级为持续2s、Ⅲ级则为持续3s、Ⅳ级表示持续4s、Ⅴ级为持续5s之上。良好度=（Ⅳ级+Ⅴ级）/总例数×100%。（2）对比患者干预前后器官功能不良率，主要分析患者子宫脱垂、尿失禁和性生活质量差。

1.4 统计方法

采用SPSS24.0软件，以X2检验患者计数资料（%、n），以t检验患者计量资料（x±s），P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比患者肌肉疲劳度

观察组患者肌肉疲劳状况恢复效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）数据见表1。

表1 患者肌肉疲劳度状况（n，%）

2.2 对比患者器官功能变化

观察组患者子宫脱垂、尿失禁等状况显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）数据见表2。

表2 分析患者器官功能状况（n，%）

3 讨论

产后盆底功能障碍性疾病为女性分娩之后子宫过度增大，进而压迫盆腔器官所引发的会阴损伤、肌肉松弛性疾病，疾病严重时甚至会引发子宫脱垂、尿失禁的问题，发病率可达30%[2-3]。盆底肌功能恢复锻炼时主要为通过肛门收缩运动的方式调整括约肌，进而帮助患者改善盆底功能，但单纯采用此种方式干预时效果有限，需联合电刺激和生物反馈进行干预，通过多种方式联合干预，提升患者干预效果[4]。分析不同干预方式效果时发现，采用运动干预时主要通过运动收缩患者肛门，改善临床症状，同时采用耻骨锻炼方式也可有效提升肌力，进而改善盆底肌状况。采用电刺激干预时主要通过刺激患者交感神经兴奋度，进而起到刺激肌肉的目的，通过联合干预帮助患者提升干预效果。分析本次研究结果发现，联合干预时患者盆底肌恢复效果显著优于对照组P<0.05。因此可知，为患者进行联合干预可有效提升盆底肌干预效果，进而提升盆底肌力。对比不同干预方式下患者尿失禁和子宫脱落状况时发现，观察组患者此种状况更少。分析可知，由于观察组患者联合电刺激干预时可有效刺激患者神经、组织，同时也可调节患者盆底肌功能，同时联合锻炼方式因此可有效改善患者临床症状，提升患者生活质量。分析其他学者研究结果时发现，联合电刺激以及盆底功能锻炼时可有效恢复盆底肌力，提升干预效果，研究结果和本次分析一致[5]。

综上所述，为盆底功能障碍疾病患者进行生物反馈电刺激以及家庭康复器盆底肌锻练干预时可有效提升盆底肌力，降低患者尿失禁和性生活质量差等问题，有临床应用价值。