什么是麻醉术？

周先洪

麻醉术是一项伟大的发明，在外科手术中都要对病人进行麻醉，可以减少疼痛感，保证手术治疗的顺利进行。麻醉术经历了长期发展，技术在逐渐走向成熟，被应用在临床治疗中去。到底什么是麻醉术呢，下文进行了简单的介绍，希望大家有所了解。

麻醉前准备

在进行麻醉术之前，要对患者进行全面检查，包括血常规、尿常规、血型、心电图等，对身体情况有一个全面了解。同时麻醉医师要和患者进行交流，做出正确评估，根据实际情况制定麻醉方案，选择合适的方法和药物。在麻醉手术之前的4-8个小时之内不能吃饭，也不能喝水，这是非常重要的，一定要特别注意。如果患者没有按照要求去做，可能会对麻醉效果产生影响，不利于正常治疗。为了防患于未然，要想到手术中可能发生的问题，并制定有效应对策略，最大限度减少影响。麻醉术之前要做好充足准备，患者要听取医生的建议，积极配合手术的开展。如果检查出了其他疾病，则要考虑放弃使用麻醉术，将患者生命安全放在首位。如果身体指标一切正常，在沟通好后就签字同意书。

麻醉方法

（一）全身麻醉

将麻醉药通过不同方式注入到患者体内，对中枢神经会产生抑制作用，让患者丧失意识，就不会有疼痛的感觉。全身麻醉一般用于比较大的手术中，在整个过程中，患者处于睡着的状态，全身肌肉松弛。麻醉时间取决于手术时间，在手术结束之后，就会停止麻醉药物的使用，患者在这个时候会慢慢苏醒过来，当麻醉药物降到一定程度的时候，患者就可以自己呼吸，意识慢慢变得清醒。全身麻醉最常用的方法是气管插管，但是对于一些时间较短、伤害小、简单的手术可以不用这种方式，采用保留自主呼吸、意识消失的全身麻醉。患者处于整个麻醉过程中要时刻注意观察，一旦发现异常情况要及时处理，避免对手术治疗产生不利影响，保证患者生命安全。

（二）局部麻醉

局部麻醉是将麻醉药注射到身体局部，暂时失去感觉，但患者意识是清醒的。常用的方法有椎管内麻醉、神经阻滞、区域阻滞、局部浸润麻醉和表面麻醉等。区域阻滞是将局部麻醉药注射于手术部位的周围，让手术区域的神经末梢阻滞，从而达到麻醉的作用。表面麻醉为将渗透性强的局部麻醉药喷雾涂敷于表面，对患者可以起到麻醉作用。根据疾病的不同可以将麻醉分为多个类型，在治疗时采用合适的方法，可以起到很好作用。例如在做身体局部手术的时候，就可以采用局部麻醉方法，减少患者疼痛感。对麻醉术进行细化，从理论和实际上提高了麻醉医师的技术，对于保障手术安全具有重要意义。随着医疗水平的发展，局部麻醉有着很大的改善，实际效果变得更好。

麻醉的范围

一是临床麻醉。在麻醉之前要做好一切准备工作，可以适当的使用镇静药，让患者处于相对安静的状态。麻醉之前绝对不能吃东西，否则在手术时可能会出现呕吐的情况，对正常治疗产生影响。麻醉要按照规定程序执行，注意观察患者变化，直到恢复到正常状态。二是重症监护。重症监护患者病情都比较严重，麻醉会产生很多并发症，增加了治疗的难度。在这种情况下，要进行全程的监测，及时处理遇到问题。三是急救复苏。在进行手术麻醉过程中，患者可能会出现心跳呼吸停止的情況，要立即进行心肺复苏。四是疼痛治疗。麻醉术最大的作用就是减轻患者治疗过程中的疼痛，在接受疼痛治疗的时候，要合理运用麻醉术，减轻对患者的伤害。

麻醉风险

手术麻醉有不同程度的风险，和患者身体状况、手术类型、医疗水平等因素有着直接关系。如果患者身体比较虚弱，而且有多种疾病，手术难度就会比较高，增加了麻醉术的风险。术中输血是非常关键的一个环节，过程中会存在风险，因此要输入患者预先储存的血液，这样做具有很多好处，由于是患者自己的血液，所以就不会出现血液传播的疾病，例如肝炎、艾滋病、梅毒等。不需要对血液进行检测，直接输入患者体内就可以了。避免同种异体血引发的差错事故。反复放血，可以刺激红细胞再生，增强患者造血速度。自体输血不会存在血液紧张的情况。对麻醉风险进行预判，有一个准确的把握，然后过程中实现控制，将风险性降到最低。手术之前要消除一切影响因素，将可能发生风险消灭在源头上，保证麻醉手术的顺利进行。风险是不可避免的，但是可以进行控制，将发生的几率降到最低，有利于提升麻醉手术的安全性。

苏醒后的注意事项

很多术后早期的死亡发生在全麻苏醒期，这个阶段是整个围术期意外最容易发生的。为了避免这种情况发生，医院中都设有麻醉恢复室，将全麻后的患者送到麻醉恢复室里面，由多名医护人员进行监护，直到完全清醒、生命体征趋于平稳后才能送回病房。为了保证顺畅呼吸，要预防恶心呕吐的发生。手术刀口的疼痛可能会引发高血压，所以要对患者做镇痛处理。除此之外，肌肉疼痛、心肌梗死、肺炎等都有可能发生，在手术后的几个小时之内要做好预防工作，防止意外情况的发生。手术后正确使用镇痛泵，可以降低患者的疼痛感，实现自身快速恢复。在手术结束后，患者身体是非常虚弱的，所以要特别的照顾，保证恢复到正常状态。要安抚患者的情绪，保持平和的心态。