视网膜脱落术后护理须知！

戴晓慧

视网膜脱落是一种十分严重的眼底病，一旦发生此病症没有及时治疗，将会导致患者眼球萎缩甚至失明。在人眼中，视网膜由色素上皮层与神经上皮层组成，当这两层组织中存在液体并且液体不断积累时，将会导致视网膜神经上皮层位置出现异常情况，该现象被称为视网膜脱落。

根据当前我国视网膜脱落患者的实际情况来看，导致该病症发展的主要原因是高度近视，因为高度近视会导致眼睛出现视网膜变性症状，进而使得视网膜出现裂孔，此时如果不及时治疗，随着病情的发展，将会导致视网膜脱落。除此之外，妊娠高血压、肾病以及眼部炎症、眼睛玻璃体变性都会导致视网膜脱落。

结合我国视网膜脱落患者的病症特点来看，按照病因可以将该病症分为两类，分别为原发性视网膜脱离与继发性视网膜脱离两种。所谓的原发性视网膜脱离指代的是患者玻璃体中的液体通过视网膜中的裂孔进入到了视网膜中，导致患者眼睛中的色素上皮与神经上皮之间分离，此类型病人通常情况下是由于过度近视，或者高龄导致的视网膜变薄、萎缩、变性引发的视网膜脱离。继发性视网膜脱离的病因十分明确，是由眼部疾病或者某种全身疾病所导致的，例如患者患有妊高征性视网膜病变、急性弥漫性脉络膜炎以及渗出性视网膜炎等病症，导致患者视网膜下积聚了大量的液体，导致视网膜脱离。还有一些脉络肿瘤病症会将患者的视网膜顶起引发视网膜脱离。全身疾病的病因有糖尿病等，导致患者眼底变性或者玻璃体增值，使得患者视网膜脱离。

当患者出现视网膜脱落现象时，应该及时就医进行手术，根据我国视网膜脱落患者的治疗情况来看，术后护理工作直接关乎着视网膜脱落手术活动是否有手术后遗症。

接受视网膜脱落手术后的患者，在术后初期应该多卧床休息，视网膜脱离临床上讲，手术完以后的这段时间跟医生的配合是非常重要的。因为手术如果是从周围外侧做的，里面打了气体的，我们就要讲究一个体位。我们希望这个气体进到眼睛里面是在网膜脱离的最高位，也就是把孔放在最高位置，这样就需要有一个特殊体位。若果从里面做的，那做完手术以后的体位也就更重要了。一般我们采用的体位是趴着，也就是俯卧位，或者是坐位、侧趴等，主要的目的是把内孔的位置摆在最高位，避免出现眼部震荡，影响手术治疗效果。此外，患者与护理人员切记不能随意将患者眼部绷带解开，或者用手揉擦经过手术治疗的眼睛，以免导致眼睛感染发炎。在术后康复期间，患者以及护理人员要谨遵医嘱，日常饮食活动要注意营养均衡，进食易消化的食物，促进患者伤口能够尽快恢复。除此之外，患者在日常饮食中还需要多吃新鲜的瓜果蔬菜，防止出现便秘现象。其次患者对于生冷硬、刺激性以及烟酒等物都要避免进食。在洗头时避免污水等物流入眼睛中，洗头姿势多采用仰臥位洗头，护理人员应该对患者的头发轻轻冲洗，保护好患者的眼睛，不要让患者的头部剧烈运动。患者在病情痊愈后开展体育运动时要适量，避免过度消耗自身体力，不要进行潜水、跳水活动，避免弯腰俯首搬运重物，导致眼压增高，不利于病症痊愈。

护理人员在对手术后患者开展护理工作时，还需要注意患者眼皮清洁，避免患者眼部受到重伤，同时还要谨遵医嘱滴入眼药水，定期进行复诊。如果在术后患者眼不慎注入有惰性气体，那么医生会让患者保持面向下伏的姿势至少两星期，其次，术后患者在一定期限内不能乘坐飞机，因为惰性气体在高空中会不断膨胀，要等到惰性气体吸收完毕之后才能坐飞机，具体期限由患者眼部的康复程度决定。

一般情况下，视网膜脱落手术的术后反应较大，因此，无论是护理人员还是家属都应该耐心的对患者采取护理措施，疏解患者不良情绪，加强与患者的沟通，及时了解患者心中所想，帮助患者树立克服疾病的信心，使患者能够积极向上的面对病症，有助于后续治疗活动顺利开展。此外，护理人员要及时了解患者病情的实际情况，当患者眼部出现火花闪动或者火光感时，应该立即通知主治医生进行检查，以免患者眼底再次出现病症，导致病情加重，护理人员还要全面掌握患者的眼压情况，密切关注患者的眼压变化，一点患者出现头疼、呕吐等症状，要及时通知医生进行降压处理。

术后患者饮食不仅要主要营养以清淡为主，还需要多食用粗纤维的事物，养成定时排便的习惯，切记不要大力排便，保证在眼睛恢复期间拥有充足的营养，防止视网膜在此脱落。此外，还需要注意患者的保暖措施，以免患者受寒出现感冒症状，因为患者出现感冒症状会导致咳嗽、喷嚏等并发症，有可能会再次导致患者视网膜脱落。一旦患者不小心出现感冒症状，在打喷嚏或者感冒时一定要用舌头顶住上颚，防止视网膜再次脱落。

当患者出院之后，仍要注意眼部护理工作，定期复查密切配合医生的治疗活动，在日常生活中用眼要适当，注意劳逸结合。在开展体育运动等活动时，一定要避免眼部受伤，要珍惜保护眼部已恢复的视力，以免发生意外情况。

结语：总而言之，护理人员在对视网膜脱落术后患者开展护理活动时，需要及时掌握患者的实际情况，从患者的吃、穿、住、行等方面进行护理，一旦发现患者出现异常情况，要及时与主治医生进行沟通，避免贻误病情，导致患者出现术后后遗症。