急性阑尾炎的护理问题及措施
2020-05-25陈才德
陈才德
急性阑尾炎是临床上常见的一种外科疾病，其发病率非常的高，主要是因为阑尾管腔发生阻塞，细菌直接入侵从而引起的症状，在临床上的表现有：右下腹疼痛、体温过高、呕吐等。如果及时发现采取有效的方法进行治疗，患者可以在最短的时间内恢复健康，提高患者的生活质量。但是该疾病在发病的初期容易被误诊为胃肠炎，这样就会错过最佳的治疗时机，一旦确诊一定及时配合治疗。下面将急性阑尾炎的护理内容告知大家，提高大家的认知水平。
急性阑尾炎术前护理问题及措施
1疼痛
患者患有该疾病之后出现疼痛主要是因为阑尾的炎性反应，腹膜炎的刺激出现的疼痛。具体护理措施如下：第一、心理护理，护理人员要对患者进行及时的疏导，耐心倾听患者的诉求，解答患者内心的疑虑，安慰患者，缓解患者焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，并适当的协助患者树立战胜疾病的自信心，使患者保持一个乐观的心态，可以更好的积极的接受治疗;第二、护理人员要告知患者取半卧位，可以避免发生感染，降低感染的程度;第三、手术之前不能随意使用任何的止痛药物，避免掩盖病情，影响治疗的效果;第四、要严格按照医嘱正确使用抗生素，避免感染面积扩大。
2焦虑
护理措施：第一、 采用SAS、SDS 评分标准对患者的焦虑程度进行评估，并掌握正确的控制技术;第二、向患者介绍住院环境，消除患者的陌生感、紧张感，使患者可以以一个轻松的心态接受治疗。第三、为患者讲解有关疾病的相关知识，手术的治疗方式，以及成功案例等，提高患者对该疾病的认知水平;第四、多与患者沟通和交流，建立良好的护患关系，在必要的情况下要多陪伴患者;第五、帮助患者可以更好的对焦虑症状有一个深入的认识，并及时提醒患者对自己的情绪进行合理化的控制。
3体温过高
护理措施：第一、每四个小时要对患者的体温测量一次，并观察患者的各项生命体征，心率、呼吸、脉搏等。第二、为患者的病房定时开窗通风，确保室内空气流通，对于抵抗力较低的患者，护理人员要加强对病房进行紫外线的消毒，合理控制室内的温度和湿度。第三、适当的给患者采用物理和药物的方式来降低患者的温度。第四、对患者汗湿的内衣进行及时的更换，注意保暖;第五、给患者补充适当的水分，确保患者的体液可以保持平衡。
4体液不足
该症状主要与高热禁止进食、阑尾穿孔有着直接的关系。具体护理措施如下：第一、对患者皮肤的黏膜脱水现象进行及时、准确的评估;第二。对患者进行静脉补液，及时给患者补充适当的营养和水分，给患者安排24h液体入量，速度控制匀速;第三。准确记录患者液体的出入量。
5知识缺乏
护理措施：第一、借助的多媒体影响力，通过对录像和图片展示的方式对患者进行宣传教育，给患者普及有关阑尾炎的病因及防治措施，告知患者手术对于病情恢复的重要性，从而提高患者对疾病的认知程度，同时还要患者禁食的重要性。
急性阑尾炎术后护理问题及措施
1误吸
护理措施：第一、患者要去平卧位，将患者的头部偏向一侧，持续给患者进行低流量吸氧。
2疼痛
护理措施：第一、指导患者取半卧位，可以有效减轻患者腹部缝合切口的张力，缓解患者的疼痛感，利于更好的进行引流;第二、采用VRS 法對患者的疼痛情况进行全面性的评估：Ⅰ级表示为轻度疼痛，对患者的睡眠和生活的不会造成严重性的影响，患者不需要服用止痛药物;Ⅱ级表示为中度疼痛，疼痛程度比较明显，无法忍受，需要服用止痛药物;Ⅲ级表示为重度疼痛，疼痛程度非常剧烈，对患者的生活和睡眠造成了严重的影响，需要术后安置止痛泵，在必要的情况下需要给患者进行止痛剂;第三、避免增加患者的腹内压，指导患者合理饮食，做到规律排便，避免因便秘加重患者的疼痛感。
3营养失调
营养失调主要表现为机体营养相比机体的需要量比较低，与禁食不存在直接或者是间接的关系护理措施：第一、对患者进行静脉补液，及时给患者补充适量的营养，增强患者的热量;第二、为患者提供一个良好的进食环境，保障患者有一个充足的进食时间;第二、患者在肛门排气、排便之后，护理人员要积极鼓励患者适当的进水进食，但是在饮食上要做到合理膳食，少食多餐，营养均衡。
4体温过高
护理措施：第一、定时为测量体温患，观察患者的各项生命体征。第二、定时开窗通风，确保室内空气流通，合理控制室内的温度和湿度。第三、物理降温，按照医嘱进行药物降温药。第四、及时更换汗湿的内衣，避免患者温度再次升高;第五、补充适量的水分。
5感染
手术之后患者出现感染与手术的切口有着直接的关系。护理措施：第一、对患者的伤口情况进行密切的观察，如果出现渗血、渗液的现象，护理人员要及时给患者更换敷料;第二、对患者切口周围的皮肤、黏膜情况进行全面的评估，一旦发现存在红、肿、热、痛等现象，一定要及时按照医嘱对患者处理;第三、加强护理人员的无菌观念，促进患者术后病情可以快速的恢复。
总而言之，在急性阑尾炎患者中加强护理干预，可以有减轻患者疼痛感，提高患者的治疗效果，促进患者病情快速恢复。
