早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响

2020-05-25刘司琪

人人健康 2020年4期

刘司琪

脑卒中在中老年群体中发病率较高，随着我国人口老龄化的加剧，脑卒中发病率也具有显著上升趋势，脑卒中患者发病后若救治不及时或救治不当，均可导致导致患者残疾或后遗症遗留，给患者正常生活造成极大影响。偏瘫是脑卒中患者常见并发症，常规护理能够满足患者基本生理需求，但是无法满足的康复需要，患者肢体等功能的恢复还需结合有效的康复护理措施[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月到2019年9月在我院治疗的90例脑卒中偏瘫患者，其中男48例，女42例，年龄53～72岁，平均年龄（65.7±4.8）岁。根据护理方法不同分组，早期康复组和常规组各45例。两组一般资料比较，无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

常规组常规护理，早期康复组添加早期康复护理。于患者意识清醒的状态下进行康复护理，与患者进行有效的沟通，告知患者及早开展康复训练的重要性，克服恐惧心理，建立患者恢复肢体功能的信心。由责任护士向患者示范主动训练，包括慢走、肘关节伸展、语言能力训练等;被动训练则由护士辅助完成，包括对患肢各个部位进行关节活动，包括大关节和小关节，每个关节活动3～6次;在对患者实施康复训练的过程中，应注意合理控制训练的时间以及强度，应在患者能够承受的范围内。在家属及护士的帮助下进行洗衣、洗漱、进食等日常训练，提高患者的生活自理能力。所有训练每天进行1次，共持续1h。

1.3观察指标

肢体功能改善参考《常见疾病的诊断与疗效判定》相关标准进行，并比较两组患者护理后生活质量（SF-36）。

1.4统计学方法

研究数据用SPSS.19.0处理，P<0.05提示差异有统计学意义。

2 结果

早期康复组的改善率值与常规组患者的改善率值有所上升（P<0.05）。

表1 兩组护理后肢体功能改善情况对比[n（%）]

早期康复组患者的社会功能评分值、心理健康评分值、自理能力评分值与常规组患者相比较有一定改善（P<0.05），见表2。

表2 两组护理后生活质量情况对比

3 讨论

偏瘫是脑卒中患者常见的后遗症，脑卒中偏瘫对患者肢体功能影响严重，可使患者生活不能够自理，降低生活质量。早期康复护理除了可以抑制机体肌肉张力异常上升外还能够力使发生偏瘫病变的肢体进行主动锻炼，一定程度上改善患者的运动能力[2-3]。

本次研究早期康复组患者的改善率值与常规组患者的改善率值有所上升。早期康复组患者的心理健康评分值、社会功能评分值、自理能力评分值与常规组患者相比较有一定改善。早期康复护理对发生肢体运动障碍的部位进行刺激并增加肢体的感染传入，起到诱导反射弧形成的效果，达到恢复患者肢体功能的效果[4]。早期康复护理的开展，可根据患者恢复情况，及早进行有针对性的康复训练，有效避免长期不运动导致的痉挛、肌肉萎缩等情况的发生，提高临床治疗效果[5]。

综上，早期康复护理的开展，可显著提升脑卒中偏瘫患者临床疗效，加速患者肢体功能恢复，促进患者生活质量提升，在临床具有可行性。