家庭立体管理联合生活方式干预用于高血压的临床效果分析

王国君

（北京市大兴区心康医院，北京）

0 引言

高血压是目前比较常见的一种疾病，其发病因素尚不明确，但是根据临床多年研究证实高血压的发病与患者的生活方式，遗传因素等等有直接关系。高血压是一种心血管综合征，同时也是一种由生活环境所导致的疾病。患者摄入高钠会严重影响患者的血压水平，从而引发高血压疾病[1-2]。同时对于长期酗酒、吸烟、肥胖的患者也很容易引发高血压。目前临床对于高血压的治疗，主要通过药物治疗的方式常用降压药物来维持血压平稳。但是如果患者没有一个良好的饮食习惯和生活习惯会影响治疗效果。相关专家认为对患者采用家庭生活方式干预能够有效提高患者的治疗效果同时能够提高患者的生活质量。为了验证临床价值，本次选取在我院进行治疗的患者作为研究对象，具体研究结果如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

在我社区卫生服务站收治的高血压患者中随机抽取60 例作为本次研究对象，病例选自2017 年11 月至2019 年11 月。应用随机数的疗法将所有60 例患者平均分为两组，分别为对照组和实验组。两组患者均符合高血压的临床诊断标准，同时对于研究中采用的治疗和护理方案表示认可。对照组患者中男性19 例，女性11 例，患者的年龄范围在47 岁至81 岁，年龄平均值（59.64±8.09）岁；实验组患者中男性14 例，女性16 例，年龄范围在45 岁至79岁，平均年龄（61.65±7.05）岁。统计对照组和实验组患者的性别、年龄等基础资料，差异不存在临床对比价值（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受一般护理管理，即:对患者进行常规治疗的同时给予其健康教育、用药指导。

实验组患者接受家庭立即管理联合生活方式干预，详情如下:(1)家庭立体管理，成立家庭立体管理护理小组，将主治医生、护士长、责任护士纳入到小组中，并根据患者的实际情况制定个性化的护理管理方案，并邀请患者家属参与到护理工作中；定期对护理人员及患者家属进行培训，使其能够熟悉护理流程；根据患者不同的文化水平采用适当的方式对患者进行健康宣教，增加患者对于高血压的了解程度以及重视程度；并对患者进行心理疏导，缓解患者由于担心预后等原因产生的焦躁不安的不良情绪；将药物的服用方法、注意事项、剂量等内容写在小纸条上粘贴在患者床头等位置，叮嘱患者按时服药；(2)生活方式干预，对患者进行饮食指导，告知患者每天食盐摄入量应低于6g，同时多食用钾含量高的蔬菜、水果等，饮食应注意低脂、低糖，并戒烟戒酒，加强身体锻炼，对患者的不良生活习惯进行纠正，告知患者良好的生活习惯对于疾病预后的好处。

1.3 观察指标

1.3.1 对对照组和实验组患者经过不同护理方式后的血压控制情况进行对比，包括:舒张压和收缩压。

1.3.2 采用我院自制的百分制满意度调查表，对两组患者的护理满意率情况进行统计对比，护理满意率=十分满意率＋满意率。

1.3.3 观察观察组和对照组患者的生活质量，主要观察护理前的生活质量和护理1 个月后的生活质量，护理3 个月后的生活质量，记录观察组和对照组患者的生活质量，并对生活质量进行相应的评估和分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0 软件对本次研究中60 例患者的相关数据进行处理分析，其中护理满意率采用（n,%)描述，舒张压、收缩压等资料采用描述，分别利用χ2和t 值检验；P＜0.05 表示组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 血压控制情况比较

对照组患者的舒张压与收缩压均明显高于实验组，数据对比结果显示差异存在统计学意义（P＜0.05），详细情况如表1。

表1 两组患者血压情况比较

表1 两组患者血压情况比较

组别 例数（n） 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）对照组 30 134.60±8.62 88.61±7.75实验组 30 121.09±8.64 79.31±8.51 T 6.0630 4.4255 P 0.0000 0.0000

2.2 护理满意度比较

对照组中不满意患者11 例，护理满意率为63.33%；实验组中不满意患者2 例，护理满意率为93.33%，实验组明显高于对照组，差异具有临床参考价值和对比意义（P＜0.05），详细情况如表2。

表2 两组患者护理满意率比较（n，%）

2.3 生活质量对比分析

通过实验结果表明，观察组患者的生活质量改善情况明显优于对照组患者的生活质量，分别从护理前、护理1 个月、护理3 个月进行观察，观察组为23.82±5.62、19.75±3.50、16.55±3.40，对照组为25.75±6.33、22.65±1.53、20.05±3.53，研究结果进行数据对比存在差异（P＜0.05）。

表1 两组患者生活质量改善效果比较（分）

3 讨论

在我国众多疾病中，比较常见的疾病为高血压，高血压也被我国列为慢性疾病之一，可见我国临床对于高血压的重视。高血压本身不会对患者造成太空种植的影响，但是高血压会引发一些心血管疾病，从而导致患者出现严重的疾病。严重影响患者的生活质量[3-4]。目前高血压的发病因素主要是由于患者自身身体肥胖，饮食习惯，生活习惯等导致的疾病。因此在对患者进行治疗的同时，配合有效的护理方式能够提高治疗效果。生活方式是导致患者高血压的主要因素，因此对患者进行家庭生活方式干预能够帮助患者减少用药剂量减少用药种类，从而有效控制血压平稳，减少并发症的发生。家庭立体管理联合生活方式干预是目前临床中比较新型的一种护理方式，主要针对高血压患者进行护理能够显著提高护理效果。通过为患者制定护理方案，按照护理流程进行护理，同时对患者的生活方式进行指导，从而有效提高护理效果[5]。为了验证其临床价值，本次选取在我院进行治疗的患者作为研究对象，将两组患者的研究结果进行综合对比对比，观察两组患者的实验研究结果，实验组患者的血压情况进行综合对比，实验组血压情况明显优于对照组，实验组患者经过护理后护理满意率明显优于对照组，实验组患者经过护理后生活质量与对照组比显著优于对照组，数据对比结果存在显著差异，结果显示实验组患者的综合研究结果明显优于对照组患者，再一次验证其临床价值。

综上所述，高血压强化家庭护理，可有效控制患者血压，降低高血压的风险，提高患者的护理满意率，同时能够提高患者的生活质量，值得临床广泛推广。