心脏冠状动脉螺旋CT扫描与DSA检查对比分析

牛 洁，翟李娇子，夏义东

（明光市人民医院 安徽 滁州 239400）

有相关调查指出[1]，冠心病属于我国临床上的常见疾病，主要临床表现为脂质代谢不正常等。冠心病也属于心血管疾病中常见的一种，患者在患病后，存在血流受阻的状况，进而会导致心脏缺血、心肌坏死，对患者的身体产生较大的负担。本文旨在分析心脏冠状动脉螺旋CT扫描与DSA检查在临床上的应用价值，现报道如下[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机于我院选取150例疑似冠心病患者的临床资料为研究对象，选取年限为2018年11月—2019年11月。150患者中，男性69例，女性81例。患者年龄为41～67岁，平均年龄为（53.19±5.07）岁。其中82例患者具有高血压病史，40例患者具有稳定型心绞痛病史，28例患者具有不稳定型心绞痛病史。

1.2 方法

150例患者均分别进行螺旋CT扫描与DSA检查，螺旋CT扫描：在患者进行螺旋CT扫描前，也需注意一些必要的检查注意事项。①患者在进行扫描前的4小时需禁止饮食；②患者在扫描前也需进行碘过敏试验，确保患者可以接受螺旋CT扫描。尽量使得患者的心率稳定在每分钟70次左右。需保障患者在进行螺旋CT扫描时的心率处于每分钟50～70次左右。扫描范围：自隆突下1厘米至左隔下2厘米。扫描参数：层厚为0.625毫米，层间隔为0.625毫米。造影剂用量：80～100毫升，速率为每秒4.5～5.0毫升。扫描电压：120kV，电流为200～450mA。在扫描的过程中，需要仔细观察、分析各层面冠状动脉是否存在钙化标志或钙化斑块。DSA检查：采用GE为患者完成检查，对患者实施多体位的右冠状动脉造影与左冠状动脉造影。检查人员从影响增强器的位置出发，对患者的心脏进行细致观察，并记录患者的冠状动脉狭窄程度。当判定出患者的管径狭窄在50%以上时，即可认为患者具有冠状动脉疾病病变。

1.3 观察指标

对比分析两种检查方式的诊断结果。

1.4 统计学方法

采用版本为SPSS19.0的统计学软件对本次研究所得数据进行分析与处理，计量资料采用（x-±s）表示，以t检验。计数资料采用（%）表示，以χ2检验。P＜0.05表示两组数据差异含有统计学意义。

2 结果

2.1 对比分析两种检查方式的诊断结果

DSA检查的造影阳性率与螺旋CT扫描检查的冠状动脉钙化阳性率相比，数据差异无意义（P＞0.05）。DSA检查的造影阴性率与螺旋CT扫描检查的冠状动脉钙化阴性率相比，数据差异无意义（P＞0.05）。详细数据见表1。

表1 两种检查方式的诊断结果

3 讨论

冠心病属于老年人的多发性疾病[3]。在目前的冠状动脉病变检查中，冠状动脉造影检查具有重要应用价值。但是，此种检查方式在临床上存在一定的应用局限性。而心脏螺旋CT检查属于一种较为新型的冠心病检测技术，具有无创性、操作简单、经济性强、辐射相对小、图像清晰、噪音小等优势[4]。

本次研究显示，DSA检查的造影阳性率与螺旋CT扫描检查的冠状动脉钙化阳性率相比，数据差异无意义（P＞0.05）。这一结果显示，冠状动脉造影检查与心脏螺旋CT检查的准确性并无显著差异，在临床上，此两种检查方式存在互补的作用。并且DSA检查的造影阴性率与螺旋CT扫描检查的冠状动脉钙化阴性率相比，数据差异无意义（P＞0.05）。从本次研究结果来看，若是以冠状动脉造影检查的结果作为依据时，可以发现心脏螺旋CT检查也可以作为临床上诊断冠心病的方式之一。但是，在具体的检测过程中，心脏螺旋CT检查也存在一定的局限性，其检查结果受到多种因素的干扰[5]。患者的年龄、性别及钙化程度等均会对检查结果产生一定影响。因而，在具体的临床应用上，也需尽可能的提升其成像速度，进而更有效的提升其诊断准确率。

综上所述，心脏冠状动脉螺旋CT扫描在诊断冠状动脉疾病时具有较高的应用价值，其可以有效的筛查冠状动脉疾病。通过准确检测出冠状动脉疾病的病变情况，为医师的临床诊断提供有力科学依据，临床价值显著。