医院档案管理中计算机技术应用研究

孔宪波

【摘要】以往医院的档案管理工作存在重视程度不足、档案管理不规范等问题，对医院发展造成了不利影响，而在计算机技术日渐成熟的今天，随着医院档案管理和计算机技术的深入结合，改善了档案管理的工作环境，节约了人力和物力，档案管理规范性和安全性也显著提升。本文从计算机技术在档案管理中的优势入手，讨论医院档案管理中存在的问题，并分析如何在医院档案管理中利用计算机技术，希望档案管理更加规范化、标准化，最终有利于医院的长远发展。

【关键词】计算机技术;医院;档案管理;应用

随着信息技术的飞速发展，在当前的诸多领域中已经离不开对计算机的使用，随着我国医疗事业的飞速发展，在预约挂号、化验结果生成中都利用了计算机技术，同样在医院的档案管理中得到了利用。医院的档案管理主要是对医疗资源、医护人员、医学研究等文字、图片、影像等信息资源进行处理，包括的内容十分广泛。将计算机技术用到医院档案管理可以显著的提升档案管理效率，进而为医院的发展提供支持和帮助。

一、计算机技术在档案管理中的优势

（一）查找档案快捷。传统的档案资料查找需要根据类别以及存放的区域，按照序号对纸质档案进行翻阅，所以在查找时较为困难。利用计算机技术在电子档案中输入关键词、年限等就可以实现在线查找，不仅省时省力，而且准确度高。

（二）数据管理方便。以往的医院档案管理需要存放大量的纸质档案资源，除了日常的存储和调取还要定期进行整理，并且要做好防潮、防火、防丢失的管理工作，对大量的数据进行统计和编制效率不高，出现差错的概率也大。在利用计算机技术后，利用相关的软件可以自动生成数据，进而减少了档案管理人员的工作量，数据环境也更加安全。

（三）档案借阅灵活。在医院的发展过程中，需要对相关的档案资料进行借阅，以往在查找、签字、归还等环节较为繁琐，而在计算机技术的利用下显示出灵活的特点，可以在权限允许的情况下发送电子档案，随时对档案进行阅读，让医院的运作更加流畅。

（四）便于档案安全保存。档案资料的重要性不言而喻，所以要保证存放的安全性，以往纸质档案在传递中难免出现部分丢失，而利用计算机技术管理档案将其上传到系统进行存储，在做好网络安全管理工作的同时可以永久保存。

二、医院档案管理利用计算机技术存在的问题

（一）对医院档案管理应用重视程度不足。虽然医院在其发展中把计算机技术用于多个部门工作的开展，然而医院档案管理的信息化建设还存在问题，比如说医院管理体系中普遍建立了HIS系统和医学影像传输系统，不过对档案的数据化管理还有待完善，部分医院管理层对档案系统的更新、维护也缺乏应有的关注。

（二）医院档案的管理技术不够熟练。医院在加强信息化建设的过程中，不仅要完善档案管理部门的设施和设备，还要做好对档案管理人员的培训工作，但是在利用计算机操作的过程中，部分档案管理人员对系统操作不够熟练，在大量的档案生成期间容易忙中出错。比如数据错误或者档案资料不全，同时一些计算机软件并不完全适用于医院的档案管理，导致档案管理人员没有熟练利用操作系统，没有充分发挥出计算机和应用系统的优势。

三、在医院档案管理中利用计算机技术的关键点

之所以需要重视医院的档案管理，加强对计算机技术的利用，在于档案本身具有很高的价值，其中不仅包括使用经费状况和大量的学术研究资料，还包括《项目专利证明书》《项目合同》以及各种医学报告和试验证明的记录，为了发挥出这些资料的实效性，需要做好以下几个方面的工作：

（一）重视医院档案管理工作的开展情况。从医院管理层的角度讲，不仅要将管理重点放在医疗设备完善、药物药剂采购以及财务管理方面，还要对档案管理工作尤其是加强信息化建设高度关注，要定期对档案管理工作的开展情况进行督察，要求本着对医院发展负责的态度处理好信息的录入、编制、整体、保存、上传和查询，对于由于违规操作或者造成医院重大经济损失的情况要追究其责任。在计算机与医院的档案管理工作结合的过程中，档案管理人员会经手诸多的档案资料，这就要求其树立高度的责任意识，明确自身工作关系到医院的发展建设以及群众的健康，这样才能更好地进行档案管理工作，提升医疗档案的价值。医院管理层可以建立激励制度，以此激发出档案管理人员的工作积极性，服务于医院的建设。

（二）加强医院档案管理队伍建设。在开展医院档案管理工作的过程中，档案管理人员自身的素质直接影响到工作的开展质量。因此，想要做好医院档案管理工作，加强人才建设十分关键，档案管理部门需要建立一支素质过硬的管理团队，对人才引进和培训环节重视起来，具体说来：档案管理工作者需要具有专业的理论知识，懂得档案管理的相关规定和操作流程，在人才的引进上要在档案管理专业人才中选拔，然后进行岗位培训。对于在岗人员来说，也需要定期开展培训工作，主要是培训如何利用操作软件，明确各个板块的功能，同时在培训中也要对档案管理的相关规定进行学习，进而始终保持严谨的工作态度。

（三）加强计算机档案管理硬件、软件建设。医院的管理层不仅要督促档案管理工作的开展，还要切实加大资金投入，确保档案管理硬件、软件建设。医院档案管理加强信息化建设涉及很多的问题，比如计算机、打印机、扫描仪等硬件设备，管理系统、网络等软件同样需要做好维护。因此，医院的相关管理人员需要定期对档案管理部门的硬件和软件进行检查和维护，以此保证系统的正常运行，比如设备维护人员需要定期做好软件的升级，而档案管理人员也要定期对计算机进行杀毒，进而打造安全的操作环境。此外，医院还要加强医疗电子档案库的建设，传统纸质档案保存的方法已经不能满足当前档案管理工作的需求，建立系统的电子档案库，可以将重要的档案资源上传到网络，进而为病例查找、临床研究等提供帮助。

四、医院档案管理中计算机技术的具体利用

（一）在病案服务机制中的管理。病案主要是指医务人员在诊治期间记录的医学符号、数据资料和病理影像，病例档案不仅对医院的发展影响很大，更是我国医学事业发展中的重大档案资料，所以计算机技术在医院档案管理中有效利用可以强化病案服务机制，比如医护人员对病人诊断之后，要及时将病案资料录入计算机管理系统，进而发挥出科研的作用。

（二）在人事档案管理中利用。医护人员在医院的发展中起到了关键的作用，进行人事档案管理主要是员工入职、工作成绩（贡献和失误）等内容进行更新和管理，这些资料可以作为医院对优秀人才选拔的依据，对提升医院的整体服务水平有显著的作用。广大医护人员是医院发展的关键，通过对人事档案管理可以在一定程度上提升其文化素质以及医疗技术，也有利于人力资源的合理配置。

（三）对医疗设备进行档案管理。医疗设备的档案管理内容主要包括设备购买和维修的相关资料管理，对于提升医院的医疗服务水平很有帮助，比如在医院档案管理系统中备案，可以分析出医疗器械的市场价格进而进行相关的采购。同时，对维护成本进行计算后，财务管理人员可以借助相关的信息全面开展计提折旧，通过对医疗设备进行档案管理让管理成本降低，保证医院的健康发展。

五、结束语

综上所述，医院是我国重要的事业单位，在保护群众生命健康方面起到了重要的作用。对于医院的管理来说，不仅体现在药品、医疗器械采购以及医护人员素质的加强，还需要做好医院的档案管理工作。在今后的医院档案管理中，需要对计算机技术合理利用，同时也要加强人才的培养以及软硬件的建设，这样才会让医院更好发展。

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