阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策

韩永超

【摘 要】目的：分析阴道分泌物对尿常规临床检验结果产生的影响，探讨改进和优化对策。方法：将2018年5月-2019年6月期间在我院进行妇科检查的64例女性患者作为实验样本，参照随机排列的方式分成两组，对照组与研究组均为32例。对照组采集尿液的方法为常规尿液采集法，研究组则是在护士全程指导下阻止分泌物流出再采集尿液样本，对两组检验结果的不同进行比较。结果：研究组白细胞、红细胞、蛋白质、上皮细胞检出率比对照组低，数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：阴道分泌物会对尿常规临床检验结果产生影响，需要积极采取避免阴道分泌物影响的措施，以确保检验结果的准确有效性，提高临床诊断价值。

【关键词】尿常规;临床检验结果;阴道分泌物

【中图分类号】R446.12【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02

临床指标的检验对临床诊断结果而言具有至关重要的作用，如果某种因素影响到了临床指标，就意味着诊断结果的准确性也会受到相应的影响，甚至会让临床医师直接误诊患者的病情，制定出不适宜的治疗方案，并影响到预后评估。尿常规最为典型的临床检验方法之一，其可为医生诊断疾病提供重要参考和依据。因为女患者阴道口、肛门、尿道口三者距离较近，所以采集尿液样本过程中可能会彼此影响，降低检验结果的准确率[1]。为明确阴道分泌物对尿常规临床检验结果会产生何种影响，同时为探讨科学有效的防范对策，本文将2018年5月-2019年6月期间在我院进行妇科检查的64例女性患者作为实验样本，现需要汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年5月-2019年6月期间在我院进行妇科检查的64例女性患者作为实验样本，参照随机排列的方式分成两组，对照组与研究组均为32例。对照组的年龄跨度20-63岁，平均（38.6±5.2）歲;其中5例盆腔炎，8例卵巢囊肿，3例功能性子宫出血，10例子宫肌瘤，6例异位妊娠;研究组的年龄跨度21-64岁，平均（39.2±5.4）岁;其中6例盆腔炎，7例卵巢囊肿，4例功能性子宫出血，11例子宫肌瘤，4例异位妊娠。进行临床资料的比较，两组间差异均衡（P>0.05），可公平对比。

1.2 方法

尿常规检验的具体内容：以其标准作为依据划分尿液为前段、中段、后段，其中最易发生污染的是前段、后段，故需要将检验的标本确定为中段尿液。每位患者均按照两种形式采集尿液，其中常规尿液采集法：采用肥皂水或清水清洗外阴部，丢掉前段，再将中段的尿液保存在经过灭菌处理的容器中，其量则为整个量的1/2，即以对照组作为对照组。研究组检验的尿液采集法：由专业护理人员利用0.05%呋喃西林溶液清洗患者的会阴部，餐后将一大块干燥棉花球伸入到阴道内，指导患者将尿液自行排至无菌器皿中，中间或近后期的尿液要进行保留，并达到整个量的一半标准。

1.3 观察指标 分析两组患者的红细胞、白细胞、蛋白质、上皮细胞检出情况，以上指标检出率和污染程度呈现正比关系[2]。

1.4 统计学分析 本次实验中的所有数据均用统计学软件SPSS22.0进行处理，计数资料接受表示时用的是百分率（%），比较需要用的是x2检验，有P<0.05的情况出现，则证明数据具有统计学差异。

2 结果

组间给予比较，研究组蛋白质、上皮细胞、白细胞、红细胞的检出率均低于对照组的以上各项检出率，统计学差异显著（P<0.05），详见表1。

3 讨论

尿常规检验目前已经广泛应用于临床检查工作中，其作为必不可少的检验项目，具有检验效率高、无疼痛等优势，对尿路感染、肾结石、糖尿病诊断均具有较高的价值。但实际检验过程中，很多因素都会影响到尿常规检验的结果，增加检验结果的假阳性，其中最常见的影响检验结果的原因就是尿液污染，特别是进行妇科诊疗工作时，尿常规检验具有着不可替代的地位，但因为女性生理原因的特殊性，所以阴道分泌物很容易污染尿液样本[3]。通常情况下，为使检验结果的准确性得到保证，医师会通过反复检验的方法确保准确度进一步提高，但这会增加患者的心理压力和经济负担[4]。鉴于此，需要积极采取科学有效的防范措施，以提高妇科临床检验的准确性。根据此次实验结果，对照组蛋白质、上皮细胞、白细胞、红细胞的检出率均要比研究组的高，数据差异明显（P<0.05）。为保证尿液样本的高质量和可靠性，在采集尿液过程中除了要遵守规定和要求，还需要做好以下事宜：①留取尿液样本前，需要加强消毒，待消毒并擦拭干净后方可进行尿液取样，尤其是患者阴毛过长的情况下，更要做好防范尿液污染的措施;采用无菌棉签等在取样前暂时堵住阴道口，避免流出阴道分泌物，以免污染尿液;③尿液取样的姿势必须合理且正确，这样在取样时才不会导致棉签脱落，有利于采集尿液;④完成尿液取样后，尽可能将样本放置的时间缩短，快速进行检验;⑤护理人员在取样过程中需要对患者进行正确指导，交代取样过程中的相关注意要点，禁止取样时出现任何不规范操作，避免污染样本，进而对检验结果产生影响[5]。

综合上述分析，阴道分泌物会对尿常规临床检验结果产生影响，需要积极采取避免阴道分泌物影响的措施，以确保检验结果的准确有效性，提高临床诊断价值。

参考文献

董淑军.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策研究[J].中外女性健康研究，2019（12）：113+176.

汪卓群.分析阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（44）：170+172.

罗昱，吴祖高.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策分析[J].中外医学研究，2019，17（06）：58-59.

赵尕英.用不同的方法采集尿液标本对女性患者尿常规检验结果的影响[J].当代医药论丛，2019，17（02）：166-167.

王霓.阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及预防对策探讨[J].中外医学研究，2018，16（28）：56-58.