针对性护理在非小细胞肺癌放化疗患者中的效果观察及满意度影响分析

刘玉，王凤霞

（山东省潍坊市人民医院，山东 潍坊 262100）

0 引言

非小细胞肺癌临床上主要采用放化疗的方式治疗，以此控制患者病情进展，延长患者的生存期，改善患者的生活质量。疾病的治疗期间予以有效的护理干预可以更好提升患者的满意度评分[1]。研究为了评价非小细胞肺癌放化疗患者采用针对性护理的效果，选择我院收治的68 例非小细胞肺癌放化疗患者进行对比护理分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料。选择我院2018 年1 月至2019 年1 月接诊的68 例非小细胞肺癌放化疗患者，抽签法将患者平均分为对照组（34 例，予以患者常规护理干预）和观察组（34 例，予以患者针对性护理）。对照组中女15 例、男19 例；年龄在45-70 岁，平均（55.25±3.65）岁。观察组中女16 例、男18 例；年龄在45-72 岁，平均（55.66±3.38）岁。2 组非小细胞肺癌放化疗患者数据对比，（P＞0.05）无统计学意义。纳入标准：临床诊断为非小细胞肺癌患者，均采用放化疗治疗；患者预计生存期大于6 个月；自愿参与本次研究，签署知情同意书。排除标准：合并认知功能障碍的患者；严重肝肾功能障碍的患者。

1.2 方法。对照组予以常规护理干预，包括化疗后毒副反应的护理、饮食护理和生命体征检测等。观察组予以患者针对性护理，①建立针对性护理小组，由具有专业护理知识的护理人员9 名和1 名护士长组成，对小组进行针对性的技能强化，制定针对性护理流程。②化疗前，对患者的病情、心态进行综合性评估，结合患者的理解能力和心理问题为患者进行心理疏导，缓解患者的心理压力，帮助患者正确认识疾病[2]。③化疗中，护理人员准确掌握患者的化疗时间，密切观察患者的生命体征，一旦患者出现不适，第一时间处理。告知患者如何进行症状的简单处理，提升患者的自护效果。在化疗中，为患者提供清淡易消化的事物，为患者补充蛋白质和热量[3]。④化疗后，告知患者需要如何进行放松训练，鼓励患者可以适当进行锻炼，提升其生活质量，定期复查，并且避免感冒。

1.3 观察指标[4-8]。①观察2 组癌因性疲乏评分（CRF 评分）。②观察2 组癌症治疗功能性量表评分（FACT-L 评分）。③观察2 组患者的满意度评分，采用我院自制的护理满意度评分量表评定，满分100 分。

1.4 统计学分析。数据输入SPSS 20.0 处理，计量数据的表示方式为（均数±标准差），t 检验，存在统计学意义，P＜0.05。

2 结果

2.观察2 组患者的癌因性疲乏评分。护理前，2 组非小细胞肺癌放化疗患者的癌因性疲乏评分对比（P＞0.05）；护理后，与护理前对比，2 组非小细胞肺癌放化疗患者的癌因性疲乏评分均降低（P＜0.05）；护理后，观察组癌因性疲乏评分低于对照组（P＜0.05），数据见表1。

表1 观察2 组患者的癌因性疲乏评分分）

表1 观察2 组患者的癌因性疲乏评分分）

组别 护理前 护理后 T P观察组（n=34） 6.25±0.98 3.12±0.45 16.9243 0.0000对照组（n=34） 6.31±0.89 5.26±0.87 18.6511 0.0000 T 0.2642 12.7395 - -P 0.7924 0.0000 - -

2.2 观察2 组患者的癌症治疗功能性量表评分。观察组的生理状况、情感状况、功能状况、社会家庭状况、与医生关系、附加关注情况评分均高于对照组，2 组非小细胞肺癌放化疗患者的癌症治疗功能性量表评分对比，（P＜0.05）存在统计学意义，见表2。

表2 观察2 组患者的癌症治疗功能性量表评分分）

表2 观察2 组患者的癌症治疗功能性量表评分分）

组别 生理状况 情感状况 功能状况 社会家庭状况 与医生关系 附加关注情况观察组（n=34） 33.25±3.25 28.55±3.54 33.98±3.58 35.23±4.25 12.54±2.51 43.25±4.12对照组（n=34） 28.56±3.21 22.64±3.17 26.98±3.54 30.25±5.25 9.89±0.25 37.25±4.65 T 5.9866 7.2520 8.1071 4.2989 6.1258 5.6313 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0001 0.0000 0.0000

2.3 观察2 组非小细胞肺癌放化疗患者的满意度评分。观察组的护理满意度评分（95.25±3.45）分高于对照组（83.25±6.54）分，2 组满意度评分对比，（t=9.4630，P=0.0000）存在统计学意义P＜0.05。

3 讨论

非小细胞肺癌放化疗主要是通过化疗减少术中肿瘤细胞的扩散情况，降低患者手术后复发率和癌转移情况。但是由于化疗期间使用的药物具有一定的不良反应，对患者的身体和心理均造成一定的影响。因此，对非小细胞肺癌放化疗患者采用针对性护理对于改善患者预后非常重要[9]。在患者的化疗中，往往出现以下护理问题，如患者对化疗的知识匮乏，恐惧治疗、焦虑和抑郁等等，采用针对性护理干预，通过成立针对性护理小组和定期培训的方式保证小组的护理质量；通过化疗前、化疗中和化疗后的护理，保证护理质量[10-12]。根据研究结果显示，观察组CSF 评分优于对照组，FACT-L优于对照组，满意度评分高于对照组，由此表示非小细胞肺癌放化疗患者采用针对性护理可以取得确切效果，可以在临床上进行推广和使用。通过针对性护理，提升患者的自护能力，激发患者自我护理的主动性，提升患者的依从性，以此可以更好的克服在治疗中遇到的困难，以此促进患者身体健康的恢复，改善患者的生活质量，帮助患者更好的恢复期社会功能。

综上所述，非小细胞肺癌放化疗患者采用针对性护理效果显著。