血常规检验中的静脉血检验与末梢血检验差别对比

许新元

（吉林市妇幼保健计划生育服务中心，吉林 吉林 132000）

0 引言

检验科是医院不可缺少科室之一，其通过对患者血液、尿液、粪便等标本进行检验，从而为患者的临床诊治提供科学有效依据。血常规主要检查血液项目有红细胞、白细胞、中性粒细胞等，其主要采血方式有静脉血和末梢血，静脉血主要采用肘静脉；末梢血主要采用手指血和耳垂血[1]。其采血方式不同，血标本检验数值会存在一定差异性，对患者临床诊治产生不良影响，本文主要研究静脉血与末梢血之间的差异，具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择2017 年12 月至2018 年12 月在我中心进行血常规检验的患者200 例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各组100 例。其中实验组男58 例，女42 例，年龄3-5 岁；对照组男60 例，女40 例，年龄4-5 岁。患者入组标准：①所有患者或家属均知晓同意此次调研，并签署知情同意书。②所有患者入院诊断均符合临床诊断标准，且根据病情需要查血常规。③所有患者均无其它严重脏器疾病，且无晕针晕血史。最后比较两组患者的年龄、性别、疾病等一般资料均无明显差异，P＞0.05，无统计学意义，具有临床可比性。

1.2 方法。对两组患者实施不同采血方法，对照组患者给予末梢采血，具体步骤为：①工作人员进行信息核对，如姓名、检查项目等，确认无误后进行消毒，按正常程序进行血标本采集。②血标本采集完成后，立即送检。实验组患者给予静脉采血，具体采血步骤为：①准备试管、标记试管，试管标记内容有患者姓名、项目名称、采集日期及住院号。患者信息核对，确认无误后扎止血带、消毒，利用静脉采血针按操作步骤进行采血。②静脉血标本采集后立即送检。两组患者在采血前，均告知采血目的、意义及血标本采集部位等；采血相关操作步骤严格按照医院标准作业流程进行，如采血前，操作人员应做到衣帽整洁，清洗双手并戴口罩。采血过程中注意观察患者一般情况，有无疼痛，血液采集不足等情况发生；采血完成后嘱患者按压采血部位，防止出血；所有患者采集血液均未出现凝血、溶血等情况，若发现血液标本出现明显溶血、凝血应重新采集。

1.3 临床结果分析。对两组患者实行不同采血方法后观察其血液标本合格率及检验结果的准确性。最后将所得结果运用SPSS 21.0 统计学软件进行分析计算，比较数据间的差异性，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

比较两组患者实施不同采血方法后，其血液标本合格情况，通过数据对比发现，实验组患者的血液标本合格率明显高于对照组患者标本合格率，数据存在统计学意义，具体见表1。

表1 两组患者血液标本合格率比较（n，%）

比较两组患者实施不同采血方法后，观察其血液标本结果准确性，通过数据对比发现，实验组患者的血液标本准确性率明显高于对照组患者标本准确性，数据间存在明显差异，P＜0.05，存在统计学意义，具体见表2。

表2 两组患者血液标本准确性比较（n，%）

3 讨论

血常规是最一般、最基本血液检查，其主要检测血液细胞，对临床辅助治疗发挥重要作用。人们在医院中进行抽血化验使用的样品主要有两种即静脉血和末梢血[2]。工作人员在选择静脉采血时，一般选择部位是肘静脉，因为此静脉粗大，容易辨认。但很多患者在提到要进行静脉采血化验时就会想到疼痛感，会表现出恐惧和害怕，而对于静脉血采集而言，由于采血属于创伤性操作，其痛感会更强，对身体伤害更大。所以部分患者会选择采集末梢血，因为其采血部位一般在手指或耳垂部，其因为毛细血管相对较少，患者痛感弱，并且创伤性小[3-4]。人体血液是通过心脏和动脉、静脉以及遍布全身的毛细血管进行循环的，静脉血是在体循环的静脉中流动的血液，但应该注意并不是所有静脉中流的血一定是静脉血，因为肺静脉流动的血液是动脉血。指尖血是指在毛细血管流动的血液，波动范围比较大，一般在糖尿病治疗过程中的血糖监测采用指尖血。静脉血与末梢血相比较而言，静脉血准确度更高，因为末梢血受外界因素影响比较大，对标本准确性会产生一定影响。本文主要研究静脉血检验与末梢血检验在血常规检验中的对比分析，对住院患者分为两组，其中一组给予静脉血检验，另一组给予末梢血检验。两组患者实施不同检验方法进行血常规检验，其检查过程、检验人员、检验仪器等均一致，在采血前，由专业人员告知采血相关注意事项，如饮食、运动、情绪等，避免外界因素影响。通过对比两组血标本可以发现，静脉血标本与末梢血标本的血液合格率也存在差异性，对于血液标本采集，静脉血送检标本合格率明显高于末梢血标本合格率。就此表明，采用静脉血标本采集避免了重复采血带来的不良影响。对于两组患者检测结果而言，静脉血标本的血常规准确率明显高于末梢血常规数值，为临床诊治提供有效数据[5-6]。综上所述，在临床血常规检验中，对患者的血液标本，采用静脉血标本采集可明显提高标本采集合格率，且检测结果准确性明显高于末梢血检测结果，临床效果价值高，值得实施应用。