我国临床护理教师研究热点的共词聚类分析

2020-05-19丁金霞胡少华胡曾琳董云亚王继年

临床护理杂志 2020年2期

丁金霞胡少华胡曾琳董云亚王继年

临床护理教师是指在从事临床护理工作的同时，承担临床护理教学任务的专业护理人员，兼具护士和教师的双重身份，是护生临床实践的引导者，对其掌握专业知识技能和建立职业认同感具有重要的影响[1]。建立一支在知识水平、临床技能、教学能力及个人素质等方面优秀的临床护理师资队伍,是提高临床护理教学质量和培养临床护理接班人的关键。《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》中指出要“加强师资队伍和临床实践教学基地能力建设”[2]，而在临床护理教育中，管理者及研究者多关注护生的成长，易忽视临床护理教师的培养。因此，为了解我国临床护理教师的研究热点，本研究通过共词聚类分析法进行文献分析，探讨现有研究热点及今后研究启示，以期为国内有关机构与学者提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

期刊：选取2018版中国科技核心期刊的10种护理期刊[3]，考虑研究主题与杂志的关联，将中华护理教育杂志纳入检索范围。数据库：中国知网、万方数据库。检索式：SU=(老师+教师+带教)*(护理+护士)*(医院+临床) and JN(中国知网)；[(老师 or 教师 or 带教) and (护理 or 护士) and (医院 or 临床) ] and 刊名(万方数据库)。检索时限：建库～2019年10月。初步检索得6017篇文献，剔除重复文献2437篇，筛除与主题弱关联的文献3313篇，最终纳入267篇文献。

1.2 方法

2 结果

2.1 高频关键词分析

为防止遗漏重要高频关键词，本研究结合公式及专业知识，最终截取出现频次≥7，总词频数为548，累计百分比为51.99的19个高频关键词。

表1 高频关键词及频次分布

2.2 共词聚类分析

运用SPSS 22.0软件进行系统聚类分析，通过综合分析关键词、树状图、代表性论文，最终得出3个研究热点：(1)教学行为与人文关怀能力研究；(2)教学方法及岗位胜任力研究；(3)教学能力及教学质量评价研究。

3 讨论

3.1 临床护理教师的软技能日益受到关注

软技能是指除专业技能以外的个人品质、人际沟通和管理等能力，利于提高综合素质和工作效率[6]。近年来，临床护理教师软技能的有关研究增多，研究显示[7]，临床护理教师的软技能处于一般水平，其中认知技能得分偏低。此外，临床护理教师的评判性思维及科研创新能力有待提升。人文关怀能力是重要的护理软技能之一，临床护理教师的人文关怀能力对护生具有重要的示范与引导作用。金晓欢等[8]调查显示,临床护理教师的人文关怀品质较高，且与职业获益感呈正相关，医院可采取各种奖励政策提高临床护理教师的职业获益感，从而提升其人文关怀能力。在临床带教中，教师应主动关爱学生，构建友好的师生关系，从而帮助护生适应实习角色、坚定职业信念。今后研究者应着重探讨增强临床护理教师软技能的有效措施，以提高带教能力和教学质量。

3.2 岗位胜任力是临床护理教师资质认定的重要指标

岗位胜任力是指担任特定岗位和角色任务所应具备的知识、技能、能力、特质和动机，是人力资源管理的重点[9]。临床护理教师的岗位胜任力是其从事临床教学工作，产生教学成绩的必要条件，是承担教育者角色的准入标准。随着我国护理教育的快速发展，护生的学历存在大专、本科及硕士等不同层次，对临床护理教师的个人素质、专业技能和带教能力提出更高的要求。研究显示[10]，临床护理教师的岗位胜任力水平不高，其中专业能力偏低、工作年限和带教时长等是重要影响因素，表明护理管理者应注重临床护理教师专业能力的培训与考核。吕芳菲等[11]研究显示，专业自我概念利于提高岗位胜任力，提示医院应注重培养和加强临床护理教师的专业自我概念，从而提升岗位胜任力。当前，我国临床护理教师多为一线骨干护士担任，日常工作繁忙，与学生沟通较少，缺乏完整系统的培训，教育知识及技能不足等原因导致临床护理教师的角色压力大，岗位胜任力偏低。今后，护理管理者应从缓解临床护理教师的角色压力，促进师生有效沟通，制定完善的培训方法，支持学历继续教育等方面提升其岗位胜任力[12]。

3.3 临床护理教师的考评体系多样，仍缺乏统一规范的标准

为保证临床护理带教质量，构建临床护理教师评价指标体系，完善其甄选、考核标准是临床护理教育中的重要问题。潘靖菁等[13]构建包含4个一级指标，12个二级指标，42个三级指标的本科护生临床护理教师核心能力评价体系。随着我国护理研究生教育的发展，部分学者[14]开始关注护理硕士专业学位研究生临床带教老师资格考评，科研能力作为一项重要指标。目前，我国临床护理教师评价指标体系多样，仍未形成统一有效的临床护理教师准入标准及规范化培训体系。而护理专业发展较成熟的国家已经构建了相对完整的临床护理教师评价标准[15]。因此，为科学规范地选拔、培养、考评临床护理教师，我国应在考虑护生学历层次、地区护理学发展状况、临床护理教育水平等方面的差异基础上，研制一套标准规范的临床护理教师评价体系。