心理护理对心内科介入治疗患者生活质量的影响

曹健　雷凯　王海平　王密　左晓利

【摘要】分析对心内科介入治疗的患者开展心理护理对其生活质量的影响。方法 本次研究对象均从2018年9月至2019年9月在本院心内科接受介入治疗的患者中选择，共280例，先入院治疗的140例为参照组，开展普通护理，后入院治疗的140例为观察组，除普通护理外还开展心理护理，比较两组患者的生活质量差异。结果 观察组患者的生活质量各项指标与参照组对应指标相比明显更理想（p<0.05）;观察组患者的心理状态指标明显优于参照组（p<0.05）。结论 心理护理可以增进护患之间的感情，帮助患者及时调整不良情绪，改善患者心理状态，从而让患者的生活质量变的更优质，赢得其认可和信任。

【关键词】心理护理  介入治疗  生活质量

在医疗水平还不发达的时代，心内科疾病治疗方式主要有药物治疗和传统手术治疗，但是某些疾病应用药物干预的效果并不理想，而传统手术对患者身体损伤较大，手术安全性低，患者的住院时间较长。介入治疗的出现使心内科疾病的治疗水平得到了较大程度的提升，其操作简便，出血量小，风险低，降低了传统手术的痛苦程度，治疗后患者可以快速的恢复。但是介入治疗的人群往往年龄偏大，缺乏正常的生活能力，对他人依赖性强，受此影响，患者的心理比较敏感、脆弱，易出现焦虑或者抑郁等情绪而影响治疗的顺利进行。因此，需要对心内科介入治疗的患者实施心理护理，以减少负性情绪导致的不良影响。为进一步了解心理护理的价值，进行如下研究。

一、资料和方法

（一）一般资料

本次研究对象均从2018年9月至2019年9月在本院心内科接受介入治疗的患者中选择，共280例，女、男各为145例、135例，年龄55～72岁，平均（63.7±5.1）岁。排除精神异常、认知障碍、语言障碍、肝肾功能不全等因素。先入院治疗的140例为参照组，后入院治疗的140例为观察组，经统计，两组的基本资料无显著差异（p>0.05），可比较。

（二）方法

参照组根据患者病情及治疗情况所需要的基础护理内容开展护理服务。观察组除基础护理外，再根据患者治疗的不同阶段有针对性的展开心理护理。第一个阶段：术前，患者入院时对医院环境的陌生感以及对办理相关手续流程的不了解容易使患者内心不安，护理人员对待刚入院的患者要热情的为其介绍医院的环境，指导患者办理住院手续。经过以上交流，患者对护理人员会产生亲切和信任的感觉，护理人员需要借此机会详细的询问患者的病情及需求，了解患者心理状态，及时消除患者的疑虑。同时，以多种方式向患者宣教健康知识，让患者更多的了解心内科疾病的种类、病因、治疗方法、成功治愈的病例和医院先进的治疗技术等内容。此外，将介入治疗的必要性、价格、所用材料等向患者清楚的说明，并解释清楚商业保险和社会保险等报销的比例及方式。第二个阶段：术中，严格管理手术环境，术中护理人员说话声音要轻柔、关门时的动作和声音、放东西的声音都要控制在最小，避免声音过大导致患者恐慌、紧张。如果患者害怕、有疑虑，护理人员要给予宽慰并耐心解答，稳定其情绪，提高其信心。第三个阶段：术后，患者经介入治疗后需要恢复一段时间，在术后初期可能会感到不适，导致患者胡思乱想、恐惧、烦躁、敏感。此时，护理人员要及时对患者的病情和治疗情况进行告知，降低其心理负担，并指导患者进行康复训练，用积极、轻松、关爱的态度温暖患者。

（三）指标评价

生活质量的评价应用SF-36量表，包括生理、健康、情感、精神等八项指标，分值越高质量越好。心理状态主要对焦虑和抑郁情绪进行评价，采取SAS量表、SDS量表，分值越高不良情绪越强烈。

（四）统计分析

将研究数据分类整理，用SPSS19.0统计，觀察p值范围，若p<0.05则认为差异显著。

二、结果

（1）生活质量：观察组患者的生活质量各项指标与参照组对应指标相比明显更理想（p<0.05）。见表1。

（2）心理状态：观察组经心理护理后，患者的SAS评分为（30.5±3.4）分，与参照组的（40.5±3.8）分相比明显更低（p<0.05）;观察组SDS评分为（31.1±2.3）分，与参照组的（40.3±3.6）分相比有明显差异（p<0.05）。

三、讨论

心内科介入治疗的患者出现负性情绪的原因主要有以下几点：其一是患者对疾病缺乏客观的认知，心理压力大，自我夸大了疾病的危害和治愈难度，导致内心恐惧。其二是介入治疗的患者的年龄偏大，很多患者在治疗期间无法实现自我照顾，对他人的依赖性强，但是又担心给家庭增加负担，因此产生自卑感，治疗态度消极。其三是对医护人员缺乏信任感，尤其是当医护人员对自己态度不好时，会强化患者自卑、消极的感受，内心缺乏安全感，对医护人员的要求产生怀疑。心理护理的开展可以有效的拉近护患之间的距离，增进彼此的了解，让患者感受到医护人员的真诚和专业，更多的了解疾病知识，以轻松、平和、积极的心态面对治疗。经研究，开展心理护理的观察组患者生活质量比实施基础护理的参照组更优质，其心理状态更健康（p<0.05）。

综上所述，对心内科介入治疗的患者实施心理护理有助于改善其生活质量，消除负性情绪，促进身体康复，值得推广。

参考文献：

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[3]童玲，于江波.心理护理对心内科介入治疗患者生活质量的影响[J].中国实用医药， 2019，（22）.