甲状腺癌超声诊断与病理诊断对比分析和研究
2020-05-18姚灯礼邓岚杨华罗芳
姚灯礼 邓岚 杨华 罗芳
【关键词】甲状腺超声诊断;病理诊断;对比研究
引言:甲状腺癌是内分泌系统中相对常见的一种恶性肿瘤疾病,其临床症状主要表现为声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、肿块等等,甲状腺癌在各种恶性肿瘤中所占比例约为1%-2%[1]。依据甲状腺癌的特性分析,甲状腺癌并没有特定的发病人群,其可发生于任何年龄的人群,但是在甲状腺癌的发病人群中,较之男性,女性要比其高出约2倍,甚至是3倍,而且甲状腺癌发病率会随着年龄的增长而增加。基于此,本文随机抽取我院2019年1月-2019年12月收治的80例疑似甲状腺癌患者作为研究主体,对比分析甲状腺癌超声诊断与病理诊断的优点与缺点[2]。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2019年1月-2019年12月收治的80例疑似甲状腺癌患者作为研究主体,参与本次研究的80例患者均行B超检查并经手术及病理证实,确诊为甲状腺癌患者。参与本次研究的80例甲状腺癌患者性别比例:男性患者43例,女性患者37例;年龄分布:27岁-44岁,平均年龄为(35.16±4.33)岁;所有患者的临床表现均为:甲状腺内有肿块,质地坚硬且位置固定,表面不平整。症状分布:声音嘶哑20例,呼吸困难20例,脖颈疼痛20例,具备多年甲状腺肿块史的患者20例。80例患者之间的一般资料比较差异并无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本次研究已经获得医院伦理委员会的认证许可,且患者及其家属已签订知情同意书。
1.2方法
本次研究均给予80例患者相同的超声图像诊断以及病例诊断,然后收集所有患者的诊断结果,进行对比分析与总结归纳。超声诊断的具体步骤如下:①本次研究将采用东芝240-A型超声仪,探头频率为5-7MHz;②所有患者均行B超图像检查,护理人员需要引导患者做出仰卧位,将患者的头部向后仰,充分暴露患者的脖颈处;③针对患者的甲状腺实施连续的横纵斜切面的扫描,密切观察患者肿瘤的位置、大小、形态、包膜、境界、内部回声等一系列指标;④选择图像相对清晰的检查结果,实施冻结、测量、拍摄以及电脑储存[3]。
1.3 观察指标
抽取我院2019年1月-2019年12月收治的80例疑似甲状腺癌患者作为研究主体,对比分析甲状腺癌超声诊断与病理诊断的优点与缺点[4]。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件作为本次研究的数据处理工具,主要作用于本次研究中所产生的相关数据信息的统计与分析。采用(均数±标准差)表示80例甲状腺癌患者之间的计量资料,同时使用X2、t检验80例甲状腺癌患者之间的计数资料。当(P<0.05)时,具有统计学意义[5]。
2 结果
2.1超声诊断甲状腺肿瘤的准确率
依据超声与病理对照分析结果显示,乳头状腺癌47例(58.75%),滤泡状腺癌15例(18.75%),髓样癌10例(12.50%),未分化癌8例(10%);参与本次研究的80例甲狀腺癌患者中,具体有69例为超声诊断结果,诊断准确率为86.25%;术前超声诊断良性病变56例,术后通过病理证实良性为52例,那么术前诊断良性病变准确率为82.34%,术后病理诊断良性病变的准确率为76.46%。超声定位、肿瘤数目以及形态大小等与手术结果基本一致。
2.2超声诊断和术后病理诊断的合理性
参与本次研究的80例甲状腺癌患者中,术前超声诊断良性病变的为68例,术后病理证实为良性病变的为64例,术前诊断良性病变的准确率为85%,术后病理诊断良性病变的准确率为80%。80例甲状腺癌患者均行手术以及病例证实[6]。
3 讨论
近些年来,甲状腺癌的发病率与检出率越来越高,人们的疾病预防意识随之提高,结合内分泌科的临床经验分析,甲状腺癌的早期症状主要包括:声音嘶哑、肿块、呼吸吞咽困难等等,主要类型包括:乳头状腺癌、滤泡状腺癌、甲状腺髓样癌以及甲状腺未分化癌,其中乳头状腺癌是国内医学临床中相对常见的类型,所占比例约为70%,滤泡状腺癌次之,所产比例约为20%,而甲状腺髓样癌以及甲状腺未分化癌所占比例为2%-5%。据不完全统计,发病人群主要集中在中年以上的患者,其中以女性患者居多。
与其它癌症一样,甲状腺癌也具备早发现、早治疗、早诊断等诊疗特征,现阶段,怎样早期诊断并给予及时治疗与干预成为甲状腺癌治疗的重要课题,同时对甲状腺癌患者具有重要的临床意义。随着医疗体制的改革,人们对甲状腺癌的早期筛查意识越来越高。综上所述,甲状腺癌声像图特征性表现主要将其病理组织结构作为特点;结合临床资料能够进一步提升超声诊断对甲状腺癌诊断的准确率。
【参考文献】
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