MQ-6000糖化血红蛋白分析仪检测末梢血及静脉全血HbA1c对比研究

江西省婺源县妇幼保健院 （江西 上饶 333200）

内容提要： 目的：采用MQ-6000糖化血红蛋白分析仪分别对末梢血HbA1c和静脉全血HbA1c进行检测并比较其相关性，探究末梢血HbA1c的临床价值。方法：随机选取自2017年8月～2019年1月来本院收治的78例糖尿病患者作为观察组，再选取38例健康体检者作为正常对照组。采用MQ-6000糖化血红蛋白分析仪分别检测对照组、观察组的末梢血和静脉全血HbA1c，并采用VARIANTⅡ对静脉全血HbA1c进行检测，同MQ-6000的检测结果进行比较。结果：观察组与对照组的末梢血和静脉全血HbA1c结果、MQ-6000与VARIANTⅡ的检测结果均无明显差异，P＞0.05，无统计学意义，相关性均良好。结论：采用MQ-6000糖化血红蛋白分析仪检测末梢血和静脉全血HbA1c相关性良好，可以采用末梢血代替静脉全血对糖尿病进行检查监控，操作简单，减少患者痛苦。

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，且随着生活水平的提高、不良饮食习惯的增多，发病率逐年上升[1]。糖尿病的发病机制复杂，高血糖会造成肾、心血管等重要生命器官的功能损害，目前仍无根治方法，而糖化血红蛋白的水平是评估血糖控制状况的最有价值的标准，可以反映取血前2个月的平均血糖水平[2]。目前临床上主要是通过静脉全血或末梢血进行检测诊断，而末梢血操作简单，采血量较少，患者更容易接受[3]。为了探究末梢血HbA1c的临床价值，此次本院针对MQ-6000糖化血红蛋白分析仪检测末梢血和静脉全血HbA1c展开研究，并取得了显著效果。以下是详细报道。

1.资料与方法

1.1 临床资料

随机选取自2017年8月～2019年1月来本院收治的78例糖尿病患者作为观察组，均已经检查诊断后确诊且无其他重大疾病。其中男46例，女32例；年龄31～71岁，平均（59.8±10.1）岁；病程2～9年，平均（5.93±2.82）年。另纳入健康体检者38例作为对照组，男17例，女21例，年龄24～72岁，各项体检指标均正常。患者和/或家属知情同意。此次研究已经过了医院伦理委员会的批准。

1.2 方法

末梢血HbA1c检测：按摩手指末端采血部位以达到充血效果，消毒后用消毒针刺入大约2～3mm，流出血液后，用无菌棉棒擦掉第一滴血，然后用微量吸管吸取50μL，滴入内含稀释液的试管中混匀。使用MQ-6000糖化血红蛋白分析仪进行检测。

静脉全血HbA1c检测：肘静脉血抽取20mL全血分别使用MQ-6000糖化血红蛋白分析仪和VARIANTⅡ进行检测。

观察组和对照组均采用MQ-6000糖化血红蛋白分析仪检测静脉全血和末梢血HbA1c，并使用VARIANTⅡ检测观察组的静脉全血HbA1c。

1.3 观察指标与判定标准

①观察并比较MQ-6000检测的两组末梢血和静脉全血HbA1c的结果。②观察并比较MQ-6000检测和VARIANTⅡ检测的观察组静脉全血HbA1c的结果。

1.4 统计学分析

2.结果

2.1 两组末梢血和静脉全血HbA1c水平对比

两组末梢血与静脉全血HbA1c水平均无明显差异，P＜0.05，有统计学意义，相关性良好。见表1。

2.2 MQ-6000检测和VARIANTⅡ检测水平比较

MQ-6000检测和VARIANTⅡ检测的静脉全血HbA1c水平无明显差异，P＜0.05，有统计学意义，相关性良好。见表2。

3.讨论

糖尿病的发病机制复杂，病情进展缓慢，主要以高血糖为特征，是一种常见的慢性代谢性疾病。高血糖会造成肾、心血管、神经等重要生命器官或系统的功能损害，目前仍无根治方法[4]。而随着生活水平的提高、不良饮食习惯的增多，糖尿病的发病率却逐年上升，因此，对糖尿病进行合理的控制，检查监控血糖含量，对患者的生活质量有重要意义。

表1. 两组末梢血和静脉全血HbA1c水平对比(±s)

表1. 两组末梢血和静脉全血HbA1c水平对比(±s)

组别 末梢血HbA1c(%) 静脉全血HbA1c(%)观察组(n=78) 8.94±1.69 8.97±1.71对照组(n=38) 5.63±0.55 5.64±0.57 t 10.093 11.244 P 0.025 0.015

表2. MQ-6000检测和VARIANTⅡ检测水平比较(n=78,±s,%)

表2. MQ-6000检测和VARIANTⅡ检测水平比较(n=78,±s,%)

VARIANTⅡ检测静脉全血HbA1c观察组 8.97±1.71 9.08±1.76组别 MQ-6000检测静脉全血HbA1c

HbA1c是葡萄糖和血红蛋白非酶促不可逆结合的产物，水平较为稳定，寿命与红细胞差不多。HbA1c的水平是评估血糖控制状况的最有价值的标准，可以反映取血前2个月的平均血糖水平[5]。目前临床上主要是通过静脉全血或末梢血对HbA1c的水平进行检测诊断，而末梢血操作简单，采血量较少，患者更容易接受，且样本不易被污染，更加准确[6]。MQ-6000的原理是离子交换高效液相色谱法，可以快速、准确的对HbA1c水平进行定量测定[7]。

经过研究发现，观察组和正常对照组患者的末梢血和静脉全血HbA1c结果无明显差异，P＞0.05，无统计学意义，相关性良好，说明末梢血在稀释状态时与静脉全血在全血状态时检测的HbA1c结果差异不明显，且有显著相关性，可以采用末梢血代替静脉全血进行检测监控，取血量少，减少了对患者的伤害，使患者更容易接受。而MQ-6000与VARIANTⅡ的检测结果也无明显差异，P＞0.05，无统计学意义，相关性良好。此外，MQ-6000还具有需样量少，快速准确的优点。因此，可以采用末梢血代替静脉全血对糖尿病进行检查监控，简化操作，有效提高患者的接受度。

总之，采用MQ-6000糖化血红蛋白分析仪检测末梢血和静脉全血HbA1c相关性良好，可以采用末梢血代替静脉全血对糖尿病进行检查监控，操作简单，减少了患者的痛苦。