持续质量改进管理在药品管理中的应用效果分析
2020-05-16曲珊珊孙萌
曲珊珊，孙萌
（吉林省蛟河市人民医院药剂科，吉林 蛟河）
0 引言
药品管理是医院内部管理工作的重要组成部分，由于医院药品种类繁多，且保管方法各异，使得药品管理工作内容繁琐，药品管理工作人员应当严格按照相关的药品管理制度、方法开展工作[1-3]。然而在实际工作中，由于工作人员责任心不强、疏忽大意，或是对药品管理制度、相关知识等掌握不牢固，使得容易出现药品混放、药品过期或因保管不当导致变质、失效、药品使用差错等一系列不良事件，为临床用药带来极大的安全隐患[4]。为此，应当十分重视药品管理工作。持续质量改进管理是对工作不断改进完善，促使工作质量持续提升的一种管理模式，也是医院管理工作中较常使用的一种管理模式。本研究探讨了在药品管理工作中实施持续质量改进管理的方法以及效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2016 年1 月至2018 年10 月作为研究区间，其中2016 年1 月至2017 年5 月为对照组，药品管理工作中未实施持续质量改进管理，2017 年6 月至2018 年10 月作为研究组，实施持续质量改进管理，对两组药品管理工作的相关资料进行收集整理，回顾性分析药品管理工作中存在的问题，并结合实际工作提出改进策略。
1.2 方法
经过分析，发现药品管理工作中常见的问题主要包括药品混放、药品过期、药品使用差错，这些问题为临床安全用药造成极大隐患[5]。为了解决药品管理工作中存在的问题，本院从2017 年6 月开始在药品管理工作中实施持续质量改进管理，方法如下。
1.2.1 成立药品管理质量控制小组
为了更好地顺应医院发展需要，首先成立药品管理质量控制小组，小组成员包括临床药学室、药房、药库等药剂科的业务骨干，对小组成员进行合理明确的工作分工，实施严格的工作责任制，并对工作质量做好监督考核，对安全管理工作情况进行综合全面的记录分析，对工作中存在的问题及时提出，并经小组会议进行问题发生原因的分析，提出相应的解决措施[6]。
1.2.2 加强相关工作人员的岗位培训
药剂科中的一些工作人员存在组织纪律散漫、工作责任心不强、业务素质不高等情况，为了提升药品管理工作质量，必须要重视对工作人员的岗位培训，并落实考核制度，使全体工作人员都能够熟悉相关的专业知识、工作制度以及流程、应当坚持的质量标准等[7]。质量控制小组定期对药品质量、数量、有效期等进行检查，对其中存在的问题进行记录分析，提出解决方案，以便在后续工作中能够有效避免此类问题，提升药品管理工作质量。
1.2.3 药品有效期管理
药品持续质量改进管理工作中，有效期管理是最重要的工作内容之一。药剂科应当制定药品有效期一览表，详细列明各个种类、批次的药品的有效期，定期进行药品有效期警示，对于过期药品以及即将过期的药品能够及时发现处理，以防给患者使用过期药品威胁患者健康安全，为患者安全治疗提供保障[8]。
1.2.4 药品放置管理
药品在放置方面也应当科学合理，根据药品的不同使用方法、存储方法等进行放置，取用应当及时进行登记、核对，使用完后一次领回。另外，药品放置有严格的规范、要求，大多数药物应当避光保存，放置位置应当阴凉干燥。另外对于需要冷处理的药物，通常应当放置在温度为2℃-10℃的地方，在天气比较炎热的夏季，可以将药品放在冰箱中。对于各种有特殊存放要求的药品，工作人员应当严格掌握，并按照相应的要求执行，以免因药品存放不当导致失效、变质。
1.2.5 做好特殊药品管理
对于开启包装之后使用比较频繁的药物，如胰岛素，在瓶身应当做好日期标注，以防给患者使用过期、失效、变质药品。另外，对特殊药物应当掌握放置要求，单独放置，瓶身贴有特殊药物标签，以便和普通药物进行区分，防止与普通药物混放，避免拿错药物。
1.3 观察指标
对研究组和对照组的药品混放率、药品过期率以及药品使用差错率等进行统计比较，分析探讨实施药品持续质量改进管理之后的药品管理质量情况。
1.4 统计学方法
研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0 软件，（%）表示计数资料，检验方式为χ2检验，P＜0.05 代表组间差异有统计学意义。
2 结果
实施药品持续质量改进管理之前的对照组中，药品混放率、药品过期率以及药品使用差错率分别为11.11%、12.22%、6.67%，实施药品持续质量改进管理之后的研究组以上各项数据分别为2.22%、1.11%、0.00%，两组差异均有显著的统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组药品管理工作质量比较[n(%)]
3 讨论
药品管理工作在医院内部管理工作中占据重要地位，其工作质量的好坏直接关系到药品质量，关系到患者的治疗效果以及安全。但是很多医院以及相关工作人员对于药品管理工作没有引起足够的重视，管理制度落后，使得容易发生药品混放、药品过期、药品使用差错等情况，对患者的用药治疗造成极大安全隐患，同时也增加了医院资源浪费。因此，应当加强对药品管理工作的重视，采取有效措施提升药品管理工作质量。本研究通过在药品管理工作中实施持续质量改进管理模式，结果显示药品混放率、药品过期率、药品使用差错率都得到了显著降低，且药品管理工作人员的业务素质得到相应的提升，工作中更加细心负责，这为药品管理工作质量的持续不断提升提供了可靠保障。
