流行性感冒患儿应用流感解毒汤联合奥司他韦的治疗分析

李玉霞

（湖北省黄冈市黄州区人民医院，湖北 黄冈）

0 引言

流行性感冒是由流感病毒引起的呼吸系统疾病，是一种常见的传染性疾病，该疾病的传播速度快，传染性强，可通过空气飞沫、接触、污染物等途径进行传播[1]。由于儿童年龄较小，免疫系统尚未完全建立，抵抗力差，使得他们成为了流行性感冒的易感人群，且随着环境污染问题日益严重，使得流行性感冒的发病率不断升高，对广大儿童的身心健康产生较大不良影响[2]。尤其是人口密集、人员流动性大的地区，发病率更高。并且该疾病的发生率高低与季节性因素有关，研究显示秋冬季节以及春夏交替时节的发病率较高[3]。药物治疗方案是治疗流行性感冒的主要方法，其中磷酸奥司他韦颗粒是防止小儿流行性感冒，提升儿童免疫力的常用药。但是从整体治疗效果来看，还有待进一步提升疗效[4]。而随着对中医学研究的不断深入，越来越多的中医中药在各类疾病治疗中发挥了重要作用。本文主要对奥司他韦联合流感解毒汤治疗流行性感冒患儿的疗效进行了观察分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018 年1 月至2019 年6 月患有流行性感冒且接受药物治疗的患儿共计100 例为研究对象，分组如下：（1）研究组患儿共有50 例，其中男患儿人数为28 例，女患儿人数共为22 例，年龄最大的患儿11 岁，年龄最小的患儿6 个月，年龄均值为（4.45±0.67）岁；（2）对照组患儿共有50 例，其中男患儿人数为29 例，女患儿人数共为21 例，年龄最大的患儿10 岁，年龄最小的患儿8 个月，年龄均值为（4.58±0.74）岁。两组患儿均被明确诊断为患有流行性感冒，存在流鼻涕、咳嗽、咽喉痛、发热、乏力等典型的流行性感冒症状。本研究将严重器官功能不全、患有精神疾病、全身免疫性疾病、药物使用禁忌证的患儿排除，且家属对于治疗方案均签署知情同意书。两组患儿的各项一般资料差异很小，均无统计学意义（P＞0.05），有良好的对照研究价值。

1.2 方法

两组患儿入院之后均接受常规的检查，对各种检查结果做好记录，并做好隔离，防止发生交叉感染[5]。让患儿每天多饮水，并采取物理降温、补液、镇静等常规性治疗。在以上基础上，给予对照组患儿磷酸奥司他韦颗粒进行治疗，使用剂量为2mg/(kg·d)每天分2 次用药。研究组患儿采取中西医联合治疗方案，其中磷酸奥司他韦颗粒的用法用量同上，在此基础上使用流感解毒汤进行治疗，方剂组成如下：鱼腥草、板蓝根、大青叶、贯众、兰香草各15g，清水煎至成300ml 药液，分为早晚2 次服用，1 剂/d。以上两组患儿均接受为期1 周的治疗。

1.3 观察指标

（1）统计对比两组患儿的退热、止咳、咽痛消失等各项时间指标。（2）统计对比两组患儿的治疗效果：其中患儿的各项临床症状、体征完全消失或是出现显著的改善为治疗显效，症状、体征有不同程度改善为治疗有效，临床症状、体征未出现改善甚至有加重倾向为治疗无效。总有效率=100%-无效率。

1.4 统计学方法

研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0 软件，其中计量资料表现形式为（±s），检验方式为t 检验，计数资料表现形式为（%），检验方式为χ2检验，P＜0.05 代表组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组各项时间指标对比

在各项主要临床症状、体征的好转、消失时间方面，研究组的用时均更短，与对照组相比较，差异存在显著的统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组各项时间指标对比情况

表1 两组各项时间指标对比情况

组别 例数 退热时间 止咳时间 咽痛消失时间研究组 50 2.31±0.35 4.18±1.01 3.20±0.84对照组 50 3.20±0.47 5.59±1.18 4.83±0.97 t 3.2738 4.5682 4.1542 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组临床治疗效果比较

在治疗总有效率方面，研究组为94.0%（47/50），明显比对照组患儿的78.0%（39/50）更高，两组差异有显著的统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患儿临床疗效对比

3 讨论

流行性感冒在儿童中有较高的发病率，相较于成年人，儿童的免疫力低，容易受到病原微生物的侵袭，因此更容易患病[6]。流行性感冒会使患儿的身心健康受到不同程度的影响，使患儿遭受病痛折磨，且如果得不到及时有效的治疗，一些患儿还会出现病情加重甚至死亡的严重后果。为此，对于流行性感冒的临床治疗应当引起高度重视。

临床上治疗流行性感冒的关键是控制症状，早期抗病毒治疗[7]。临床中常用的药物为磷酸奥司他韦颗粒，根据患儿的不同年龄、体重情况，应当合理确定用药剂量。该药物可以特异性抑制神经氨酸酶，抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而控制病毒在体内的传播，实现治疗流行性感冒的作用。但是整体治疗效果方面还有待进一步提升。随着对中医学研究的增多以及不断深入，中医药在流行性感冒治疗的研究中取得了较大的进展。中医学认为流感的发生为外邪侵袭，作用于肺部，而导致患者出现咳嗽、流涕、头痛、咽喉痛等病症。治疗此类疾病时应当找准疾病发病根源，给予针对性的治疗，治疗原则主要为治毒祛邪。流感解毒汤中的鱼腥草有清肺功效，贯众有清热作用，板蓝根、大青叶可以清热解毒、利咽，兰香草可以止咳。诸药合用，共同发挥效用，从而达到解除症状，抗病毒，防流感的功效[8]。本研究显示，流感解毒汤联合奥司他韦治疗流行性感冒患儿的疗效显著，可以使患儿尽快恢复健康。